змест
Ammoniémie
Вызначэнне аміяку
THEаманіеміягэта тэст для вымярэння хуткасціаміяк у крыві.
Аміяк гуляе ролю ў падтрыманне pH але гэта таксічны элемент, які трэба хутка трансфармаваць і ліквідаваць. Калі ён прысутнічае ў лішку (гіперамоніемія), ён асабліва таксічны для мозгу і можа выклікаць спутанность свядомасці (псіхічныя засмучэнні), млявасць а часам нават кома.
Яго сінтэз адбываецца пераважна ў сткішачнік, але таксама на нырачным і цягліцавым узроўні. Яго детоксікація адбываецца ў печані, дзе ён ператвараецца ў мачавіну, пасля чаго ў такім выглядзе выводзіцца з мочой.
Навошта практыкаваць дазоўку аміяку?
Паколькі гэта таксічнае злучэнне, важна правесці аналіз на аміяк пры падазрэнні на павелічэнне яго канцэнтрацыі.
Лекар можа прызначыць яго дазоўку:
- калі ён падазрае а Пячоначная недастатковасць
- знайсці прычыны страты прытомнасці або змены паводзін
- для выяўлення прычын комы (тады прызначаецца разам з іншымі аналізамі, такімі як цукар у крыві, ацэнка функцыі печані і нырак, электралітаў)
- для кантролю эфектыўнасці лячэння пячоначнай энцэфалапатыі (парушэнне псіхічнай дзейнасці, нервова-мышачнай функцыі і свядомасці, якое ўзнікае ў выніку хранічнай або вострай пячоначнай недастатковасці)
Звярніце ўвагу, што лекар можа папрасіць нашатырны спірт нованароджанаму, калі ў першыя дні нараджэння ён становіцца раздражняльным, зрыгваць, выяўляе значную стамляльнасць. Гэтая дазавання асабліва праводзіцца ў выпадку шпіталізацыі.
Экспертыза дазоўкі нашатырнага спірту
Вызначэнне аміяку можна праводзіць рознымі спосабамі:
- by ўзор артэрыяльнай крыві, выконваецца ў сцегнавой артэрыі (у пахвіннай зморшчыне) або прамянёвай артэрыі (у запясце)
- шляхам аналізу вянознай крыві, які звычайна бярэцца на згіне локця, пажадана нашча
Якіх вынікаў можна чакаць ад аміяку?
Нармальныя значэнні аміяку ў дарослых складаюць ад 10 да 50 мкмоль / л (мікрамоль на літр) у артэрыяльнай крыві.
Гэтыя значэнні вар'іруюцца ў залежнасці ад пробы, а таксама ад лабараторыі, якая праводзіць аналіз. У вянознай крыві іх некалькі ніжэй, чым у артэрыяльнай. Яны таксама могуць адрознівацца ў залежнасці ад полу і вышэй у нованароджаных.
Калі вынікі паказваюць на высокі ўзровень аміяку (гіперамманіемія), гэта азначае, што арганізм не ў стане яго ў дастатковай ступені расшчапіць і вывесці. Высокі паказчык можа быць звязаны, у прыватнасці, з:
- пячоначная недастатковасць
- паразы печані або нырак
- гипокалиемия (нізкі ўзровень калію ў крыві)
- сардэчная недастатковасць
- страўнікава-кішачныя крывацёкі
- генетычнае захворванне, якое дзівіць некаторыя кампаненты цыклу мачавіны
- моцнае перанапружанне цягліц
- атручвання (протівоэпілептіческій прэпаратамі або фаллоідным аманітам)
Можа быць прызначана дыета з нізкім утрыманнем бялку (з нізкім утрыманнем мяса і бялку) і лячэнне (аргінін, цитруллин), якое спрыяе вывядзенню аміяку.
Чытайце таксама: Усе аб розных формах гепатыту Наш інфармацыйны бюлетэнь па каліі |