Мачаточнік (ад грэч. urêtêr) - гэта канал у мочэвыводзяшчіх шляхах, які праводзіць мачу з нырак у мачавы пузыр.

становішча. Маецца два мачаточніка. Кожны мачаточнік пачынаецца ад лаханкі, часткі ныркі, якая назапашвае мачу, спускаецца ўздоўж паяснічнай вобласці, перш чым заканчваць свой шлях, пранікаючы праз сценку задне-ніжняй паверхні мачавой бурбалкі (1).

структура. Мачаточнік - гэта пратока даўжынёй ад 25 да 30 см, дыяметрам ад 1 да 10 мм, які мае тры вобласці звужэння (2). Цягліцавая і эластычная, яе сценка складаецца з трох слаёў (3):

• Детрузора - гэта вонкавы пласт, які складаецца з гладкомышечной тканіны
• Уласная пласцінка, якая з'яўляецца прамежкавым пластом злучальнай тканіны, якая змяшчае, у прыватнасці, нервы і крывяносныя пасудзіны.
• Уротелий, які ўяўляе сабой унутраны пласт слізістай абалонкі, які складаецца з уротелиальных клетак.

Вывядзенне адходаў метабалізму. Функцыя мачаточнікаў заключаецца ў вывядзенні адходаў, якія канцэнтруюцца ў мачы, транспарціроўцы іх з лаханак нырак у мачавая бурбалка да іх вывядзення (2).

Мачавы литиаз. Гэтая паталогія адпавядае адукацыі камянёў, конкрементов, утвораных мінеральнымі солямі, на ўзроўні мачаточнікаў. Гэтыя разлікі прывядуць да закаркаванні параток. Гэтая паталогія можа выяўляцца моцнымі болямі, званымі нырачнай калаццём. (4)

Заганы развіцця мачаточніка. Ёсць шмат анамалій развіцця, якія могуць паўплываць на мачаточнік. Напрыклад, дэфект пузырного-маткавага рэфлюксу выкліканы занадта кароткім сегментам мачаточніка на ўзроўні мачавой бурбалкі, што можа выклікаць інфекцыі (5).

Рак мачаточніка. Клеткі мачаточніка могуць быць здзіўлены дабраякаснымі (неракавымі) пухлінамі або злаякаснымі (ракавымі) пухлінамі. Апошнія ў асноўным звязаны з уротелиальной карцыномай, ракавыя клеткі якой адбываюцца з уротелия (3). Гэты тып рака таксама вельмі прысутнічае ў выпадках рака мачавой бурбалкі.

Медыкаментознае лячэнне. У залежнасці ад выяўленай паталогіі могуць быць прызначаныя розныя прэпараты, напрыклад, антыбіётыкі або абязбольвальныя.

Аператыўнае лячэнне. У залежнасці ад дыягнаставанай паталогіі можа быць праведзена хірургічнае ўмяшанне. У выпадку рака мачаточніка могуць праводзіцца розныя аперацыі ў залежнасці ад стадыі і развіцця пухліны: выдаленне пухліны з дапамогай эндаскапічнай хірургіі, частковая абляцыя шляхам сегментарнай рэзекцыі або абляцыя татальнага мачаточніка з дапамогай радыкальнай нефроуретерэктомии (3).

Хіміятэрапія, радыётэрапія. У залежнасці ад стадыі пухліны могуць быць прызначаныя сеансы хіміятэрапіі або радыётэрапіі. (6)

Цітабактэрыялагічнае даследаванне мачы (ЦБД). У выпадку інфекцый мачаточнікаў гэты аналіз можна правесці для вызначэння бактэрый, якія прысутнічаюць у мачы, і іх адчувальнасці да антыбіётыкаў. Асабліва гэта абследаванне праводзіцца пры ўскладненым цыстыце.

Медыцынскія агляды. Для аналізу мачавой бурбалкі можна выкарыстоўваць розныя метады візуалізацыі: ультрагукавое даследаванне, нутравенна ураграфія, рэтраградная цистография або уроскан.

Уретеракопія.Гэта эндаскапічнае даследаванне праводзіцца для аналізу сценак мачаточнікаў. У прыватнасці, гэта практыкуецца для лячэння мачавых камянёў у выпадку мачавых камянёў.

Цыталогія мачы. Гэты тэст можа вызначыць наяўнасць ракавых клетак у мачы.

Ураскапія, якая паходзіць са Старажытнага Егіпта і практыкавалася да VII стагоддзя, з'яўляецца наватарскай медыцынскай практыкай у уралогіі. Ураскапія, замененая сёння палоскамі для мачы, складалася з візуальнага даследавання мачы з мэтай выяўлення развіцця пэўных паталогій (7).