Сігуатэра - гэта дыетычнае захворванне, выкліканае ўжываннем у ежу рыбы, заражанай таксінам пад назвай "сігуатаксін". Гэты нейротоксин дзейнічае на кальцыевыя каналы нервовай сістэмы. Гэта змяняе баланс нейронаў і выклікае стрававальныя і сардэчныя ўскладненні. Гэта прыводзіць да таго, што праз некалькі гадзін пасля яго ўжывання з'яўляюцца болі ў жываце, якія суправаджаюцца млоснасцю, ванітамі або дыярэяй. Могуць узнікнуць і іншыя сімптомы, такія як галавакружэнне, параліч або гіперсалівацыя. Захворванне Ciguatera патрабуе медыцынскай кансультацыі. Лячэнне сімптаматычнае.

Тэрмін Ciguatera паходзіць ад кубінскай назвы «cigua» невялікага малюска Cittarium pica, таксама званага антыльскім troch. Хвароба Сігуатэра, або «сверб» з-за свербу, які яна выклікае, вядомая з XNUMX стагоддзя. Гэта выклікана ўжываннем у ежу буйных пажадлівых трапічных і субтрапічных рыб, такіх як барракуда, забруджаных таксінам пад назвай «цыгуатаксін», які выдзяляецца мікраскапічнымі водарасцямі, якія растуць у забруджаных каралавых рыфах.

У тропіках і міжтропіках (Акіянія, Палінезія, Індыйскі акіян, Карыбскі басейн) хвароба Ciguatera распаўсюджаная ва ўсе сезоны. Вада павінна быць цёплай і хаваць каралавыя рыфы. Рызыка заражэння вышэй пасля цыклону.

Сігуатаксін, адказны за гэта захворванне, выпрацоўваецца мікраскапічнымі багавіннем Gambierdiscus toxicus, якія развіваюцца ў шкілеце мёртвых каралаў. Гэта паглынаецца рыбай у забруджаных каралавых рыфах, і па меры развіцця харчовага ланцуга можа канцэнтравацца ў пажадлівых рыбах, якіх ядуць больш буйныя рыбы. Апошнія, як мурэны або баракуды, потым вылоўліваюцца людзьмі, якія іх спажываюць. Узроўні цыгуатаксіну складаюць парадку ста нанаграмаў ці нават мікраграмаў, што дастаткова, каб выклікаць сімптомы ў чалавека.

Такім чынам, для спажыўцоў гэтай рыбы існуе рызыка атручвання, тым больш, што таксін устойлівы да варэння. Па гэтай прычыне некаторыя віды забароненыя да лоўлі ў залежнасці ад іх вагі і/або ў залежнасці ад зоны лоўлі. Для прафілактыкі хваробы Ciguatera рэкамендуецца пры знаходжанні ў месцах, дзе прысутнічае таксін, прытрымлівацца наступных рэкамендацый.

Пазбягайце ўжывання рыбы «больш, чым ваша талерка».

Такія як:

• акунь;
• баракуда ; 
• рыба папугай;
• акула ;
• рыба-хірург;
• Люцян ;
• рычажна; 
• краб;
• пахмурна ;
• возера ;
• бекюн
• рыба-напалеон і інш.

Іншыя рэкамендацыі

Важна:

• ніколі не ешце печань і вантробы рыб з гэтых рэгіёнаў;
• не есці рыбу, якую не ядуць тубыльцы;
• заўсёды паказвайце свой улоў мясцоваму рыбаку, перш чым яго ўжываць.

Цигуатоксин - гэта нейротоксин, які дзейнічае ў кальцыевых каналах нервовай сістэмы. Гэта змяняе баланс нейронаў і можа выклікаць мноства сімптомаў. Часцей за ўсё прыкметы з'яўляюцца ад 1 да 4 гадзін пасля прыёму, радзей праз 24 гадзіны:

Сімптомы стрававання

Прыкметы часта пачынаюцца з стрававальных сімптомаў:

• млоснасць;
• ваніты;
• дыярэя;
• боль у жываце ;
• гіперсалівацыя або сухасць у роце.

Сардэчна-сасудзістыя прыкметы

Сардэчна-сасудзістыя прыкметы адлюстроўваюць цяжар атручвання:

• брахікардыя (павольны пульс);
• артэрыяльнай гіпатаніі.

Іншыя прыкметы

Неўралагічныя сімптомы:

• парэстэзіі (паколванне), асабліва ў канечнасцях і на твары, асабліва на вуснах;
• пачуццё здранцвення;
• пачуццё палення або ўдары электрычным токам пры кантакце з халоднымі прадметамі;
• парушэнні каардынацыі і раўнавагі;
• разгубленасць ;
• галюцынацыі ;
• галаўны боль;
• галавакружэнне;
• параліч і інш.

Скурныя прыкметы:

• сверб (сверб), асабліва на пэндзлях рук і ступнях;
• пачырваненне.

Іншыя сімптомы:

• болі ў цягліцах і суставах;
• пацее;
• стаміўся.

Хвароба Ciguatera можа быць вельмі сур'ёзнай і нават смяротнай, калі ёсць параліч дыхальных цягліц або сардэчная недастатковасць. Магчыма развіццё «гіперчувствітельності» да рыбы і прадуктам марскога паходжання.

Не існуе лекаў ад хваробы Сігуатэра, якая праходзіць самастойна на працягу некалькіх дзён. З іншага боку, медыкаментознае лячэнне накіравана на памяншэнне сімптомаў, асабліва праблем з сэрцам, найбольш небяспечных. Сімптаматычныя метады лячэння наступныя.

Супраць свербу:

• анцігістамінные прэпараты (Телдейн, Полярамин);
• мясцовыя анестэтыкі (гель з лідокаіна).

Для карэкцыі страўнікава-кішачных расстройстваў:

• спазмалітыкі;
• процірвотным сродкі;
• противодиарейные.

Пры парушэннях сардэчна-сасудзістай сістэмы рэкамендуецца шпіталізацыя пацыента, якая можа быць змешчана пад:

• кортікостероіды для прадухілення ўзнікнення шоку;
• атрапіну сульфат пры дрэнна пераноснай брадыкардыі;
• сардэчныя аналептыкі пры гіпатаніі.

У выпадку неўралагічных расстройстваў: 

• вітамінатэрапія групы В (В1, В6 і В12);
• амитриптилин (Лароксил, Элавил) ;
• Тиапридал ў спалучэнні з дексаметазон;
• саліцылавая кіслата, звязаная з колхицином.

Паколькі прыгнёт дыхання з'яўляецца адной з асноўных прычын смерці ад хваробы Сігуатэра, вентыляцыйная дапамога з'яўляецца часткай экстранага лячэння некаторых цяжкіх формаў з паралічам дыхання.

Нарэшце, пацыенты таксама павінны пазбягаць ужывання рыбы ў наступныя дні пасля пачатку захворвання, каб не павялічваць узровень цыгуатаксінаў. Алкагольныя напоі таксама не рэкамендуюцца, так як яны могуць пагоршыць сімптомы.