змест
У беспрэцэдэнтнай сітуацыі, беспрэцэдэнтнай апецы. Нягледзячы на тое, што Францыя знаходзіцца ў ізалятары, каб запаволіць прагрэсаванне новага каранавіруса, узнікае шмат пытанняў адносна назірання і догляду за цяжарнымі жанчынамі, асабліва калі яны блізкія да тэрміну.
Нагадаем, у сваім заключэнні ад 13 сакавіка Вышэйшы камітэт аховы здароўя лічыць, што «цяжарных жанчын па аналогіі з серыямі, апублікаванымі пра БВРС-КоВ і ВРВІ«І»нягледзячы на невялікую серыю з 18 выпадкаў заражэння SARS-CoV-2, якія не паказваюць павышанага рызыкі ні для маці, ні для дзіцяці" ўваходзяць у групу рызыкі развіць цяжкую форму заражэння новым каранавірусам.
У прэс-рэлізе Syndicat des gynecologues obstétriciens de France (SYNGOF) паказвае, што догляд за цяжарнымі жанчынамі захоўваецца, але тэлекансультацыі павінны быць прывілеяванымі, наколькі гэта магчыма. Выконваюцца тры абавязковыя УГД,але неабходна строга выконваць меры гігіены (размяшчэнне пацыентаў у пакоі чакання, дэзінфекцыя памяшкання, бар'ерныя жэсты і інш.). «Пацыенты павінны прыходзіць у практыку ў адзіночку, без суправаджэння і без дзяцей”, Паказвае SYNGOF.
Акрамя таго, указаў Нацыянальны каледж акушэрак перанос сеансаў калектыўнай падрыхтоўкі да родаў і пахвіннай рэабілітацыі. Ён раіць акушэркам аддаюць перавагу індывідуальныя кансультацыі і своечасова размясціць іх, каб пазбегнуць назапашвання пацыентаў у пакоі чакання.
У твітэры, апублікаваным у гэты аўторак, 17 сакавіка раніцай, прэзідэнт Нацыянальнага каледжа акушэрак Францыі Адрыен Гантуа адзначыў, што ў адсутнасць адказу ад Міністэрства аховы здароўя ў 14 гадзін дня адносна доступу да хірургічных масак і тэлемедыцыны для прафесіі, ён папрасіў бы ліберальных акушэрак закрыць свае практыкі. Сёння днём 17 сакавіка ён сказаў, што мае «станоўчую вусную інфармацыю» ад урада адносна тэлемедыцыны для ліберальных акушэрак, але без дадатковых падрабязнасцей. Ён таксама раіць не выкарыстоўваць платформу Skype, паколькі яна не гарантуе ніякай абароны дадзеных пра здароўе.
У цяперашні час Каледж акушэраў-гінеколагаў паказвае, што няма адсутнасць сістэматычнай шпіталізацыі цяжарных з пацверджанай інфекцыяй або ў чаканні выніку. Яны проста павінны "трымаць маску на вуліцы», І прытрымлівайцеся«парадак амбулаторнага назірання ў адпаведнасці з мясцовай арганізацыяй».
Тым не менш, пацыентка ў трэцім трыместры цяжарнасці і / або залішняя вага з'яўляецца часткай спісу афіцыйна прызнаных спадарожных захворванняў, згодна з CNGOF, і, такім чынам, павінен быць шпіталізаваны ў выпадку падазрэння або даказанай інфекцыі Covid-19.
У гэтым выпадку праводзіцца кансультацыя з рэферэнтам РЭБ (па эпідэміялагічнай і біялагічнай рызыцы) аддзялення, які прымае рашэнні ў сувязі з прыёмнай акушэрскай брыгадай. «У некаторых бальніцах рэкамендуецца перавесці магчымага пацыента ў бальніцу па накіраванні, каб узор быў праведзены аптымальна без неабходнасці транспарціроўкі ўзору.», Падрабязнасці CNGOF.
Затым лячэнне адаптуецца ў адпаведнасці з рэспіраторнымі крытэрамі пацыенткі і яе акушэрскім станам. (пачатак родаў, непазбежныя роды, крывацёк і інш.). Затым можна правесці індукцыю родаў, але пры адсутнасці ускладненняў цяжарную пацыентку з каранавірусам можна проста ўважліва назіраць і змясціць у ізаляцыю.
Роды ў радзільні: што адбываецца з візітамі ў радзільню?
Відавочна, што наведванне радзільні абмежавана, як правіла, адной асобай, часцей за ўсё бацькам дзіцяці або асобай, якая пражывае з маці.
Пры адсутнасці сімптомаў або даказанай інфекцыі Covid-19 як у цяжарнай жанчыны, так і ў яе мужа або суправаджаючай асобы, апошні можа знаходзіцца ў радзільным зале. З другога боку, у выпадку з'яўлення сімптомаў або даказанай інфекцыі CNGOF паказвае, што цяжарная жанчына павінна быць адна ў радзільні.
Разлучэнне маці і дзіцяці пасля нараджэння не рэкамендуецца
На дадзеным этапе і з улікам сучасных навуковых дадзеных SFN (Французскае таварыства неанаталогіі) і GPIP (Група дзіцячай інфекцыйнай паталогіі) у цяперашні час не рэкамендуюць разлуку маці і дзіцяці пасля родаў і не з'яўляецца супрацьпаказаннем да груднога гадавання, нават калі маці з'яўляецца носьбітам Covid-19. З другога боку, нашэнне маці маскі і строгія меры гігіены (сістэматычнае мыццё рук перад дакрананнем да дзіцяці). «Ніякай маскі для дзіцяці!», Таксама ўдакладняе Нацыянальны каледж акушэраў-гінеколагаў (CNGOF).
крыніцы: CNGOF, SYNGOF & CNSF