Лячэнне СДВГ

Лячэнне СДВГ

Здаецца, лекаў няма. Мэта сыходу - кабзмякчыць наступствы СДВГ у дзяцей і дарослых, гэта значыць іх акадэмічныя або прафесійныя цяжкасці, іх пакуты, звязаныя з непрыняццем, якое яны часта церпяць, іх нізкая самаацэнка і г.д.

Стварыце кантэкст, які дазволіць чалавеку з СДВГ жыць пазітыўным вопытам, такім чынам, з'яўляецца часткай падыходу, рэкамендаванага лекарамі, псіхапедагогамі і выхавальнікамі. Бацькі таксама гуляюць вырашальную ролю. Сапраўды, хоць многія спецыялісты суправаджаюць дзіця і сям'ю, «бацькі застаюцца самымі важнымі «тэрапеўтамі» для гэтых дзяцей», - кажа доктар.r Франсуа Раймонд, педыятр7.

Лячэнне СДВГ: зразумейце ўсё за 2 хвіліны

медыкаментознае лячэнне

Вось тыпы фармацэўтычная выкарыстоўваецца. Яны не заўсёды неабходныя, і яны заўсёды павінны быць звязаны з адным або некалькімі псіхасацыяльныя падыходы (каб бачыць далей). Толькі адзін медыцынская ацэнка поўнае абследаванне вызначыць, ці патрэбна медыкаментозная тэрапія.

Le метилфенидат (Ritalin®, Rilatine®, Biphentin®, Concerta®, PMS-Methylphenidate®) з'яўляецца найбольш шырока выкарыстоўваным прэпаратам пры СДВГ. Гэта не лечыць захворванне і не прадухіляе яго працяг у дарослым узросце, але памяншае сімптомы, пакуль чалавек знаходзіцца на лячэнні.

Риталин® і кампанія для дарослых

Удля дарослых, лячэнне падобнае, але дозы вышэй. Ад Антыдэпрэсанты часам можа быць карысным. Аднак лячэнне СДВГ у дарослых менш вывучана, чым у дзяцей, і рэкамендацыі адрозніваюцца ад краіны да краіны.

гэта стымулюючы што павышае актыўнасць допаміна у мозгу. Парадаксальна, але гэта супакойвае чалавека, паляпшае яго канцэнтрацыю і дазваляе атрымаць больш пазітыўных уражанняў. У дзяцей мы часта назіраем паляпшэнне паспяховасці. Таксама больш гарманічныя адносіны з роднымі і блізкімі. Эфекты могуць быць драматычнымі. За некаторымі выключэннямі метилфенидат не прызначаюць да школьнага ўзросту.

Доза вар'іруецца ад чалавека да чалавека. Лекар карэктуе яго ў залежнасці ад назіраных паляпшэнняў і пабочных эфектаў (праблемы са сном, страта апетыту, болі ў жываце або галаўныя болі, цікі і г.д.). The Пабочныя эфекты маюць тэндэнцыю сціхаць з часам. Калі доза занадта высокая, чалавек будзе занадта спакойным або нават замарудзіцца. Затым неабходная карэкціроўка дозы.

У большасці выпадкаў прэпарат прымаюць 2-3 разы на дзень: адну дозу раніцай, другую апоўдні і пры неабходнасці апошнюю - днём. Метилфенидат таксама даступны ў выглядзе таблетак працяглага дзеяння, якія прымаюцца адзін раз у дзень раніцай. Вы павінны ведаць, што метилфенидат не стварае ніякай фізіялагічнай або псіхалагічнай залежнасці.

Рэцэпты рыталін®

Усё больш і больш Ritalin® прызначаюць лекары. У Канадзе з 5 да 1990 года колькасць рэцэптаў вырасла ў пяць разоў9. Ён таксама падвоіўся ў перыяд з 2001 па 2008 год10.

Пры неабходнасці можна выкарыстоўваць і іншыя прэпараты, напрыкладамфетамін (Adderall®, Dexedrine®). Іх дзеянне (як карыснае, так і непажаданае) нагадвае ўздзеянне метилфенидата. Некаторыя людзі лепш рэагуюць на адзін клас лекаў, чым на іншы.

Нестымулюючы прэпарат,атомоксетин (Strattera®), таксама паменшыць асноўныя сімптомы гіперактыўнасці і безуважлівасці, выкліканыя СДВГ. Адзін з яго інтарэсаў у тым, каб ён не ўплываў на якасць сну. Гэта дазволіла б дзецям хутчэй засыпаць і быць менш раздражняльнымі ў параўнанні з дзецьмі, якія прымаюць метилфенидат. Гэта таксама знізіла б трывогу ў дзяцей, якія пакутуюць ад гэтага. Нарэшце, атомоксетин можа быць альтэрнатывай для дзяцей, у якіх метыфенідат выклікае цікі.

Дзіцяці трэба назіраць праз 2-4 тыдні пасля пачатку лячэння, затым праз рэгулярныя прамежкі часу ў некалькі месяцаў.

 

Папярэджанне аховы здароўя Канады

 

У паведамленні, апублікаваным у маі 2006 г11Міністэрства аховы здароўя Канады сцвярджае, што прэпараты для лячэння сіндрому дэфіцыту ўвагі і гіперактыўнасці (СДВГ) нельга даваць дзецям і дарослым з сардэчныя праблемы, высокае крывяны ціск (нават умеранае), атэрасклероз, гіпертіреоз або структурны дэфект сэрца. Гэта папярэджанне таксама прызначана для людзей, якія займаюцца інтэнсіўнай сардэчна-сасудзістай дзейнасцю або практыкаваннямі. Гэта звязана з тым, што прэпараты для лячэння СДВГ аказваюць стымулюючае дзеянне на сэрца і крывяносныя пасудзіны, што можа быць небяспечна для людзей з захворваннямі сэрца. Аднак лекар можа прыняць рашэнне аб прызначэнні іх са згоды пацыента, правёўшы дбайнае медыцынскае абследаванне і ацэнку рызык і карысці.

Псіхасацыяльны падыход

Існуюць розныя меры, якія могуць дапамагчы дзецям, падлеткам і дарослым кантраляваць свае сімптомы. Ёсць шмат формаў падтрымкі, якія дапамагаюць, напрыклад, палепшыць увагу і паменшыць трывожнасць, звязаную з СДВГ.

Гэтыя ўмяшанні ўключаюць:

  • кансультацыі псіхапедагога, карэкцыйнага настаўніка або псіхолага;
  • сямейная тэрапія;
  • група падтрымкі;
  • навучанне, каб дапамагчы бацькам даглядаць за сваім гіперактыўным дзіцем.

Найлепшы вынік дасягае сумесная праца бацькоў, настаўнікаў, лекараў і псіхатэрапеўтаў.

Жыць лепш з гіперактыўным дзіцем

Паколькі ў гіперактыўнасці дзіцяці праблемы з увагай, ён мае патрэбу выразныя структуры спрыяць навучанню. Напрыклад, лепш даваць яму толькі адно заданне за раз. Калі задача - або гульня - складаная, лепш разбіць яе на крокі, якія лёгка зразумець і выканаць.

Гіперактыўных дзіця асабліва адчувальны да знешнія раздражняльнікі. Знаходжанне ў групе або ў асяроддзі, якое адцягвае ўвагу (тэлебачанне, радыё, агітацыя на вуліцы і г.д.), можа выступаць у якасці спускавога механізму або абцяжарвальнага фактару. Для выканання школьная праца або іншыя задачы, якія патрабуюць канцэнтрацыі, таму рэкамендуецца размясціцца ў ціхім месцы, дзе не будзе ніякіх раздражняльнікаў, якія маглі б адцягнуць вашу ўвагу.

Для дзяцей, якія маюць цяжкасці з засынаннем, некаторыя парады могуць дапамагчы. Дзяцей можна заахвочваць займацца спортам на працягу дня, але перад сном займайцеся заспакаяльнымі заняткамі, такімі як чытанне. Вы таксама можаце стварыць расслабляльную атмасферу (прыглушаны святло, ціхая музыка, эфірныя алею з заспакаяльнымі ўласцівасцямі і г.д.). Пажадана пазбягаць тэлебачання і відэагульняў за гадзіну-дзве да сну. Таксама пажадана прыняць рэжым сну, які будзе максімальна паслядоўным.

Прыём Ritalin® часта змяняе ваш харчовыя звычкі дзіцяці. Увогуле, апетыт у гэтага меншы ў абедзенны час і большы ў вячэрні. Калі так, дайце дзіцяці асноўны прыём ежы, калі дзіця галодны. У паўдзённы абед зрабіце ўпор на невялікія порцыі розных прадуктаў. Пры неабходнасці можна прапанаваць сытныя закускі. Калі дзіця прымае лекі працяглага дзеяння (аднаразовы прыём раніцай), голад можа не паўстаць да вечара.

Жыццё з гіперактыўным дзіцем забірае ў бацькоў і выхавальнікаў шмат сіл і цярпення. Таму важна, каб яны ўсведамлялі свае межы і пры неабходнасці звярталіся па дапамогу. У прыватнасці, пажадана вылучыць час для «перадышкі», у тым ліку для братоў і сясцёр.

У гіперактыўнага дзіцяці свайго няма паняцце небяспекі. Вось чаму ён звычайна патрабуе большага кантролю, чым звычайны дзіця. Пры наглядзе за такім дзіцем важна выбраць надзейнага і дасведчанага чалавека, каб пазбегнуць няшчасных выпадкаў.

Сіла, крыкі і цялесныя пакаранні звычайна не дапамагаюць. Калі дзіця «выходзіць за межы» або нарастаюць праблемы з паводзінамі, лепш папрасіць яго на некалькі хвілін адасобіцца (напрыклад, у сваім пакоі). Такое рашэнне дазваляе кожнаму крыху супакоіцца і аднавіць кантроль.

У выніку папрокаў за праблемы з паводзінамі і промахі гіперактыўныя дзеці рызыкуюць пацярпець ад недахопу ўпэўненасці ў сабе. Важна падкрэсліваць іх прагрэс, а не іх памылкі, і цаніць іх. The матывацыя і заахвочванне даюць лепшыя вынікі, чым пакаранні.

Нарэшце, мы часта гаворым пра «некіравальныя» бакі дзяцей з СДВГ, але мы не павінны забываць падкрэсліваць іх якасці. Як правіла, яны вельмі ласкавыя, творчыя і спартыўныя дзеці. Вельмі важна, каб гэтыя дзеці адчувалі сябе любімымі ў сям'і, асабліва таму, што яны вельмі адчувальныя да знакаў прыхільнасці.

У 1999 г. значная агляд фінансуецца Нацыянальным інстытутам псіхічнага здароўя ЗША з удзелам 579 дзяцей, падкрэсліў карыснасць падыход глабальнай12. Даследчыкі параўналі 4 тыпу падыходаў, якія выкарыстоўваліся на працягу 14 месяцаў: лекі; паводніцкі падыход да бацькоў, дзяцей і школы; спалучэнне прэпаратаў і паводніцкага падыходу; ці нават ніякага канкрэтнага ўмяшання. у камбінаванае лячэнне гэта той, які прапанаваў найлепшую агульную эфектыўнасць (сацыяльныя навыкі, паспяховасць, адносіны з бацькамі). Аднак праз 10 месяцаў пасля спынення лячэння група дзяцей, якія атрымлівалі толькі лекі (у больш высокай дозе, чым у групе, якая атрымлівала карысць ад камбінацыі 2 метадаў лячэння), мела найменшую колькасць сімптомаў.13. Адсюль важнасць настойлівасці пры выбары глабальнага падыходу.

Для атрымання дадатковай інфармацыі і рэсурсаў наведайце вэб-сайт Інстытута псіхічнага здароўя імя Дугласа (гл. Цікавыя сайты).

 

Пакінуць каментар