Не, карыес дзівіць не толькі пастаянныя зубы! Маляня, якому рэгулярна прапануюць бутэлечку салодкага напою, падвяргаецца сіндрому кармлення з бутэлечкі, які характарызуецца мноствам карыесаў, якія дзівяць малочныя зубы. Прафілактыка і своечасовае лячэнне неабходныя, каб пазбегнуць сур'ёзных наступстваў для здароўя паражніны рота.

Вызначэнне

Сіндром бутэлькі, таксама вядомы як карыес, - гэта цяжкая форма карыесу ў раннім дзіцячым узросце, якая выяўляецца развіццём шматлікіх карыесаў, якія закранаюць малочныя зубы і хутка прагрэсуюць.

Прычыны

У раннім дзяцінстве прычынай гэтага сіндрому з'яўляецца працяглы і шматразовы прыём салодкіх напояў (фруктовы сок, газіроўка, малочныя напоі ...), нават разведзеных. Ён часта дзівіць дзяцей, якія засынаюць з бутэлечкай, адсюль і яго назва.

Рафінаваны цукар спрыяе выпрацоўцы кіслаты бактэрыямі ў роце (лактобакцеріі, актиномицеты і Streptococcus mutans). Але грудное малако таксама змяшчае цукру, і ў дзіцяці, які знаходзіцца на грудным гадаванні пасля таго, як пачалі прорезываніе зубоў, таксама можа развіцца карыес.

Часовыя зубы больш адчувальныя да ўздзеяння кіслаты бактэрыямі, чым пастаянныя, таму што пласт іх эмалі больш тонкі. Іх таксама складаней чысціць. Акрамя таго, маленькі дзіця шмат спіць; аднак выпрацоўка сліны, якая выконвае ахоўную ролю, значна зніжаецца падчас сну. У гэтых умовах разбурэнне зубоў хутка прагрэсуе.

Дыягнастычны

Стаматолаг даведваецца аб фактарах рызыкі, апытваючы бацькоў і ўважліва аглядаючы ротавую паражніну знутры. Часцей за ўсё дыягназ ставіцца лёгка, так як паражніны бачныя няўзброеным вокам.

Для вызначэння ступені карыесу можна выкарыстоўваць рэнтген зубоў.

Зацікаўленых людзей

Вельмі часта сустракаецца карыес у раннім дзіцячым узросце, які дзівіць часовыя зубы. Такім чынам, у Францыі ад 20 да 30% дзяцей ва ўзросце ад 4 да 5 гадоў маюць хаця б адзін невылечаны карыес. Сіндромам кармлення з бутэлечкі, які з'яўляецца цяжкай і заўчаснай формай ранняга распаду дзяцей, пакутуюць каля 11% дзяцей ва ўзросце ад 2 да 4 гадоў.

Даследаванні паказваюць, што сіндром кармлення з бутэлечкі асабліва часта сустракаецца ў неспрыяльных і няўстойлівых груп насельніцтва.

Фактары рызыкі

Няправільнае выкарыстанне флакона (доўгі або перад сном), дрэнная гігіена паражніны рота і недахоп фтору спрыяюць ранняму з'яўленню карыесу.

Удзельнічаюць і спадчынныя фактары, у некаторых дзяцей зубы больш далікатныя або эмаль горшай якасці, чым у іншых.

карыес

Першымі дзівяцца пярэднія зубы, першыя паражніны звычайна з'яўляюцца спачатку на верхніх, паміж ікламі. На сапсаваным зубе з'яўляюцца плямы. Калі карыес прагрэсуе, ён упіваецца ў зуб і можа атакаваць шыйку.

Зубы набываюць карычневы, затым чарнаваты колер. Дэмінералізацыя эмалі, а затым і дэнціну робіць іх вельмі далікатнымі, і яны лёгка ламаюцца. Без догляду зубы, выедзеныя карыесам, у выніку ператвараюцца ў куксы.

Найбольш сур'ёзныя паражніны з'яўляюцца прычынай абсцэсаў і запалення дзёсен. Яны таксама адказныя за атакі, якія пагражаюць будучым пастаянным зубам.

боль

Болі спачатку не вельмі інтэнсіўныя або нават адсутнічаюць, потым абвастраюцца, калі паражніны атакуюць пульпу (дэнцін) і пачынаюць капаць зубы. Дзіця скардзіцца, калі есць і больш не пераносіць кантакт з гарачым або халодным.

Карыес таксама можа быць прычынай хранічнай болю або зубнога болю, калі закрануты нерв.

наступствы

Сіндром кармлення з бутэлечкі можа мець шкодныя наступствы для развіцця ротава-асабовай сферы, напрыклад, выклікаць парушэнні прыкусу зубоў, калі рот зачынены, ці нават цяжкасці ў засваенні мовы.

У больш шырокім сэнсе гэта выклікае цяжкасці пры жаванні і прыёме ежы і можа быць крыніцай недаядання з наступствамі для росту. У дзіцяці парушаецца сон ад болю, яго мучаць галаўныя болі, пагаршаецца агульны стан. 

Стаматалагічная дапамога

Стаматалагічная дапамога, якая праводзіцца ў кабінеце стаматолага, павінна ўмешвацца як мага хутчэй, каб спыніць прагрэсаванне карыесу. Часцей за ўсё неабходна выдаленне карыесных зубоў. Яго можна праводзіць пад агульным наркозам, калі хвароба вельмі запушчана.

Можа быць прапанавана ўстаноўка дзіцячых каронак або невялікіх прыбораў.

Фонавая апрацоўка

Каб спыніць прагрэсаванне сіндрому, могуць быць прызначаныя таблеткі фтору. Аднак асноўнае лячэнне, неаддзельнае ад сыходу за зубамі, заключаецца перш за ўсё ў выкананні гігіенічных і дыетычных мерапрыемстваў: карэкціроўка харчовых паводзінаў, навучанне чыстцы зубоў і інш.

З ранняга ўзросту дзіцяці трэба прывучаць да піцця вады. Рэкамендуецца не прапаноўваць яму салодкія напоі, каб супакоіць яго, і асабліва не пакідаць яму бутэльку, каб ён заснуў.

Пераход на цвёрдую ежу не варта адкладаць: скароціўшы выкарыстанне бутэлечкі прыкладна ва ўзросце 12 месяцаў, мы знізім рызыку развіцця ў вашага дзіцяці сіндрому кармлення з бутэлечкі. Пры ўмове, аднак, абмежаваць рафінаваны цукар, напрыклад, замяніўшы ім хлеб! Акрамя таго, бактэрыі, якія выклікаюць карыес, часта перадаюцца бацькамі. Таму лепш пазбягаць смактання дзіцем лыжкі.

Гігіена зубоў патрабуе стараннага догляду з ранняга ўзросту. Вільготным кампрэсам спачатку можна праціраць зубы і дзясна дзіцяці пасля ежы. Прыблізна ў 2 гады дзіця з дапамогай бацькоў зможа пачаць карыстацца адаптаванай зубной шчоткай.

Нарэшце, не варта грэбаваць стаматолагам: з 3 гадоў кансультацыі стаматолага могуць быць рэгулярнымі.