змест
Брушная аорта
Брушная аорта (ад грэч. aortê, што азначае вялікая артэрыя) адпавядае частцы аорты, самай вялікай артэрыі ў целе.
Анатомія брушной аорты
становішча. Размешчаная паміж грудным пазванком T12 і паяснічным пазванком L4, брушная аорта складае апошнюю частку аорты. (1) Ён ідзе пасля сыходнай аорты, апошняй часткі грудной аорты. Брушная аорта заканчваецца падзелам на дзве бакавыя галіны, якія складаюць левую і правую агульныя падуздышныя артэрыі, а таксама трэцюю сярэднюю галіну, сярэднюю крыжавую артэрыю.
Перыферычныя галіны. Брушная аорта дае пачатак некалькім галінам, у прыватнасці, цемянной і вісцаральнай (2):
- Ніжнія дыяфрагмальныя артэрыі, прызначаныя для ніжняй часткі дыяфрагмы
- Чревный ствол, які дзеліцца на тры галіны: агульную пячоначную артэрыю, селезеночную артэрыю і левую страўнікавую артэрыю. Гэтыя галіны прызначаны для васкулярызацыі печані, страўніка, селязёнкі і часткі падстраўнікавай залозы
- Верхняя брыжеечных артэрыя, якая выкарыстоўваецца для кровазабеспячэння тонкай і тоўстай кішкі
- Артэрыі наднырачнікаў, якія абслугоўваюць наднырачнікі
- Нырачныя артэрыі, прызначаныя для забеспячэння нырак
- Артэрыі яечнікаў і яечкаў, якія адпаведна абслугоўваюць яечнікі, а таксама частку маткавых труб, і яечкі
- Ніжняя брыжеечных артэрыя, якая служыць часткай тоўстага кішачніка
- Паяснічныя артэрыі, прызначаныя для задняй частцы брушной сценкі
- Сярэдняя крыжавая артэрыя, якая забяспечвае копчык і крыж
- Агульныя падуздышныя артэрыі, прызначаныя для харчавання органаў малога таза, ніжняй частцы брушной сценкі, а таксама ніжніх канечнасцяў.
Фізіялогія аорты
абрашэнне. Брушная аорта гуляе важную ролю ў васкулярызацыі цела дзякуючы сваім розным галінам, якія забяспечваюць брушную сценку і вісцаральная органы.
Эластычнасць сценак. Аорта мае эластычную сценку, якая дазваляе ёй адаптавацца да перападаў ціску, якія ўзнікаюць у перыяды сардэчнага скарачэння і адпачынку.
Паталогіі і болі аорты
Анеўрызма брушной аорты - гэта яе пашырэнне, якое ўзнікае, калі сценкі аорты больш не раўналежныя. Гэтыя анеўрызмы звычайна маюць веретенообразную форму, г.зн. закранаюць вялікую частку аорты, але могуць быць і мешковидными, лакалізуючыся толькі на частцы аорты (3). Прычына дадзенай паталогіі можа быць звязаная са зменай сценкі, атэрасклерозам, а часам можа мець інфекцыйнае паходжанне. У некаторых выпадках анеўрызму брушной аорты цяжка дыягнаставаць пры адсутнасці спецыфічных сімптомаў. Асабліва гэта тычыцца невялікай анеўрызмы, якая характарызуецца дыяметрам брушной аорты менш за 4 см. Тым не менш можа адчувацца боль у жываце або паясніцы. Па меры прагрэсавання анеўрызма брушной аорты можа прывесці да:
- Здушэнне суседніх органаў, такіх як частка тонкай кішкі, мачаточнік, ніжняя полая вена або нават некаторыя нервы;
- Трамбоз, то ёсць адукацыя тромба, на ўзроўні анеўрызмы;
- Вострая аблітэрацыя артэрый ніжніх канечнасцяў, якая адпавядае наяўнасці перашкоды, якая перашкаджае нармальнай цыркуляцыі крыві;
- інфекцыя;
- разрыў анеўрызмы, які адпавядае разрыву сценкі аорты. Рызыка такога разрыву становіцца значным, калі дыяметр брушной аорты перавышае 5 см.
- фісурный крыз, які адпавядае «перадразрыву» і прыводзіць да болю;
Метады лячэння брушной аорты
Аператыўнае лячэнне. У залежнасці ад стадыі анеўрызмы і стану пацыента можа праводзіцца аперацыя на брушным аддзеле аорты.
Медыцынскае назіранне. У выпадку нязначных анеўрызм пацыент знаходзіцца пад медыцынскім наглядам, але не абавязкова патрабуе хірургічнага ўмяшання.
Абследаванне брушной аорты
Фізічны агляд. Спачатку праводзіцца клінічнае абследаванне для ацэнкі боляў у жываце і / або паясніцы.
Для пацверджання дыягназу можа быць праведзена ультрагукавое даследаванне брушной поласці. Яно можа быць дапоўнена КТ, МРТ, ангіяграфіяй або нават аортографией.
Гісторыя і сімволіка аорты
З 2010 года праводзяцца шматлікія скрынінгі для прафілактыкі анеўрызм брушнога аддзела аорты.