Candida albicans: наяўнасць, функцыянаванне і лячэнне

Candida albicans: наяўнасць, функцыянаванне і лячэнне

Candida albicans - гэта грыбок, які звычайна сустракаецца ў флоры слізістых абалонак. Ён не патагенны і спрыяе балансу нашай мікрабіёты. Аднак бязладнае размнажэнне гэтых дрожджаў з'яўляецца паталагічным: гэта называецца кандыдоз.

Candida albicans, што гэта?

Candida albicans - гэта дрожжеподобные грыбы роду Candida і сямейства сахаромицетовых. Candida albicans адносяць да бясполым грыбоў, размнажэнне якіх адбываецца пераважна клонально. Candida albicans - гэта дыплоідным арганізм, які мае 8 пар храмасом. Яго гетерозиготность дае яму выдатную здольнасць адаптавацца да розных асяроддзяў.

Candida albicans натуральна ўваходзіць у склад флоры слізістай абалонкі чалавека. Яго наяўнасць не з'яўляецца паталогіяй. Мы знаходзім гэты грыб у стрававальным тракце 70% здаровых дарослых людзей. Аднак гарманальны або імунны дысбаланс можа быць прычынай бязладнага размнажэння гэтага грыбка, які затым выклікае пэўныя сімптомы. Гаворка ідзе пра кандыдозе або нават мікозы.

Фактары вірулентнасці C. albicans дазваляюць яму размнажацца:

  • дымарфізм (пераўтварэнне дрожджаў у грыб у залежнасці ад навакольнага асяроддзя);
  • адгезіны (вялікая колькасць паверхневых рэцэптараў, якія дазваляюць C. albicans лёгка прыліпаць да клетак гаспадара);
  • ферментатыўныя выдзялення;
  • і г.д.

Інфекцыі C. albicans могуць лакалізавацца на слізістай абалонцы палавых органаў, паражніны рота або стрававання. Акрамя таго, разрастанне Candida albicans на скуры ненармальна і выклікае скурныя прыкметы. Радзей у пацыентаў з аслабленым імунітэтам C. albicans можа каланізаваць адзін або некалькі органаў або нават усё цела: мы гаворым пра сістэмны кандыдоз. У гэтым выпадку рызыка смерці складае каля 40%.

Candida albicans: роля і размяшчэнне

Candida albicans - мікраарганізм, супадаючы з мікробнай флорай чалавека і цеплакроўных жывёл. Ён прысутнічае ў слізістых абалонках паражніны рота, стрававання і палавых органаў у выглядзе бластаспор, якія лічацца сапрофитной формай, якая жыве ў сімбіёзе з арганізмам-гаспадаром. У здаровых людзей дрожджы размяркоўваюцца па-рознаму ў залежнасці ад месца ўзяцця проб, галоўным рэзервуарам застаецца стрававальны тракт:

  • скура (3%);
  • похву (13%);
  • тракт аноректальной (15%);
  • ротавая паражніна (18%);
  • страўнік і дванаццаціперсная кішка (36%);
  • худая і падуздышная кішкі (41%).

Аднак гэтыя лічбы трэба разглядаць з асцярогай, паколькі метады адбору пробаў не заўсёды ідэнтычныя і месцы адбору пробаў не заўсёды ўяўляюць сабой аднастайнае асяроддзе.

Такім чынам, C.albicans неабходны для балансу мікрабіёты. Аднак калі гэты баланс у яго камменсальнай форме і імунная абарона парушаюцца, гэты сімбіёз становіцца паразітычным. У выніку гэтага ўзнікае інфекцыйнае захворванне, якое называецца кандыдоз.

Якія анамаліі і паталогіі выклікае Candida albicans?

Кандыдоз - гэта захворванне, якое выклікаецца грыбком Candida albicans. Гэта не заразная хвароба: дрожджы ўжо прысутнічаюць у арганізме, у слізістых абалонках, роце, стрававальнай сістэме і палавых органах. Кандыдоз звязаны з бязладнай праліферацыяй Candida albicans, якая сама па сабе выклікаецца імунным або гарманальным дысбалансам або паслабленнем мікробнай флоры. Акрамя таго, генітальныя дражджавыя інфекцыі не разглядаюцца як інфекцыі, якія перадаюцца палавым шляхам (ІППШ), хоць палавой акт з'яўляецца фактарам рызыкі развіцця дражджавых інфекцый (апошнія выклікаюць паслабленне генітальнай флоры).

Аднак перадача C. albicans ад чалавека да чалавека магчымая пры кантакце з фекаліямі, сліннымі вылучэннямі або праз рукі. У бальніцах C. albicans з'яўляецца асноўнай прычынай Шпітальныя інфекцыі апартуністычны.

Фактары рызыкі

Да развіцця кандыдозу падвяргаюць некаторыя фактары рызыкі:

  • паўторныя курсы антыбіётыкаў;
  • прыём сродкаў, якія пагаршаюць імунітэт (кортікостероідов, иммунодепрессантов, хіміятэрапія і інш.);
  • a імунасупрэсія (прыроджанага паходжання, звязанага з ВІЧ або трансплантацыяй).

Дражджавыя інфекцыі похвы з'яўляюцца найбольш частым кандыдозам, які дзівіць ад 10 да 20% жанчын падчас палавога жыцця. Яны аддаюць перавагу:

  • гарманальныя змены;
  • прыём эстраген-гестагенные кантрацэптываў;
  • потлівасць ;
  • занадта цесныя штаны;
  • ніжняе бялізну не з бавоўны (і асабліва стрынгі);
  • нашэнне падкладак;
  • дрэнная гігіена;
  • працяглы палавы акт.

Кандыдозы і іх лячэнне

Кандыдоз

Сімптомы і дыягностыка

Лячэнне

Скурны кандыдоз

  • Высыпанні ў скурных зморшчынах (падпахамі, груднымі зморшчынамі і інш.);
  • Свярблівыя, часам скарыначкі чырвоныя плямы;
  • Дыягназ ставіцца пры клінічным аглядзе і радзей пры мясцовым узяцці пробаў.
  • Мясцовыя супрацьгрыбковыя сродкі (имидазолы, полиены, циклопироксоламин) на працягу 2-4 тыдняў.
  • Сістэмныя супрацьгрыбковыя сродкі (флуканазолаў) пры імунасупрэсіі, рэзістэнтнасці да лячэння або рэцыдыве.

Кандыдоз пазногцяў

  • Ацёк пальцаў і адслаенне пазногцяў;
  • Дыягназ ставіцца пры клінічным аглядзе і радзей пры дапамозе мікалагічнай пробы пазногця.
  • Супрацьгрыбковы крэм або пленкообразующий раствор (имидазолы, циклопироксоламин, аморолфин) да адрастання пазногця;
  • Сячэнне пазногця;
  • Сістэмныя супрацьгрыбковыя сродкі (флуканазолаў) пры імунасупрэсіі, рэзістэнтнасці да лячэння або рэцыдыве.

Дражджавая інфекцыя похвы

  • Больш багатыя і смярдзючыя белыя вылучэнні, моцны сверб, боль пры мачавыпусканні або сэксе і інш.;
  • Дыягностыка пры клінічным аглядзе або мазку з похвы.
  • Азоловые супрацьгрыбковыя сродкі: яйкі, капсулы, гель (бутаконазол, эконазол, миконазол, фентиконазол і інш.) На 3 дні. Прымяненне азолового крэму можа працягвацца ад 15 да 28 дзён. Рэкамендуецца выкарыстанне ощелачивающего мыла, адаптаванага да генітальнай флоры;
  • Сістэмныя супрацьгрыбковыя сродкі (флуканазолаў) пры імунасупрэсіі, рэзістэнтнасці да лячэння або рэцыдыве.

Ротавая малочніца

  • Наяўнасць белага налёту вакол вуснаў, на мове і небе (грудныя дзеці і пацыенты з аслабленым імунітэтам асабліва схільныя рызыцы);
  • Дыягностыка з дапамогай клінічнага і цыталагічныя даследаванні.
  • Мясцовыя супрацьгрыбковыя сродкі (ністатін, амфецерын B або AmB, миконазол і інш.) Ад 10 дзён да 3 тыдняў;
  • Сістэмныя супрацьгрыбковыя сродкі (флуканазолаў) пры імунасупрэсіі, рэзістэнтнасці да лячэння або рэцыдыве.

Кандыдоз органаў стрававання

  • Болі ў жываце, засмучэнні стрававання, ўздуцце жывата, газаўтварэнне, млоснасць, ваніты і інш. (Пацыенты з аслабленым імунітэтам у асаблівай групе рызыкі);
  • Дыягностыка па выніках клінічнага агляду і аналізу кала.
  • Сістэмнае супрацьгрыбковае лячэнне (флуканазолаў), пры сістэмным кандыдозе - да 15 дзён.

Сістэмны кандыдоз

  • Паслабленне агульнага стану, грыпападобных стан, развіццё мікозаў скуры, паражніны рота і палавых органаў (асаблівай рызыцы падвяргаюцца пацыенты з аслабленым імунітэтам);
  • Дыягностыка па выніках клінічнага агляду і аналізу крыві (сералагічныя, гемокультура).

Пакінуць каментар