Кіста яечніка - гэта мяшочак, напоўнены вадкасцю, які развіваецца на або ў яечніку. Многія жанчыны на працягу жыцця пакутуюць ад кісты яечніка. Кіста яечніка, часта бязбольная, сустракаецца вельмі часта і рэдка бывае сур'ёзнай.

Пераважная большасць кіст яечніка лічыцца функцыянальнай і з часам знікае без лячэння. Аднак некаторыя кісты могуць разрывацца, скручвацца, моцна разрастацца і выклікаць боль або ўскладненні.

Яечнікі размешчаны па абодва бакі ад маткі. Падчас кожнага менструальнага цыклу яйкаклетка выходзіць з фалікула яечніка і накіроўваецца ў фалопіевай трубы быць аплодненым. Пасля выхаду яйкаклеткі з яечніка ўтвараецца жоўтае цела, якое выпрацоўвае вялікую колькасць эстрагену і прогестерона ў рамках падрыхтоўкі да зачацця.

Розныя віды кіст яечнікаў

Кісты яечнікаў функцыянальны

Гэта найбольш частыя. Яны з'яўляюцца ў жанчын у перыяд ад палавога паспявання да менопаузы, таму што яны звязаны з менструальным цыклам: 20% з гэтых жанчын маюць такія кісты, калі зрабіць УГД. Толькі 5% жанчын у постменопаузе маюць гэты тып функцыянальнай кісты.

Функцыянальныя кісты, як правіла, спантанна знікаюць на працягу некалькіх тыдняў або пасля двух-трох менструальных цыклаў: 70% функцыянальных кіст рэгрэсуюць праз 6 тыдняў і 90% - праз 3 месяцы. Любая кіста, якая захоўваецца больш за 3 месяцы, больш не лічыцца функцыянальнай і павінна быць прааналізавана. Функцыянальныя кісты часцей сустракаюцца ў жанчын, якія выкарыстоўваюць толькі прогестиновые (без эстрагенаў) кантрацэпцыю.

Арганічныя кісты яечнікаў (не функцыянуе)

Яны дабраякасныя ў 95% выпадкаў. Але яны ракавыя ў 5% выпадкаў. Яны класіфікуюцца на чатыры тыпу :

• Дермоидные кісты можа ўтрымліваць валасы, скуру або зубы, таму што яны паходзяць з клетак, якія вырабляюць яйкаклетку чалавека. Яны рэдка бываюць ракавымі.
• Серозная кіста,
• Слізістыя кісты
• Цыстадэномы Серозная або муцинозные адбываюцца з тканіны яечніка.
• Кісты, звязаныя з эндаметрыёзам (эндометриомы) з гемарагічным змесцівам (гэтыя кісты ўтрымліваюць кроў).

Le сіндром полікістоза яечнікаў

Сіндром полікістозных яечнікаў называецца сіндромам полікістозных яечнікаў, калі ў жанчыны ў яечніках ёсць некалькі невялікіх кіст.

Ці можа кіста яечніка ўскладніцца?

Кісты, калі яны не знікаюць самі па сабе, могуць прывесці да шэрагу ўскладненняў. Кіста яечніка можа:

• Перапынак, у гэтым выпадку вадкасць выцякае ў брушыну, выклікаючы моцны боль і часам крывацёк. Патрабуецца аперацыя.
• Сагнуцца (скручванне кісты), кіста круціцца сама па сабе, прымушаючы трубу круціцца, а артэрыі заціскацца, такім чынам памяншаючы або спыняючы кровазварот, выклікаючы вельмі моцны боль і недахоп кіслароду для яечніка. Гэта экстраная аперацыя па раскручванні яечніка, каб прадухіліць яго празмернае пашкоджанне або некроз (у гэтым выпадку яго клеткі гінуць ад недахопу кіслароду). Гэта з'ява асабліва часта сустракаецца пры вялікіх кістах або кістах з вельмі тонкай ножкай. Жанчына адчувае вострую, моцную і няспынную боль, часта далучаецца да млоснасці і ванітах.
• Сыходзіць крывёй : Гэта можа быць унутрыкістознае кровазліццё (раптоўная боль) або перытанеальнае экстракістознае кровазліццё (падобна разрыву кісты). Апрыёры таксама варта выкарыстоўваць лапараскапічную аперацыю.
• Здушваць суседнія органы. Гэта адбываецца, калі кіста становіцца больш. Гэта можа прывесці да завал (сціску кішачніка), частага мачавыпускання (сціску мачавой бурбалкі) або здушвання вен (ацёкаў).
• Заразіцца. Гэта называецца інфекцыяй яечнікаў. Гэта можа адбыцца пасля разрыву кісты або пасля пункцыі кісты. Патрабуецца хірургічнае ўмяшанне і лячэнне антыбіётыкамі.
• Прымус да кесарава сячэння у выпадку наступлення цяжарнасці. Падчас цяжарнасці ўскладненні ад кісты яечніка сустракаюцца часцей. 

   

Як дыягнаставаць кісту яечніка?

Паколькі кісты звычайна бязбольныя, дыягназ кіста часта ставіцца падчас звычайнага агляду малога таза. Некаторыя кісты можна заўважыць пры пальпацыі падчас похвавай даследаванні, калі яны досыць вялікія.

A сканаванне дазваляе візуалізаваць яго і вызначыць яго памер, форму і дакладнае месцазнаходжанне.

A рэнтгенаграфія часам дазваляе ўбачыць кальцынаты, звязаныя з кістой (у выпадку дермоидной кісты).

A IRM важная пры вялікай кісте (больш за 7 см)

A лапараскапія дазваляе ўбачыць знешні выгляд кісты, зрабіць яе пункцыю або выканаць сячэнне кісты.

Здаецца аналіз крыві, асабліва для выяўлення цяжарнасці.

Можна правесці аналіз на бялок CA125, які больш прысутнічае пры некаторых відах раку яечнікаў, міёмы маткі або эндаметрыёзе.

Колькі жанчын пакутуюць ад кісты яечніка?

Па дадзеных Нацыянальнага каледжа французскіх гінеколагаў і акушэраў (CNGOF), 45000 жанчын штогод шпіталізуюцца з нагоды дабраякаснай пухліны яечніка. 32000 было б аперавана.