Прафілактыка цукровага дыябету 1 тыпу

Прафілактыка цукровага дыябету 1 тыпу

Асноўныя меры прафілактыкі

Для прафілактыкі дыябету 1 тыпу неабходна прадухіліць разбурэнне клетак падстраўнікавай залозы, адказных за выпрацоўку інсуліну ў людзей з высокай рызыкай захворвання. Па дадзеных Канадскай дыябетычнай асацыяцыі, няма эфектыўнага і бяспечнага метаду пакуль няма каб прадухіліць гэта захворванне, нават калі мы кансультуемся на вельмі раннім этапе жыцця дзіцяці, якое лічыцца групай рызыкі. Такім чынам, любыя меры па прафілактыцы дыябету 1 тыпу павінны праводзіцца ў цесным супрацоўніцтве з лекарам, а ў некаторых выпадках - у рамках эксперыментальнага даследавання.4.

Працягваюцца даследаванні

  • Вітамін D. Некалькі назіральных даследаванняў паказалі, што прыём вітаміна D маленькімі дзецьмі значна зніжае рызыку развіцця цукровага дыябету 1 тыпу (штодзённыя дозы вагаюцца ад 400 МЕ да 2 МЕ)13. Аднак ні адно клінічнае даследаванне, якое б пацвердзіла гэта, яшчэ не праведзена.11. Улічваючы адсутнасць рызык, звязаных з прыёмам вітаміна D, і яго шматлікія перавагі для здароўя, некаторыя лекары рэкамендуюць яго ў якасці прафілактыкі;
  • іммунотерапія. Гэта самы перспектыўны шлях, у які навукоўцы ўкладваюць больш за ўсё. Імунатэрапія накіравана на тое, каб дазволіць імуннай сістэме «цярпець» клеткі падстраўнікавай залозы, адказныя за выпрацоўку інсуліну. Напрыклад, выпрабоўваюцца некалькі формаў імунатэрапіі5 : вакцына, якая складаецца з антыгенаў падстраўнікавай залозы чалавека, якога трэба лячыць; аутологичная трансплантацыя імунных клетак для выдалення дэструктыўных клетак і развіцця новых талерантных клетак; і пераліванне крыві, узятай з пупавіны ў момант родаў (у маленькіх дзяцей);
  • Вітамін B3. Дадзеныя прабірцы і выпрабаванні на жывёл падтрымалі гіпотэзу аб тым, што ниацинамид (вітамін В3) можа аказваць ахоўны эфект на бэта-клеткі падстраўнікавай залозы. Некалькі папярэдніх клінічных выпрабаванняў таксама сілкавалі гэтую надзею6. Аднак больш буйныя даследаванні не далі пераканаўчых вынікаў. Напрыклад, у рамках Еўрапейскага выпрабавання ўмяшання пры дыябеце з нікацінамідам (ENDIT)7, высокія дозы ниацинамида або плацебо атрымалі 552 чалавекі з рызыкай дыябету 1 тыпу (пацярпелы блізкі сваяк, наяўнасць аутоантител супраць падстраўнікавай залозы і нармальны тэст на талерантнасць да глюкозы). Ніацынамід не зніжае рызыку развіцця дыябету.
  • Ўвядзенне малых доз інсуліну. Адзін з правераных прафілактычных падыходаў - увядзенне невялікіх доз інсуліну людзям з групы рызыкі. Гэты падыход быў ацэнены ў рамках выпрабаванняў па прафілактыцы дыябету тыпу 18,9. Інсулінатэрапія не мела прафілактычнага эфекту, за выключэннем падгрупы высокай рызыкі, у якой пачатак дыябету было крыху адтэрмінавана.

Адной з задач даследаванняў з'яўляецца арыентацыя на людзей з найбольшай рызыкай развіцця захворвання. З'яўленне ў крыві антыцелаў супраць бэта-клетак падстраўнікавай залозы (аутоантител) - адзін з вывучаемых паказчыкаў. Гэтыя антыцелы могуць прысутнічаць за гады да пачатку захворвання. Паколькі існуе некалькі тыпаў гэтых антыцелаў, неабходна высветліць, якія з іх найбольш прагназуюць захворванне і ў якой колькасці10.

 

Меры прафілактыкі ускладненняў

Звярніцеся да нашай табліцы ўскладненняў дыябету.

 

Прафілактыка цукровага дыябету 1 тыпу: зразумей усё за 2 хвіліны

Пакінуць каментар