АДГ: роля і эфект антидиуретического гармона або вазопрессина

АДГ: роля і эфект антидиуретического гармона або вазопрессина

Роля гармона АДГ - кантраляваць страту вады ныркамі, таму ён неабходны для іх правільнага функцыянавання. На жаль, сэкрэцыя гэтага гармона час ад часу не адбываецца належным чынам. Якія прычыны? Ці можа занадта высокі або занадта нізкі ўзровень гэтага гармона мець наступствы?

Анатомія гармона DHA

Антыдыўрэтычны гармон, таксама званы вазапрэсінам, які часам таксама называюць абрэвіятурай AVP ад аргінін-вазапрэсін, - гэта гармон, які сінтэзуецца нейронамі гіпаталамуса. Дазваляючы рэабсорбцыі вады ў арганізме, гармон АДГ прымяняе сваё дзеянне ў нырках.

Як толькі ён вылучаецца гіпаталамусам, ён будзе захоўвацца ў гіпофізе, перш чым вызваліцца ў выпадку абязводжвання. Гіпаталамус і гіпофіз размешчаны ў падставы галаўнога мозгу.

Якая роля гармона АДГ?

Роля АДГ - кантраляваць страту вады з нырак (дыурэз), каб пераканацца, што ўзровень натрыю ў крыві застаецца на нармальным узроўні. Калі ўзровень натрыю павышаецца, АДГ вылучаецца, каб абмежаваць страту вады з нырак, што робіць мачу вельмі цёмнай.

Яго дазоўка прызначана для вызначэння і дыферэнцыяцыі нефрогенного нецукровага дыябету ад цэнтральнага нецукровага дыябету або наяўнасці сіндрому неадпаведнай сакрэцыі.

Якія анамаліі і паталогіі звязаны з гармонам АДГ?

Нізкі ўзровень антидиуретического гармона можа быць звязаны з:

  • Цукровы дыябет : ныркі не могуць захоўваць ваду, і ў людзей выпрацоўваецца вельмі багатая і разведзеная мача (поліўрыя), якую яны павінны кампенсаваць ужываннем вялікай колькасці вады (полідыпсія). Існуе два тыпу нецукровага дыябету: цэнтральны нецукровага дыябет (CDI), найбольш распаўсюджаны і выкліканы дэфіцытам АДГ, і нефрагенны нецукровага дыябет, гармон прысутнічае, але не працуе.

Павышаны ўзровень антидиуретического гармона можа быць звязаны з:

  • СЯДА : Сіндром неадпаведнай сакрэцыі антидиуретического гармона вызначаецца гипонатриемией, выкліканай павелічэннем колькасці вады ў крыві пры паніжаным узроўні натрыю. Часта гипоталамического (пухліна, запаленне), опухолевого (рак лёгкіх) паходжання. Сімптомамі гипонатриемии з'яўляюцца млоснасць, ваніты, спутанность свядомасці;
  • Паразы нервовай сістэмы: інфекцыі, траўмы, кровазліцці, пухліны;
  • Менингоэнцефалит або полирадикулоневрит;
  • Чэрапна-мазгавая траўма;
  • Эпілепсія або вострыя псіхатычныя прыпадкі.

Дыягностыка гармона АДГ

Падчас аналізу крыві вымяраецца ўзровень антидиуретического гармона. Затым пробу змяшчаюць у цэнтрыфугу пры 4 ° і, нарэшце, неадкладна замарожваюць пры -20 °.

Знаходжанне на пусты страўнік для гэтага абследавання не карысна.

Без абмежавання вады нармальныя паказчыкі гэтага гармона павінны быць менш за 4,8 пмоль / л. З абмежаваннем вады нармальныя паказчыкі.

Якія працэдуры?

У залежнасці ад паталогій існуюць розныя метады лячэння:

Лячэнне нецукровага дыябету

Лячэнне праводзіцца ў залежнасці ад выяўленай прычыны, а калі яна ёсць, яе неабходна лячыць. У любым выпадку, вы не павінны дапускаць абязводжвання або пераўвільгатнення чалавека і спрабаваць збалансаваць гэта з дапамогай дыеты з нізкім утрыманнем солі.

  • У выпадку цэнтральнага нецукровага дыябету лячэнне заснавана на прыёме гармона, аналага антидиуретического гармона, десмопрессина, чыё антидиуретическое дзеянне моцнае. Ўвядзенне часта эндоназально адзін ці два разы на дзень. Варта сачыць за тым, каб не перавышаць дозу, прызначаную лекарам, таму што лішак можа прывесці да затрымкі вады, а часам і да курчаў;
  • У выпадку нефрогенного нецукровага дыябету такое гарманальнае лячэнне не дзейнічае. Таму неабходна лячыць хваробу нырак.

Лячэнне сіндрому неадпаведнай сакрэцыі антидиуретического гармона:

Абмежаванне спажывання вадкасці і па магчымасці лячэнне прычыны. Людзі з SIADH маюць патрэбу ў лячэнні гипонатриемии на працягу доўгага часу.

Часам уводзяць нутравенныя вадкасці, асабліва вадкасці з вельмі высокай канцэнтрацыяй натрыю (гіпертанічны раствор). Гэтыя метады лячэння неабходна праводзіць з асцярожнасцю, каб прадухіліць занадта хуткі рост натрыю ў сыроватцы крыві (канцэнтрацыі натрыю ў крыві).

Калі ўзровень сыроваткі крыві працягвае зніжацца або не павышаецца, нягледзячы на ​​абмежаванне спажывання вадкасці, лекары могуць прызначыць прэпараты, якія зніжаюць дзеянне вазапрэсіну на ныркі, або прэпараты, якія блакуюць рэцэптары вазапрэсіну і перашкаджаюць працы нырак. рэагуюць на вазапрэсін.

Пакінуць каментар