Адцягненне ўвагі старэйшых сваякоў можа быць проста прыкметай ўзросту, а можа сігналізаваць аб першых прыкметах захворвання. Як вызначыць, што сітуацыя сур'ёзная? Расказвае неўролаг Андрэй Будсан.
З бацькамі, бабулямі і дзядулямі многія з нас, нават жывучы ў адным горадзе, бачацца ў асноўным па святах. Сустрэўшыся пасля доўгай расстання, мы часам са здзіўленнем заўважаем, наколькі няўмольны час. І разам з іншымі прыкметамі старэння родных можна заўважыць іх рассеянасць.
Гэта проста ўзроставая з'ява або прыкмета хваробы Альцгеймера? А можа, яшчэ адно парушэнне памяці? Часам мы з трывогай назіраем за іх непамятлівасцю і думаем: ці не пара звярнуцца да ўрача?
Прафесар неўралогіі Бостанскага універсітэта і выкладчык Гарвардскай медыцынскай школы Эндру Бадсан даступна і зразумела тлумачыць складаныя працэсы ў мозгу. Ён падрыхтаваў «шпаргалку» для тых, каго хвалююць змены памяці ў пажылых сваякоў.
Нармальнае старэнне мозгу
Памяць, як тлумачыць доктар Будсан, падобная на сістэму рэгістрацыі. Клерк прыносіць інфармацыю са знешняга свету, захоўвае яе ў шафе для дакументаў, а потым здабывае яе пры неабходнасці. Нашы лобныя долі працуюць як клерк, а гіпакамп працуе як шафа для дакументаў.
У сталым узросце лобныя долі функцыянуюць не так добра, як у маладосці. Хоць ніхто з навукоўцаў не аспрэчвае гэты факт, існуюць розныя тэорыі адносна прычын гэтага. Гэта можа адбывацца з-за назапашвання малюсенькіх рысак у белым рэчыве і шляхах, якія ідуць у і ад лобных доляй. Або справа ў тым, што з узростам адбываецца разбурэнне нейронаў самой лобнай кары. А можа, гэта натуральныя фізіялагічныя змены.
Які б ні была прычына, калі лобныя долі старэюць, «клерк» выконвае менш працы, чым у маладосці.
Якія агульныя змены пры нармальным старэнні?
- Каб запомніць інфармацыю, чалавеку неабходна яе паўтарыць.
- На засваенне інфармацыі можа спатрэбіцца больш часу.
- Вам можа спатрэбіцца падказка, каб атрымаць інфармацыю.
Важна адзначыць, што пры нармальным старэнні, калі інфармацыя ўжо атрымана і засвоена, яе можна аднавіць — проста гэта можа заняць час і падказкі.
Сігналізацыя
Пры хваробы Альцгеймера і некаторых іншых парушэннях гіпакамп, картатэка, пашкоджваецца і ў канчатковым выніку будзе разбурана. «Уявіце, што вы адкрываеце шуфляду з дакументамі і знаходзіце ў яе дне вялікую дзірку», - тлумачыць доктар Будсан. «А цяпер уявіце сабе працу цудоўнага, эфектыўнага клерка, які здабывае інфармацыю з вонкавага свету і змяшчае яе ў гэтую скрыню ... каб яна назаўсёды знікла ў гэтай дзірцы.
У гэтым выпадку інфармацыю немагчыма выцягнуць, нават калі яна паўтаралася падчас даследавання, нават калі былі падказкі і дастаткова часу для ўзгадвання. Калі такая сітуацыя ўзнікае, мы называем гэта хуткім забыццём».
Хуткае забыццё заўсёды ненармальна, адзначае ён. Гэта прыкмета таго, што нешта не так з памяццю. Важна разумець, што гэта не абавязкова з'яўляецца праявай хваробы Альцгеймера. Прычын можа быць шмат, у тым ліку даволі простыя, такія як пабочны эфект лекаў, дэфіцыт вітамінаў або парушэнне шчытападобнай залозы. Але ў любым выпадку ён варты нашай увагі.
Хуткае забыванне суправаджаецца шэрагам праяў. Такім чынам, пацыент
- Ён паўтарае свае пытанні і гісторыі.
- Забудзьцеся пра важныя сустрэчы.
- Пакідае патэнцыйна небяспечныя або каштоўныя прадметы без нагляду.
- Часцей губляе рэчы.
Ёсць і іншыя прыкметы, на якія варта звярнуць увагу, бо яны могуць паказваць на праблему:
- Былі складанасці з планаваннем і арганізацыяй.
- Цяжкасці ўзнікалі з падборам простых слоў.
- Чалавек можа заблукаць нават на знаёмых маршрутах.
Канкрэтныя сітуацыі
Для нагляднасці доктар Будсан прапануе разгледзець некалькі прыкладаў сітуацый, у якія могуць трапляць нашы старэйшыя сваякі.
Мама пайшла за прадуктамі, але забылася, навошта выйшла. Яна нічога не купіла і вярнулася, не памятаючы, навошта пайшла. Гэта можа быць нармальная ўзроставая праява — калі мама адцягнулася, сустрэла сяброўку, пагаварыла і забылася, што менавіта трэба было купіць. Але калі яна наогул не запомніла, чаму сышла, і вярнулася без пакупак, гэта ўжо падстава для турботы.
Дзеду трэба тры разы паўтарыць інструкцыю, каб ён яе запомніў. Паўтарэнне інфармацыі карысна для яе запамінання ў любым узросце. Аднак хуткае забыццё з'яўляецца папераджальным знакам.
Дзядзька не можа ўспомніць назву кавярні, пакуль мы яму не нагадаем. Цяжкасці з запамінаннем імёнаў і месцаў людзей могуць быць нармальнымі і з узростам становяцца больш распаўсюджанымі. Аднак, пачуўшы назву ад нас, чалавек павінен яе пазнаць.
Бабуля задае адно і тое ж пытанне некалькі разоў на гадзіну. Гэта паўтарэнне - званок для абуджэння. Раней цётка магла сачыць за сваімі рэчамі, а цяпер кожную раніцу па 20 хвілін шукае тое ці іншае. Узмацненне гэтай з'явы можа быць прыкметай хуткага забыцця і таксама заслугоўвае нашай увагі.
Бацька больш не можа выконваць простыя заданні па рамонце дома, як раней. З-за праблем з мысленнем і памяццю ён ужо не здольны да паўсядзённых спраў, якімі спакойна займаўся ўсё дарослае жыццё. Гэта таксама можа сведчыць аб праблеме.
Часам менавіта перапынак паміж сустрэчамі з роднымі дапамагае зірнуць на тое, што адбываецца свежым поглядам і ацаніць дынаміку. Пастаноўка дыягназу - задача лекараў, але блізкія і кахаючыя людзі здольныя быць уважлівымі адзін да аднаго і заўважыць, калі пажылому чалавеку патрэбна дапамога і пара звярнуцца да спецыяліста.
Пра аўтара: Эндру Бадсан - прафесар неўралогіі ў Бостанскім універсітэце і выкладчык Гарвардскай медыцынскай школы.