Пакрыццё выдаткаў на лячэнне

Сыход кампенсаваны.

Усе медыцынскія, фармацэўтычныя, лабараторныя і бальнічныя выдаткі, незалежна ад таго, звязаныя з цяжарнасцю, родамі і іх наступствамі, могуць быць кампенсаваны медыцынскай страхоўкай. Страхоўка мацярынства пакрывае толькі абавязковыя дародавыя агляды і падрыхтоўку да родаў. З 6-га месяца да 12-га дня пасля родаў догляд на 100% пакрываецца страхаваннем мацярынства, незалежна ад таго, звязана гэта з цяжарнасцю ці не. У прыватнасці, гэта датычыцца: родаў, пасляродавых назіранняў, пасляродавага абследавання, чэраўной рэабілітацыі і перинео-сфинктерной рэабілітацыі. Выдаткі на транспарціроўку ў бальніцу або клініку на машыне хуткай дапамогі або любым іншым спосабам пакрываюцца па рэцэпце лекара.

La база кампенсацыі медыцынскіх выдаткаў залежыць ад сектара, да якога належыць практыкуючы лекар.

Розніца паміж базай кампенсацыі і сумай кампенсацыі складае так званую даплату. Адмова ад плацяжу трэціх асоб або авансавага збору. З 1 студзеня 2017 г. аплата трэціх асоб пакрываецца сацыяльнай абаронай, застрахаваным застаецца толькі плата за карыстанне; гэта можа быць часткова або цалкам пакрыта дадатковай медыцынскай страхоўкай.

блізка
© Гарай

Тры медыцынскія сектара

Абавязковае дадатковае здароўе.

З 1 студзеня 2016 года кожны працадаўца абавязаны залічваць работнікаў, якія не маюць калектыўнай медыцынскай страхоўкі.

• Тры медыцынскія сектары:

- сектар 1 элскладаецца з лекараў, якія прытрымліваюцца канвенцыі сацыяльнага забеспячэння. На гэтых лекараў распаўсюджваюцца тарыфныя абавязкі. фіксуецца пагадненнем, і кампенсацыя вырабляецца па стаўцы пагаднення. Яны могуць толькі ў выключных выпадках запатрабаваць перавышэнне платы.

- сектар 2 уключае ў сябе ўрачоў, якія працуюць па кантракце, плата за якую ўстанаўліваецца свабодна (HL) або ўпаўнаважаная (DA). Стаўкі для гэтых практыкуючых лекараў вышэй, чым стаўкі для лекараў у сектары 1, кампенсацыя выдаткаў ажыццяўляецца на аснове арыенціровачнай стаўкі сацыяльнага страхавання, ніжэйшай за стаўку пагаднення.

- сектар 3 уключае спецыялістаў-практыкаў, якія не прытрымліваліся канвенцыі і, такім чынам, не прытрымліваюцца яе

з улікам тарыфнага абавязацельства. Пакрыццё выдаткаў ажыццяўляецца па надзвычай нізкай паўнамоцтве. Незалежна ад сектара, лекары маюць юрыдычнае абавязацельства паказваць свае ганарары ў месцы кансультацыі або атрымліваць іх ганарары. Перарасход платы ніколі не пакрываецца сацыяльным забеспячэннем. Яны могуць цалкам або часткова пакрывацца дадатковай медыцынскай страхоўкай.

блізка
© Гарай
блізка
© Гарай

Гэты артыкул узяты з даведніка Лоранса Перну: 2018)

Знайсці ўсе навіны, звязаныя з творчасцю

Пакінуць каментар