Аборт - гэта страта эмбрыёна або плёну падчас цяжарнасці.

Яно можа быць спантанным, гэта значыць адбывацца без даследаванняў (праблемы са здароўем, генетыка і г.д.), або справакаваным і, такім чынам, добраахвотным.

• Самаадвольны аборт. Мы таксама гаворым аб выкідку. Па вызначэнні, гэта смерць або выгнанне з мацярынскага цела эмбрыёна або плёну вагой менш за 500 грамаў або менш за 22 тыдняў аменарэі або без менструацыі (= 20 тыдняў цяжарнасці). Калі выкідак адбываецца на больш позніх тэрмінах цяжарнасці, гэта называецца «ўнутрычэраўнай гібеллю плёну».

• THEштучны аборт, таксама званы «добраахвотным перапыненнем цяжарнасці» (або абортам), можа быць выкліканы некалькімі спосабамі, у прыватнасці, прыёмам «абартыўных» лекаў або аспірацыяй плёну. Законы, якія рэгулююць доступ да (або забарону) абортаў, адрозніваюцца ў розных краінах.

• Медыкаментознае перапыненне цяжарнасці (IMG) - гэта штучны аборт, які праводзіцца па медыцынскіх паказаннях, часта з-за анамаліі або захворвання плёну, якія пагражаюць жыццю пасля нараджэння або выклікаюць сур'ёзныя праблемы са здароўем, або калі жыццё плёну маці знаходзіцца ў небяспецы.

Самаадвольны аборт: распаўсюджанасць і прычыны

Выкідкі - вельмі частая з'ява. Большай часткай яны звязаны з генетычнай або храмасомнай анамаліяй эмбрыёна, які затым натуральным чынам выкідваецца маці.

Па адрозненні:

• раннія выкідкі, якія адбываюцца ў першым трыместры цяжарнасці (менш за 12 тыдняў цяжарнасці). Яны закранаюць ад 15 да 20% цяжарнасцей, але часам застаюцца незаўважанымі, калі ўзнікаюць у першыя тыдні, таму што іх часам блытаюць з правіламі.
• познія выкідкі, якія адбываюцца ў другім трыместры, прыкладна паміж 12 і 24 тыднямі цяжарнасці. Яны сустракаюцца прыкладна ў 0,5% выпадкаў цяжарнасці¹.
• гібель плёну ўнутрычэраўна, у трэцім трыместры.

Ёсць шмат, шмат прычын, якія могуць прывесці да выкідка або нават паўторных выкідкаў.

Сярод гэтых прычын мы знаходзім у першую чаргу генетычныя або храмасомныя анамаліі эмбрыёна, якія ўдзельнічаюць у 30-80% ранніх выкідкаў.².

Іншыя магчымыя прычыны самаадвольнага аборту:

• анамалія маткі (напрыклад, перагародкавая матка, адкрытая шыйка маткі, міёма маткі, маткавыя синехии і г.д.) або сіндром DES у жанчын, якія ўнутрычэраўна падвяргаліся ўздзеянню дистилбена (нарадзіліся паміж 1950 і 1977 гадамі).
• гарманальныя парушэнні, якія перашкаджаюць выношвання цяжарнасці (засмучэнні шчытападобнай залозы, парушэнні абмену рэчываў і інш.).
• шматплодная цяжарнасць, якая павялічвае рызыку выкідка.
• ўзнікненне інфекцыі падчас цяжарнасці. Многія інфекцыйныя або паразітарныя захворванні сапраўды могуць стаць прычынай выкідка, у прыватнасці малярыя, таксаплазмоз, листериоз, бруцэлёз, адзёр, краснуха, свінка і інш.
• некаторыя медыцынскія аналізы, такія як амниоцентез або біяпсія трофобласта, могуць стаць прычынай выкідка.
• наяўнасць ўнутрыматачнай спіралі ў матка падчас цяжарнасці.
• Пэўныя фактары навакольнага асяроддзя (спажыванне наркотыкаў, алкаголю, тытуню, лекаў і інш.).
• Імуналагічныя парушэнні (імуннай сістэмы), асабліва звязаныя з паўторнымі выкідкамі.

Штучны аборт: вопіс

Статыстыка штучных абортаў па ўсім свеце

Сусветная арганізацыя аховы здароўя (СААЗ) рэгулярна публікуе справаздачы аб штучных абортах па ўсім свеце. Прыкладна ў 2008 годзе кожная пятая цяжарнасць быў бы наўмысна перапынены.

Усяго ў 44 годзе было зроблена амаль 2008 мільёны абортаў. У краінах, якія развіваюцца, гэты паказчык вышэй, чым у прамыслова развітых (29 абортаў на 1000 жанчын ва ўзросце ад 15 да 44 гадоў у параўнанні з 24 на 1000 адпаведна).

Паводле даследавання, апублікаванага ў 2012г³, сусветны ўзровень абортаў знізіўся з 35 да 29 на 1000 жанчын у перыяд з 1995 па 2003 год. Сёння на 28 жанчын прыходзіцца ў сярэднім 1000 абортаў.

Не ўсюды ў свеце аборты легалізаваныя. Па дадзеных арганізацыі Цэнтр рэпрадуктыўных правоў, больш за 60% насельніцтва свету пражывае ў краінах, дзе аборты дазволеныя з абмежаваннямі або без іх. Наадварот, каля 26% насельніцтва жыве ў штатах, дзе гэты акт забаронены (хоць часам ён дазволены, калі жыццю жанчыны пагражае небяспека па медыцынскіх прычынах)⁴.

Статыстыка штучных абортаў у Францыі і Квебеку

У Францыі ў 2011 годзе было праведзена 222 добраахвотных перапынення цяжарнасці. Гэтая лічба застаецца стабільнай з 300 гадоў пасля дзесяцігадовага росту з 2006 па 1995 год. У сярэднім узровень абортаў складае 2006 штучных абортаў на 15 жанчын.⁶.

Паказчык супастаўны ў Квебеку: прыкладна 17 абортаў на 1000 жанчын, або прыкладна 27 у год.

У Канадзе паказчыкі вагаюцца ад 12 да 17 абортаў у год на 1 жанчыну рэпрадуктыўнага ўзросту ў залежнасці ад правінцыі (усяго 000 абортаў на 100)⁷.

У гэтых дзвюх краінах каля 30% цяжарнасцей заканчваюцца абортамі.

У Канадзе, як і ў Францыі, добраахвотнае перапыненне цяжарнасці прававой. Так адбываецца і ў большасці еўрапейскіх краін.

У Францыі аборт можна рабіць толькі да заканчэння 12-га тыдня цяжарнасці (14 тыдняў аменарэі). Тое самае, у прыватнасці, у Бельгіі і Швейцарыі.

Што тычыцца Канады, то гэта адзіная заходняя краіна, дзе няма законаў, якія абмяжоўваюць або рэгламентуюць познія аборты.⁷. Аднак, паводле даследаванняў, праведзеных у 2010 годзе, аборты пасля 20 тыдняў цяжарнасці складаюць менш за 1% абортаў у Квебеку, або каля ста выпадкаў у год.

Каго закранаюць штучныя аборты?

Штучныя аборты закранаюць жанчыны дзетароднага ўзросту ўсіх узроставых катэгорый і ўсіх сацыяльных груп.

У Францыі і Квебеку ўзровень абортаў вышэй сярод жанчын ва ўзросце ад 20 да 24 гадоў. Чатыры пятых абортаў, зробленых там, датычацца жанчын ва ўзросце ад 20 да 40 гадоў.

У дзвюх трацінах выпадкаў аборты ў Францыі робяць жанчыны, якія выкарыстоўваюць метад кантрацэпцыі.

Цяжарнасць наступае з-за няўдачы метаду ў 19% выпадкаў і з-за яго няправільнага выкарыстання ў 46% выпадкаў. Жанчыны, якія выкарыстоўваюць аральную кантрацэпцыю, забываюць таблеткі больш чым у 90% выпадкаў⁸.

У краінах, якія развіваюцца, да непажаданай цяжарнасці прыводзіць перш за ўсё поўная адсутнасць кантрацэпцыі, чым няўдачы кантрацэпцыі.

Магчымыя ўскладненні аборту

Па дадзеных СААЗ, кожныя 8 хвілін ва ўсім свеце з-за ўскладненняў аборту памірае адна жанчына.

З 44 мільёнаў абортаў, якія штогод выконваюцца ва ўсім свеце, палова робіцца ў небяспечных умовах, асобай, «якая не мае неабходных навыкаў або ў асяроддзі, якое не адпавядае мінімальным медыцынскім стандартам. , або абодва ".

Мы шкадуем аб 47 смерцях, непасрэдна звязаных з гэтымі абортамі, 000 мільёнаў жанчын, якія пакутуюць ад ускладненняў пасля акту, такіх як кровазліццё або сэптыцэмія.

Такім чынам, небяспечныя аборты з'яўляюцца адной з самых простых прычын мацярынскай смяротнасці (яны былі прычынай 13% мацярынскіх смерцяў у 2008 г.)⁹.

Асноўныя прычыны смерці, звязаныя з абортамі:

• кровазліцці
• інфекцыі і сэпсіс
• атручвання (з-за ўжывання раслін або абартыўных прэпаратаў)
• траўмы палавых і ўнутраных органаў (перфарацыя кішачніка або маткі).

Несмяротныя наступствы ўключаюць праблемы з гаеннем, бясплоддзе, нетрыманне мачы або кала (звязанае з фізічнай траўмай падчас працэдуры) і г.д.

Амаль усе падпольныя або небяспечныя аборты (97%) праводзяцца ў краінах, якія развіваюцца. Толькі на Афрыканскі кантынент прыпадае палова смяротнасці, звязанай з гэтымі абортамі.

Паводле СААЗ, «гэтых смерцяў і інваліднасці можна было б пазбегнуць, калі б гэтыя штучныя аборты праводзіліся ў адпаведнасці з заканадаўствам і ў добрых умовах бяспекі, або калі б іх ускладненні належным чынам лячыліся на пачатку, калі б пацыенты мелі доступ да сэксуальнасці. адукацыя і паслугі па планаванні сям'і».

У Францыі і ў краінах, дзе аборты выконваюцца бяспечна, звязаная з гэтым смяротнасць складае каля трох смерцяў на мільён абортаў, што з'яўляецца вельмі нізкай рызыкай. Асноўныя ўскладненні, калі аборт праводзіцца хірургічным шляхам:

• перфарацыя маткі (ад 1 да 4 ‰)
• разрыў шыйкі маткі (менш за 1%)¹⁰.