змест
Калонаскапія - адзін з метадаў інструментальнага абследавання кішачніка, які дазваляе своечасова выявіць і лячыць многія сур'ёзныя паталогіі. Аднак дакладнасць даследавання залежыць ад таго, наколькі добра чалавек падрыхтаваўся да працэдуры. У дадзеным выпадку гаворка ідзе пра ачышчэнні кішачніка. Калі не выконваць рэкамендацыі па ачышчэнні органа перад калонаскапіяй, то візуалізацыя дыягназу будзе сур'ёзна абцяжарана. У выніку лекар можа не заўважыць нейкі запаленчы ачаг або расце наватвор, ці не атрымаць поўную карціну захворвання.
Падрыхтоўка да калонаскапіі прадугледжвае ачышчэнне кішачніка, захаванне дыеты і галаданне перад працэдурай. Не менш важны правільны душэўны настрой.
Падрыхтоўка да калонаскапіі
Чым лепш чалавек падрыхтуецца да калонаскапіі, тым вышэй будзе інфарматыўнасць даследавання:
За 10 дзён да працэдуры неабходна спыніць прыём прэпаратаў жалеза, ад актываванага вугалю. Таксама неабходна выключыць прэпараты, якія разрэджваюць кроў, што дазволіць пазбегнуць развіцця крывацёку.
Калі пацыенту усталяваны штучны клапан сэрца, то перад калонаскапіяй рэкамендуецца прайсці курс антыбактэрыйных прэпаратаў. Гэта неабходна для прадухілення развіцця бактэрыяльнага эндакардыту.
Калі лекар дазволіць, то перад калонаскапіяй пацыент можа прыняць спазмалітычнае сродак, напрыклад, Но-шпу.
Лекары рэкамендуюць не прымаць прэпараты з групы НПВП і прэпараты для спынення дыярэі (Лопедиум, Имодиум і інш.).
Абавязкова чысціць кішачнік, а таксама прытрымлівацца дыеты. Напярэдадні працэдуры неабходна прыняць слабільнае (Фортранс, Лавакол і інш.).
Харчаванне перад калонаскапіяй
За 2-3 дні да маючай адбыцца працэдуры пацыент павінен прытрымлівацца бесшлаковой дыеты. Варта выключыць з рацыёну прадукты, якія змяшчаюць абалоніну, так як яны могуць запусціць працэсы закісання ў кішачніку.
Дыета перад калонаскапіяй прадугледжвае выкананне наступных прынцыпаў:
Прытрымлівацца дыеты трэба нядоўга, так як яна непаўнавартасная і незбалансаваная па складзе.
Абавязкова піце дастатковую колькасць вады. Ежа павінна забяспечваць арганізм энергіяй, вітамінамі і мікраэлементамі.
З меню трэба выключыць прадукты, якія цяжка пераварваюцца, альбо здольныя справакаваць працэсы закісання ў кішачніку. Таму з рацыёну прыбіраюць тлустае і жылістыя мяса, каўбасу, тугаплаўкія тлушчы, вэнджаніна, марынады. Не ешце свежыя гародніна, грыбы і зеляніна. Пад забарону трапляюць кашы, хлеб з вотруб'я і жытняй мукі, насенне і арэхі, малако і малочныя прадукты, алкагольныя напоі.
Дыета заснавана на булёнах, на дыетычным мясе, супах і кашах.
У дзень трэба выпіваць не менш за 1,5 літраў вады.
Прадукты рыхтуюць на пару або адварваюць. Смажэнне забаронена.
Прыбярыце з меню вострыя і салёныя стравы.
Ўжывайце ежу невялікімі порцыямі, але часта.
За 24 гадзіны да працэдуры пераходзяць на ўжыванне вадкай посуду. Гэта могуць быць супы, гарбата з мёдам, сокі, разведзеныя вадой, ёгурты і кефір.
Прадукты, якія можна ёсць:
Мяса птушкі, цяляціны, ялавічыны, рыбы і труса.
Малочныя прадукты.
Грэчка і адварной рыс.
Нятлустыя сыры і тварог.
Белы хлеб, бісквітнае печыва.
Зялёны чай з мёдам без цукру.
Сок, разведзены вадой, узвары.
Варта выключыць з меню наступныя прадукты:
Ячмень і проса.
Лісце салаты, папрыка, капуста, буракі і моркву.
Фасолю і гарох.
Маліна і агрэст.
Сухафрукты і арэхі.
Апельсіны, яблыкі, мандарыны, вінаград, абрыкосы, бананы і персікі.
Аржаны хлеб.
Прысмакі.
Газаваныя напоі, кава і малако.
Прыклад меню, якога варта прытрымлівацца за тры дні да калонаскапіі:
Сняданак: адварной рыс і чай.
Перакус: нятлусты кефір.
Абед: суп з гароднінай і кампот.
Перакус: нятлусты сыр.
Вячэра: адварная рыба, рыс і шклянку гарбаты.
Прыклад меню за 2 дні да калонаскапіі:
Сняданак: нятлусты тварог.
Перакус: два сухарыка з гарбатай.
Абед: булён з невялікім кавалачкам мяса, капуста на пару.
Перакус: ряженка.
Вячэра: вараная грэчка і чай.
За суткі да калонаскапіі апошні прыём ежы павінен адбыцца не пазней за 14 гадзін.
Ачышчальныя працэдуры перад калонаскапіяй
Абавязковым этапам падрыхтоўкі да калонаскапіі з'яўляецца працэс ачышчэння кішачніка. Ажыццяўляецца з дапамогай клізмы або з дапамогай лекаў. Клізма ставіцца напярэдадні даследавання не менш за 2 разоў. Затым яшчэ 2 разы яе ставяць перад самой працэдурай.
За адзін прыём у кішачнік ўводзяць каля 1,5 л вады. Каб працэс ачышчэння прайшоў мякка, за 12 гадзін да калонаскапіі можна прыняць слабільнае.
Калі ў пацыента ёсць расколіны прамой кішкі або іншыя паталогіі органа, то ставіць яму клізму забараняецца. У гэтым выпадку паказаны прыём прэпаратаў, накіраваных на мяккае ачышчэнне кішачніка.
Віды слабільных пры калонаскапіі
Для ачышчэння кішачніка выкарыстоўваюцца слабільныя сродкі. Яны прыходзяць на дапамогу ў тых выпадках, калі клізма проціпаказаная.
Фортранс
Дадзены прэпарат распрацаваны спецыяльна для падрыхтоўкі хворых перад аперацыяй і абследаваннем стрававальнай сістэмы.
Фортранс - гэта асматычны слабільнае, якое ўжываецца для лячэння хранічных завал і перадаперацыйнай ачысткі кішачніка.
Склад: солі (натрыю і калія), макрогол, сода, дабаўка Е 945.
фармакалагічныя параметры. Прэпарат не ўсмоктваецца ў кроў, не ўсмоктваецца ў стрававальным гасцінцы. Эфект надыходзіць праз 1-1,5 гадзіны пасля прыёму. Выкарыстанне наступнай дозы скарачае гэты час удвая.
Форма і дазавання. Прэпарат выпускаецца ў выглядзе парашка, які знаходзіцца ў пакеціках. Перад прыёмам 1 пакуначак раствараюць у літры вады. На кожныя 20 кг вагі трэба ўзяць 1 пакуначак. Увесь выніковы аб'ём дзеліцца на 2 роўныя часткі. Першую палову выпіваюць ўвечары перад маючай адбыцца працэдурай, а другую - раніцай, за 4 гадзіны да даследавання.
Супрацьпаказанні. Нельга прымаць прэпарат людзям з сардэчнай недастатковасцю, асобам да паўналецця, пацыентам з анкалагічнымі паразамі органаў стрававання.
Непажаданыя праявы: ваніты.
Прэпарат вырабляецца ў Францыі. Кошт упакоўкі - 450 рублёў.
Лавакол
Гэты прэпарат з'яўляецца аналагам прэпарата Фортранс. Яго выпускае Маскоўская фармацэўтычная фабрыка. Кошт за ўпакоўку лекавага сродку складае 200 рублёў.
У складзе: макрогол, натрыю сульфат, калія хларыд, натрыю хларыд і натрыю гідракарбанат.
фармакалагічныя параметры. Прэпарат аказвае слабільнае дзеянне. Макрогол пасля траплення ў кішачнік затрымлівае малекулы вады, за кошт чаго змесціва органа хутка эвакуіруецца вонкі. Солі натрыю і калія перашкаджаюць развіццю электролітного парушэнняў у арганізме.
Форма і дазавання. Прэпарат выпускаецца ў выглядзе парашка, на кожныя 5 кг вагі бярэцца адзін пакуначак прэпарата, які разводзіцца ў шклянцы цёплай вады. Калі дадаць у раствор трохі сіропу, густ прэпарата значна палепшыцца. Прымаць па шклянцы раствора кожныя 15-30 хвілін.
Супрацьпаказанні: сардэчная недастатковасць, кішачная непраходнасць, перфарацыя сценак страўніка ці кішачніка, язвы і эрозіі страўніка ці кішэчніка, стэноз страўніка, захворванні нырак.
Непажаданыя праявы: млоснасць і ваніты, дыскамфорт у жываце.
Moviprep
Moviprep з'яўляецца адным з найбольш добра вывучаных і шырока выкарыстоўваюцца прэпаратаў макрогол ва ўсім свеце. У Расіі ён з'явіўся 2 гады таму. Яго эфектыўнасць пацверджана мноствам клінічных даследаванняў, праведзеных у Еўропе, Амерыцы і Японіі. За 10 гадоў існавання на фармакалагічным рынку Мовипреп заслужыў толькі станоўчыя водгукі спецыялістаў.
У параўнанні з аналагічнымі прэпаратамі Мовипреп мае наступныя перавагі:
Для якаснага ачышчэння кішачніка трэба выпіць у 2 разы менш раствора, гэта значыць не 4, а 2 літра.
Прэпарат не выклікае млоснасці і ваніты. Мае прыемны цытрынавы густ.
Злучэнне. Сашы А: макрогол, натрыю сульфат, натрыю хларыд, калія хларыд, аспартам, цытрынавы араматызатар, ацесульфам калія. Сашы Б: аскарбінавая кіслата, аскорбат натрыю.
фармакалагічныя параметры. Прэпарат выклікае ўмераны панос, што дазваляе якасна ачысціць кішачнік.
Форма і дазавання. Прэпарат прымаюць унутр. Пакуначкі А і Б раствараюць у невялікай колькасці вады, пасля чаго яе аб'ём даводзяць да 1 л. Такім чынам, трэба прыгатаваць яшчэ адну порцыю раствора. У выніку ў вас павінна атрымацца 2 літры гатовай вадкасці. Яго можна выпіць за адзін раз (раніцай або ўвечары перад ачышчальнай працэдурай), або падзяліць на 1 прыём (2 літр прымаюць вечарам, а другую частку напою раніцай). Увесь аб'ём раствора трэба выпіць за 1-2 гадзіну, падзяліўшы на роўныя часткі. Таксама варта дапоўніць аб'ёмы вадкасці сокам без мякаці, гарбатай або кава без малака ў аб'ёме XNUMX л. Спыніце піць ваду за дзве гадзіны да калонаскапіі.
Супрацьпаказанні: гастропарез, кішачная непраходнасць, перфарацыя сценак страўніка і кішачніка, фенілкетанурыя, язвавы каліт, хвароба Крона, таксічны мегаколон, узрост да 18 гадоў, адсутнасць свядомасці, падвышаная адчувальнасць да кампанентаў прэпарата.
Непажаданыя праявы: анафілаксіі, галаўныя болі, курчы, галавакружэнне, павышэнне ціску, болі ў жываце, млоснасць, ваніты, метэарызм, скурны сверб і высыпанні, смага, дрыжыкі, недамаганне, змены карціны крыві.
Кошт прэпарата складае 598-688 рублёў.
Эндафальк
Гэта слабільны прэпарат, асноўным дзеючым рэчывам якога з'яўляецца макрогол. Яго прызначаюць для ачышчэння кішачніка перад маючай адбыцца калонаскапіяй.
У складзе: макрогол, натрыю і калія хларыд, натрыю гідракарбанат.
Фармакалагічныя паказчыкі: прэпарат валодае ветрогонным дзеяннем, не ўсмоктваецца ў арганізме, выходзіць у нязменным выглядзе.
Форма і дазоўка. Прэпарат выпускаецца ў выглядзе парашка. Перад прыёмам яго неабходна растварыць у вадзе (на 1 пакуначка парашка спатрэбіцца 0,5 літр вады). Для ачышчэння кішачніка спатрэбіцца 3,5-4 літра раствора. Увесь аб'ём прэпарата неабходна спажыць на працягу 4-5 гадзін.
Супрацьпаказанні: дисфагия, стэноз страўніка, язвавы каліт, кішачная непраходнасць.
Непажаданыя праявы: парушэнні ў працы сэрца, млоснасць, ваніты, алергічныя рэакцыі.
Прэпарат вырабляецца італьянскай фармацэўтычнай кампаніяй. Яго кошт складае 500-600 рублёў.
Пікапрэп
Пікапрэп - новы прэпарат, які выкарыстоўваецца для ачышчэння кішачніка. Які ўваходзіць у яго склад пикосульфат натрыю прымушае сценкі органа скарачацца, прасоўваючы крэсла вонкі. Цытрат магнію ўбірае ваду і размягчает змесціва кішачніка.
Інгрэдыенты: цытрынавая кіслата, аксід магнію, пикосульфат натрыю, бікарбанат калія, дигидрат сахарината натрыю, дабаўка з густам апельсіна. Гэтая дабаўка змяшчае аскарбінавую кіслату, ксантиновую камедь, сухі экстракт апельсіна і лактозу. Прэпарат мае парашковую форму выпуску. Сам парашок мае белы колер, а прыгатаваны з яго раствор можа мець жаўтлявае адценне і апельсінавы пах.
фармакалагічныя параметры. Гэты прэпарат ставіцца да групы слабільных раствораў.
Форма і дазавання. Адзін пакуначак прэпарата неабходна растварыць у 150 мл вады. Першую порцыю раствора прымаюць перад абедам, запіваючы 5 шклянкамі вады па 0,25 л. Наступную дозу прымаюць перад сном, запіваючы 3 шклянкамі вады.
Супрацьпаказанні: абязводжванне, язвавая хвароба страўнікава-кішачнага гасцінца, захворванні сэрца і сасудаў, цяжарнасць, каліт, кішачная непраходнасць, захворванні нырак, цяжарнасць, узрост да 9 гадоў, непераноснасць лактозы, перыяд рэабілітацыі пасля аперацый.
Непажаданыя праявы: алергічныя рэакцыі, галаўны боль, млоснасць і ваніты, дыярэя, болі ў жываце.
Кошт прэпарата складае 770 рублёў.
Фліт Фосфо-сода
Склад: натрыю гидрофосфата додекагидрат, натрыю дигидрофосфата дигидрат, натрыю бензаат, гліцэрына, спірт, натрыю сахарын, алей цытрыны і імбіра, вада, цытрынавая кіслата.
фармакалагічныя параметры. Прэпарат ставіцца да слабільным, затрымлівае і назапашвае ваду ў кішачніку, што выклікае яго скарачэнне і спрыяе хуткаму апаражненню.
Форма і дазоўка:
Ранішняе спатканне. У 7 гадзін раніцы замест сняданку выпіваюць шклянку вады і першую дозу прэпарата (45 мл прэпарата разводзяць у палове шклянкі вады). Гэты раствор запіваюць яшчэ шклянкай вады. У абед замест ежы выпіце 3 шклянкі вады. Замест вячэры выпіце яшчэ шклянку вады. Пасля вячэры прыняць наступную дозу раствора, разведзенага ў палове шклянкі вады. Запіваюць лекі шклянкай прахалоднай вады. Вадкасць таксама трэба піць да паўночы.
Вячэрні прыём. У гадзіну можна з'есці лёгкую ежу. У сем гадзін п'юць ваду. Пасля вячэры прымаюць першую дозу прэпарата, запіваючы шклянкай вады. За вечар трэба выпіць яшчэ 3 шклянкі вадкасці.
У дзень прызначэння. У сем раніцы не ядуць, выпіваюць шклянку вады. Пасля сняданку прымаюць наступную дозу прэпарата, запіваючы яе яшчэ шклянкай вады.
супрацьпаказанні: індывідуальная непераноснасць кампанентаў прэпарата, кішачная непраходнасць, млоснасць, ваніты, болі ў жываце, запаленчыя захворванні стрававальнага гасцінца і парушэнне цэласнасці іх сценак, нырачная недастатковасць, узрост да 15 гадоў, цяжарнасць і лактацыя.
Непажаданыя праявы: млоснасць, ваніты, болі ў жываце, метэарызм, галавакружэнне, галаўны боль, алергічныя высыпанні, абязводжванне.
Кошт прэпарата складае 1606-2152 рублёў за ўпакоўку
Дюфалак
Склад: вада і лактулозай.
Фармакалагічныя параметры: ўзмацняе перыстальтыку кішачніка, паскарае метабалізм. Невялікая колькасць прэпарата ўсмоктваецца ў кроў.
Форма і дазавання. Прэпарат выпускаецца ў выглядзе сіропу, які расфасоўваецца ў флаконы па 200 і 500 мл. Дозу вызначае лекар, падчас лячэння неабходна выконваць прызначаны пітной рэжым.
Супрацьпаказанні: цукровы дыябет, апендыцыт, непераноснасць лактулозай.
Непажаданыя праявы: метэарызм, ваніты, галавакружэнне, падвышаная слабасць.
Прэпарат вырабляецца ў Нідэрландах, яго кошт складае 475 рублёў.
Дынолак
Склад: лактулозай, симетикон.
фармакалагічныя параметры. Прэпарат ўзмацняе перыстальтыку кішачніка, паскарае метабалізм, нейтралізуе газы. У арганізме не ўсмоктваецца, выводзіцца ў нязменным выглядзе.
Форма і дазавання. Прэпарат выпускаецца ў форме завісі. Дозу падбірае лекар індывідуальна.
Супрацьпаказанні: кішачная непраходнасць, індывідуальная непераноснасць лактулозай.
Непажаданыя праявы: сардэчная недастатковасць, галаўны боль, падвышаная стамляльнасць.
Прэпарат вырабляецца ў Расіі. Кошт прэпарата - 500 рублёў.
Прэпараты на аснове лактулозай дзейнічаюць павольней, чым прэпараты макрогол.
Калонаскапія дазволіць атрымаць дакладныя вынікі толькі пры ўмове захавання ўсімі рэкамендацыямі лекара па ачышчэнні кішачніка і дыеце. Часцей за ўсё працэдура праходзіць без ускладненняў. Аднак пры павышэнні тэмпературы цела, пры развіцці кішачнага крывацёку або ванітах неабходна як мага хутчэй звярнуцца па медыцынскую дапамогу.