змест
Жыццё ўсіх жывых істот залежыць ад вады. Што тычыцца людзей, мозг і сэрца чалавека складаюцца прыкладна на 70% з вады, у той час як лёгкія ўтрымліваюць каласальныя 80%. Нават косці прыкладна на 30% складаюцца з вады. Каб выжыць, нам патрабуецца ў сярэднім каля 2,4 літра ў дзень, частка з якіх мы атрымліваем з ежай. Але што будзе, калі ёсць алергія на ваду? Гэта адносіцца да нешматлікіх, у каго захворванне, званае аквагенной крапіўніцай. Алергія на ваду азначае, што звычайная вада, якая трапляе ў арганізм, выклікае рэзкую рэакцыю імуннай сістэмы.
Людзі з гэтым надзвычай рэдкім захворваннем абмяжоўваюць некаторыя садавіна і гародніна з высокім утрыманнем вады і часта аддаюць перавагу піць дыетычныя безалкагольныя напоі замест гарбаты, кавы ці соку. У дадатак да дыеты чалавек, які пакутуе воднай крапіўніцай, павінен кантраляваць шэраг натуральных біялагічных працэсаў, такіх як потаадлучэнне і слёзы, а таксама звесці да мінімуму ўздзеянне дажджу і вільготнасці, каб пазбегнуць крапіўніцы, ацёкаў і болю.
Ці можа быць алергія на ваду ў дарослых
Першы выпадак аквагенной крапіўніцы быў зарэгістраваны ў 1963 годзе, калі ў 15-гадовай дзяўчынкі пасля катання на водных лыжах з'явіліся язвы. Пазней гэта было вызначана як моцная адчувальнасць да вады, якая выяўляецца ў выглядзе зудящих пухіроў на адкрытай скуры на працягу некалькіх хвілін.
Гэты стан часцей сустракаецца ў жанчын і, верагодна, пачынае развівацца ў перыяд палавога паспявання, прычым найбольш верагоднай прычынай з'яўляецца генетычная схільнасць. Яго рэдкасць азначае, што захворванне часта памылкова дыягнастуецца як алергія на хімічныя рэчывы ў вадзе, такія як хлор або соль. Запаленне можа працягвацца гадзіну і даўжэй і можа прывесці да развіцця ў пацыентаў фобіі купання ў вадзе. У цяжкіх выпадках можа развіцца анафілактіческій шок.
У медыцынскай літаратуры было знойдзена менш за сотню тэматычных даследаванняў, якія звязваюць гэты стан з іншымі сур'ёзнымі захворваннямі, такімі як Т-клеткавая неходжкинская лимфома і інфекцыі гепатыту С. Адсутнасць даследаванняў у галіне лячэння і дыягностыкі ўскладняе ідэнтыфікацыю захворвання, але было даказана, што анцігістамінные прэпараты дзейнічаюць на некаторых людзей. На шчасце, устаноўлена, што па меры сталення пацыента стан не пагаршаецца, а часам цалкам знікае.
Як выяўляецца алергія на ваду ў дарослых?
Аквагенная крапіўніца - гэта рэдкае захворванне, пры якім у людзей узнікае алергічная рэакцыя на ваду пасля яе кантакту са скурай. Людзям з воднай крапіўніцай можна піць ваду, але ў іх можа ўзнікнуць алергічная рэакцыя падчас купання або душа, потаадлучэння, плачу або дажджу. Крапіўніца і пухіры могуць развіцца на той частцы скуры, якая непасрэдна кантактуе з вадой.
Крапіўніца (разнавіднасць зудящей сыпу) хутка развіваецца пасля кантакту скуры з вадой, уключаючы пот або слёзы. Стан узнікае толькі пры кантакце са скурай, таму людзям з аквагеннай крапіўніцай не пагражае абязводжванне.
Сімптомы развіваюцца вельмі хутка. Як толькі людзі ўступаюць у кантакт з вадой, у іх з'яўляецца крапіўніца. Мае выгляд бурбалак, выпукласцяў на скуры, без адукацыі бурбалак з вадкасцю. Пасля высыхання скуры яны звычайна знікаюць на працягу 30-60 хвілін.
У больш цяжкіх выпадках гэты стан таксама можа выклікаць ангионевротический ацёк, ацёк тканін пад скурай. Гэта больш глыбокае паражэнне, чым крапіўніца, і можа быць больш балючым. І крапіўніца, і ангионевротический ацёк схільныя да развіцця пры кантакце з вадой любой тэмпературы.
Хоць аквагенная крапіўніца нагадвае алергію, тэхнічна гэта не так - гэта так званая псеўдаалергія. Механізмы, якія выклікаюць гэта захворванне, не з'яўляюцца сапраўднымі алергічнымі механізмамі.
З-за гэтага лекі, якія дзейнічаюць на алергію, такія як мікрадазаваныя ін'екцыі алергена, якія робяць пацыенту для стымуляцыі імуннай сістэмы і фарміравання талерантнасці, не зусім эфектыўныя. У той час як анцігістамінные прэпараты могуць дапамагчы, трохі палегчыўшы сімптомы крапіўніцы, лепшае, што могуць зрабіць пацыенты, - гэта пазбягаць кантакту з вадой.
Акрамя таго, аквагенная крапіўніца правакуе сур'ёзны стрэс. Хоць рэакцыі розныя, большасць пацыентаў адчуваюць іх кожны дзень, некалькі разоў на дзень. І пацыентаў гэта хвалюе. Даследаванні паказалі, што ў пацыентаў з усімі тыпамі хранічнай крапіўніцы, уключаючы аквагенную крапіўніцу, узровень дэпрэсіі і трывогі вышэй. Нават ежа і пітво могуць быць стрэсам, таму што калі вада патрапіць на скуру або вострая ежа прымусіць пацыента пацець, у яго будзе алергічная рэакцыя.
Як лячыць алергію на ваду ў дарослых
Большасць выпадкаў воднай крапіўніцы сустракаецца ў людзей, у сям'і якіх не было воднай крапіўніцы. Тым не менш, сямейныя выпадкі былі зарэгістраваныя некалькі разоў, з адным паведамленнем, якое апісвае захворванне ў трох пакаленнях адной сям'і. Існуе таксама сувязь з іншымі захворваннямі, некаторыя з якіх могуць быць сямейнымі. Таму важна выключыць усе іншыя захворванні, а ўжо потым лячыць алергію на ваду.
Дыягностыка
Дыягназ аквагенной крапіўніцы звычайна падазраюць на падставе характэрных прыкмет і сімптомаў. Затым для пацверджання дыягназу можа быць прызначаны тэст на пырскі вадой. Падчас гэтага тэсту на верхнюю частку цела на 35 хвілін накладваецца водны кампрэс тэмпературай 30 °C. Верхняя частка цела была выбрана ў якасці пераважнага месца для тэсту, таму што іншыя вобласці, такія як ногі, радзей дзівяцца. Важна паведаміць пацыенту не прымаць анцігістамінные прэпараты за некалькі дзён да аналізу.
У некаторых выпадках трэба ополоснуть асобныя ўчасткі цела вадой або прыняць прамую ванну і душ. Выкарыстанне гэтых тэстаў можа спатрэбіцца, калі звычайны водны стымуляцыйны тэст з выкарыстаннем невялікага вадзянога кампрэсу дае адмоўны вынік, хоць пацыенты адзначаюць сімптомы крапіўніцы.
Сучасныя метады
З-за рэдкасці воднай крапіўніцы дадзеныя аб эфектыўнасці асобных метадаў лячэння вельмі абмежаваныя. На сённяшні дзень маштабных даследаванняў не праводзілася. У адрозненне ад іншых тыпаў фізічнай крапіўніцы, дзе ўздзеяння можна пазбегнуць, пазбегнуць ўздзеяння вады вельмі складана. Лекары выкарыстоўваюць наступныя метады лячэння:
анцігістамінные – яны звычайна выкарыстоўваюцца ў якасці тэрапіі першай лініі для ўсіх формаў крапіўніцы. Пераважней тыя, якія блакуюць рэцэптары Н1 (антігістамінные прэпараты Н1) і не дзейнічаюць седатыўна, напрыклад цэтырызін. Іншыя анцігістамінные прэпараты H1 (напрыклад, гідраксізін) або анцігістамінные прэпараты H2 (напрыклад, циметидин) могуць быць дадзены, калі анцігістамінные прэпараты H1 неэфектыўныя.
Крэмы або іншыя актуальныя прадукты – яны служаць бар'ерам паміж вадой і скурай, напрыклад, сродкі на аснове вазеліну. Іх можна выкарыстоўваць перад купаннем або іншым уздзеяннем вады, каб прадухіліць трапленне вады на скуру.
святлолячэнне – ёсць доказы таго, што ультрафіялетавая тэрапія (таксама званая фотатэрапіяй), такая як ультрафіялетавая А (PUV-A) і ультрафіялетавая В, у некаторых выпадках палягчае сімптомы алергіі.
Омализумаб Ін'екцыйнае лекі, якое звычайна выкарыстоўваецца для людзей з цяжкай формай астмы, было паспяхова пратэставана на некалькіх людзей з алергіяй на ваду.
Некаторыя людзі з воднай крапіўніцай могуць не заўважыць паляпшэння сімптомаў пры лячэнні, і ім, магчыма, спатрэбіцца звесці да мінімуму ўздзеянне вады, абмежаваўшы час купання і пазбягаючы заняткаў у вадзе.
Прафілактыка алергіі на ваду ў дарослых у хатніх умовах
З-за рэдкасці захворвання меры прафілактыкі не распрацаваны.
Папулярныя пытанні і адказы
Адказаў на пытанні аб алергіі на ваду фармацэўт, выкладчык фармакалогіі, галоўны рэдактар MedCorr Зорына Вольга.
Адна з гіпотэз заключаецца ў тым, што кантакт з вадой прыводзіць да таго, што вавёркі скуры становяцца самаалергенамі, якія затым звязваюцца з рэцэптарамі клетак скуры, якія выклікаюць алергію. Аднак даследаванні абмежаваныя з-за надзвычай малой колькасці пацыентаў з аквагеннай крапіўніцай, і па-ранейшаму мала доказаў, якія пацвярджаюць любую гіпотэзу.