змест
Што такое несумяшчальнасць па групах крыві?
«Ніколі да нараджэння майго сыночка я не задаваў сабе пытанне аб якой-небудзь несумяшчальнасці крыві паміж ім і мной. Я О +, мой муж А +, для мяне не было рэзус-несумяшчальнасці, не было праблемы. У мяне была бясхмарная цяжарнасць і выдатныя роды. Але радасць хутка змянілася тугой. Гледзячы на свайго малога, я адразу зразумела, што ён сумніўнага колеру. Яны сказалі мне, што гэта, верагодна, жаўтуха. У мяне забралі і паклалі ў апарат святлотэрапіі. Але ўзровень білірубіну не зніжаўся, і яны не ведалі чаму. Я вельмі хваляваўся.
Неразуменне таго, што адбываецца - самае страшнае для бацькоў. Я бачыла, што мой дзіця не ў нармальным стане, ён слабы, як анемія. Яны змясцілі яго ў неанаталогію, і мой маленькі Леа ўвесь час заставаўся ў прамянёвым апараце. Я не мог быць з ім першыя 48 гадзін. Яны прывялі яго да мяне проста паесці. Дастаткова сказаць, што пачатак груднога гадавання было хаатычным. Праз пэўны час, лекары загаварылі аб несумяшчальнасці груп крыві. Яны сказалі мне, што гэта ўскладненне можа адбыцца, калі маці - А, бацька - А ці Б, а дзіця - А ці Б.
У момант родаў, прасцей кажучы, мае антыцелы разбурылі эрытрацыты майго дзіцяці. Як толькі мы дакладна даведаліся, што ў яго ёсць, мы адчулі велізарную палёгку. Праз некалькі дзён узровень білірубіну нарэшце ўпаў, і, на шчасце, удалося пазбегнуць пералівання.
Нягледзячы ні на што, майму маленькаму хлопчыку спатрэбілася шмат часу, каб акрыяць ад гэтага выпрабавання. Гэта было кволае дзіця, часцей хварэла. Трэба было быць вельмі асцярожным, таму што яго імунная сістэма была слабая. Першыя некалькі месяцаў яго ніхто не абдымаў. За яго ростам вельмі ўважліва сачыў педыятр. Сёння мой сын у выдатнай форме. Я зноў цяжарная і ведаю, што ёсць вялікая верагоднасць таго, што ў майго дзіцяці гэтая праблема зноў паўстане пры нараджэнні. (Гэта не выяўляецца падчас цяжарнасці). Я менш напружаны, таму што кажу сабе, што прынамсі цяпер мы ведаем. «
Асвятленне ад доктара Філіпа Дэруэля, акушэра-гінеколага, CHRU Ліля.
- Што такое несумяшчальнасць па групах крыві?
Існуе некалькі відаў несумяшчальнасці крыві. Добра вядомая нам рэзус-несумяшчальнасць, якая выяўляецца сур'ёзнымі анамаліямі ва ўлонні маці, але інесумяшчальнасць груп крыві па сістэме АВО што мы выяўляем толькі пры нараджэнні.
Гэта датычыцца ад 15 да 20% родаў. Такога не можа быць што калі маці групы О і што дзіця групы А або В. Пасля родаў частка крыві маці змешваецца з крывёй дзіцяці. Затым антыцелы ў крыві маці могуць разбурыць эрытрацыты дзіцяці. Гэта з'ява прыводзіць да ненармальнай выпрацоўцы білірубіну, што выяўляецца ранняй жаўтухай (жаўтухай) нованароджанага. Большасць формаў жаўтухі, звязаных з несумяшчальнасцю груп крыві, нязначныя. Часам для выяўлення гэтай анамаліі выкарыстоўваецца тэст COOMBS. З узораў крыві гэта дазваляе назіраць, ці прымацоўваюцца антыцелы маці да эрытрацытаў дзіцяці, каб знішчыць іх.
- Несумяшчальнасць па групе крыві: лячэнне
Неабходна не дапускаць павышэння ўзроўню білірубіну, таму што высокі ўзровень можа выклікаць неўралагічныя пашкоджанні ў дзіцяці. Затым праводзіцца лячэнне фотатэрапіяй. Прынцып фотатэрапіі заключаецца ў уздзеянні сіняга святла на паверхню скуры нованароджанага, якое робіць білірубін растваральным і дазваляе выводзіць яго з мочой. Калі дзіця не рэагуе на фотатэрапію, могуць быць прызначаны больш складаныя метады лячэння: пераліванне імунаглабуліну, які ўводзяць нутравенна, або трансфузія крыві. Гэтая апошняя методыка заключаецца ў замене значнай часткі крыві дзіцяці, яна праводзіцца вельмі рэдка.