Штогод ва ўсім свеце заражаецца больш за 200 мільёнаў чалавек, трыхаманіяз з'яўляецца адной з самых распаўсюджаных інфекцый, якія перадаюцца палавым шляхам.

Часцей за ўсё дабраякасны і бессімптомны трыхаманіяз з'яўляецца інфекцыяй, якая перадаецца палавым шляхам і можа выклікаць ускладненні, і яе нельга выпускаць з-пад увагі. Адпаведная прафілактыка і лячэнне дазваляюць знішчыць гэтага паразіта ў 90% выпадкаў.

У цэлым інкубацыйны перыяд паразіта вагаецца ад 5 да 30 дзён пасля заражэння. Часцей за ўсё інвазія працякае ў чалавека бессімптомна.

У жанчын

Прыкладна ў 50% выпадкаў сімптомы могуць выяўляцца ў жанчын. Вагінальная інфекцыя Trichomonas Vagonalis выклікае каля 30% вульвовагинитов і 50% вагінітаў з вылучэннямі ў жанчын.

Сімптомы адрозніваюцца па інтэнсіўнасці: ад бессімптомных формаў да багатых жоўта-зялёных пеністых вылучэнняў з похвы з рыбным пахам. Таксама назіраецца боль у вобласці вульвы і пахвіны, звязаная з болем падчас палавога акту і болем пры мачавыпусканні (дизурия).

Бессімптомная інфекцыя можа стаць сімптомнай у любы момант, калі развіваецца запаленне вульвы і пахвіны і ацёк палавых вуснаў (похвы).

Інтэнсіўнасць болю больш выяўленая ў пачатку і ў канцы менструальнага цыклу з-за павышэння рн похвы, спрыяльнага для развіцця паразіта. Менопауза, якая выклікае ваганні рн на вагінальным узроўні, таксама спрыяльная для развіцця паразіта. У цяжарных жанчын Trichomonas Vaginalis можа выклікаць заўчасныя роды ў інфікаваных жанчын.

У людзей

Клінічныя прыкметы выяўленыя рэдка, у 80% выпадкаў інвазія працякае бессімптомна. Часам урэтрыт выяўляецца мінучымі, пеністымі або гнойнымі вылучэннямі з ўрэтры, якія могуць выклікаць боль пры мачавыпусканні (дизурия) або частыя пазывы да мачавыпускання (поллакиурия), звычайна раніцай. Урэтрыт часта бывае дабраякасным.

Адзінымі рэдкімі ўскладненнямі з'яўляюцца эпидидимит (запаленне пратокі, якая злучае яечка з прастатай) і прастатыт (запаленне прастаты).

У мужчын трыхаманоз адказвае за хранічную боль рознай інтэнсіўнасці падчас палавога акту.

Пошук Trichomonas Vaginalis заснаваны на прамым даследаванні урогенітального ўзору або метадам малекулярнай дыягностыкі (ПЦР).

Гэты малекулярны метад (ПЦР), які не кампенсуецца, павінен быць прадметам спецыяльнага рэцэпту і не праводзіцца падчас звычайнага даследавання вагінальнага ўзору.

Паколькі похвавая тріхомонада - рухомы паразіт, яе можна лёгка выявіць пры мікраскапічным даследаванні, калі яно праводзіцца адразу пасля ўзяцця пробы. У адваротным выпадку непасрэднае даследаванне праводзіцца пасля афарбоўвання прадметнага шкла, прачытанага пад мікраскопам. Даследаванне мазка Папаніколау можа выявіць цыталагічныя (даследаванне клетак) анамаліі, якія сведчаць аб заражэнні Trichomonas Vaginalis. Аднак гэта не дазваляе зрабіць выснову аб заражэнні паразітам.

Похвавая тріхомонада - паразіт, які перадаецца палавым шляхам. Рэкамендуецца правяраць яго прысутнасць у людзей з іншымі ІППШ, так як апошнія могуць павялічыць іх перадачу з-за запалення, якое яно выклікае на мочапалавым узроўні.

Радзей таксама магчымая перадача праз вільготныя ручнікі, ваду ў ванне або раней заражаныя ўнітазныя шклянкі. Паразіт можа жыць да 24 гадзін на адкрытым паветры пры спрыяльных умовах.

У жанчын трыхаманіяз можа павялічыць рызыку заражэння ВІЧ пры палавых зносінах з партнёрам, носьбітам віруса СНІДу. З іншага боку, трыхаманіяз можа павялічыць рызыку перадачы ВІЧ ад жанчыны, хворай на СНІД, ёй або яе партнёру.

Лячэнне заснавана на прыёме ўнутр супрацьпаразітарных антыбіётыкаў з сямейства нитроимидазолов (метронідазол, тинидазол і інш.). Лячэнне можа быць аднаразовым («хвіліннае» лячэнне) або на працягу некалькіх дзён у залежнасці ад сімптомаў, без ужывання алкаголю падчас лячэння. У першым трыместры цяжарнасці пераважна мясцовае лячэнне (яйкаклеткі, крэм), хоць супрацьпаказанняў да пероральному прыёму нитроимидазолов няма.

У выпадку кармлення грудзьмі рэкамендуецца спыніць яго на час лячэння і праз 24 гадзіны пасля заканчэння апошняга.

Ва ўсіх выпадках, нават пры адсутнасці сімптомаў, рэкамендуецца лячэнне партнёра (партнёраў) заражанага чалавека. Вакцыны супраць заражэння Trichomonas Vaginalis не існуе. Прафілактыка заснавана на абароне палавога акту.