плагіяцэфалія

плагіяцэфалія

Што гэта ?

Плагіяцэфалія - ​​гэта дэфармацыя чэрапа немаўля, якая робіць яго асіметрычнай формай, якую часта называюць «сіндромам плоскай галавы». У пераважнай большасці выпадкаў гэта дабраякасная анамалія, якая праходзіць ва ўзросце да двух гадоў і з'яўляецца вынікам ляжання дзіцяці на спіне. Але значна радзей гэтая асіметрыя з'яўляецца вынікам заўчаснага зварвання аднаго або некалькіх чэрапных швоў, краниосиностоза, што можа запатрабаваць хірургічнага ўмяшання.

Сімптомы

Так званая пазіцыйная плагиоцефалия характарызуецца уплощением патыліцы (задняй часткі чэрапа) з таго боку, якая адпавядае арыентацыі галавы падчас сну, адсюль выяўляецца сіндром плоскай галавы. Затым галава дзіцяці набывае форму паралелаграма. Даследаванне, вынікі якога перадае Канадскае педыятрычнае таварыства, паказвае, што 19,7% немаўлятаў маюць пазіцыйную плагиоцефалию ва ўзросце чатырох месяцаў і толькі 3,3% ва ўзросце 24 месяцаў. (1) Пры краниосиностозе дэфармацыя чэрапа адрозніваецца ў залежнасці ад тыпу краниосиностоза і швоў, якія ён закранае.

Вытокі захворвання

Безумоўна, найбольш частай прычынай плагиоцефалии з'яўляецца пазіцыйная плагиоцефалия. Яе частата ўзнікнення ў ЗША і Еўропе ўзрасла з 90-х гадоў да такой ступені, што прэса, як і лекары, кажуць пра «эпідэмію плоскіх чэрапаў». Цяпер ясна, што пачаткам гэтай эпідэміі з'яўляецца кампанія " Вярнуцца да сну Запушчаны ў пачатку 90-х гадоў Амерыканскай акадэміяй педыятрыі для барацьбы з сіндромам раптоўнай дзіцячай смерці, які рэкамендаваў бацькам класці сваіх дзяцей на спіну выключна на працягу першага года жыцця. Важна падкрэсліць, што гэтая дабраякасная эпідэмія ніякім чынам не ставіць пад сумнеў «сон на спіне», які дазваляе абмежаваць рызыку раптоўнай смерці.

Краниосиностоз з'яўляецца значна больш рэдкай прычынай асіметрыі чэрапа, чым пазіцыйная плагиоцефалия. Яно выклікае заўчаснае зрошчванне костак чэрапа малога, што можа парушыць правільнае развіццё яго мозгу. Гэты прыроджаны дэфект акасцянення з'яўляецца простай анамаліяй, ізаляванай у пераважнай большасці выпадкаў, але краниосиностоз можа быць звязаны з краниальным сіндромам, у выніку генетычнай анамаліі (мутацыі гена FGFR), такой як Крузон і Аперт.

Фактары рызыкі

У дадатак да лежачы на ​​​​спіне (на спіне) для сну і сну з галавой на адным баку, іншыя фактары рызыкі плагіяцэфаліі дакладна выяўлены. Хлопчыкі хварэюць часцей, чым дзяўчынкі, амаль 3/4 дзяцей з пазіцыйнай плагиоцефалией складаюць хлопчыкі. (2) Гэта тлумачыцца іх меншай актыўнасцю ў першыя месяцы жыцця, з недастаткова частымі (менш за тры разы на дзень) перыядамі абуджэння на жываце. Даследчыкі таксама вызначылі ў якасці фактару рызыкі месца старэйшага ў сям'і, рыгіднасць патыліцы, якая абмяжоўвае паварот шыі, а таксама выключнае кармленне з бутэлечкі.

Прафілактыка і лячэнне

Рызыка развіцця дэфармацый чэрапа можна знізіць, змяніўшы становішча дзіцяці і накіраваўшы яго галаву. Падчас фаз сну, лежачы на ​​​​доку (лежачы на ​​спіне), калі дзіця дэманструе відавочную перавагу на той жа бок, метад, каб заахвоціць яго павярнуць галаву, заключаецца ў змене арыентацыі дзіцяці ў ложку па чарзе кожны дзень, у бок падгалоўе або нагах ложка. Яшчэ раз нагадаем, што пралежні на спіне дазваляюць абмежаваць рызыку раптоўнай смерці і не павінны ставіцца пад сумнеў з-за дабраякаснага захворвання, якое часта праходзіць з двухгадовага ўзросту!

У фазе няспання дзіцяці некалькі разоў на дзень трэба класці ў розныя пазіцыі і класці на жывот (на жываце) прыкладна на чвэрць гадзіны. Гэта становішча дапамагае ў развіцці шыйнай мускулатуры.

Фізіятэрапеўтычнае лячэнне, уключаючы практыкаванні па стымуляцыі развіцця, можа дапоўніць гэтыя меры. Гэта асабліва рэкамендуецца, калі рыгіднасць шыі перашкаджае дзіцяці паварочваць галаву.

У тых выпадках, калі асіметрыя галавы сур'ёзная, выкарыстоўваецца лячэнне артэзам, якое заключаецца ў нашэнні шлема для немаўляці да васьмімесячнага ўзросту. Аднак гэта можа выклікаць такія нязручнасці, як раздражненне скуры.

Хірургічнае ўмяшанне неабходна толькі ў выпадках краниосиностоза.

Пакінуць каментар