змест
Часцей за ўсё вывіх ступні ў побыце называюць падвярнуць нагу. Але ў медыцынскім заключэнні доктар напіша больш мудрагелістую фармулёўку - «траўма капсульно-звязкавага апарата галёнкаступнёвага сустава». Лічыцца, што гэты від вывіху сустракаецца ў людзей часцей за ўсё. Амаль кожны пяты зварот у траўмапункт. Тлумачыцца гэта проста: шчыкалатка нясе нагрузку ўсёй масы цела.
Ад вывіху ступні пакутуюць не толькі спартсмены. Спатыкнуўся пры бегу або хадзе, няўдала паставіў нагу, спатыкнуўся і ўпаў або няўдала прызямліўся пасля скачка - усе гэтыя дзеянні прыводзяць да траўмаў. Зімой, калі пачынаецца галалёд, павялічваецца колькасць зваротаў з такой хваробай у траўмапункты. І гэта адзін з самых распаўсюджаных вывіхаў сярод модніц - усяму віной высокі абцас або шпілка.
Сімптомы вывіху ступні
Першае, што заўважыць хворы пры вывіху - боль пры спробе ступіць на зямлю. Калі акрамя вывіху будуць разарваныя яшчэ і звязкі галёнкаступнёвага сустава, то ён зусім не зможа самастойна хадзіць. Акрамя таго, ступня пачынае «хадзіць» у розныя бакі - гэта, у сваю чаргу, можа прывесці да новых траўмаў.
Яшчэ адным сімптомам вывіху ступні з'яўляецца ацёк. Гэта будзе візуальна прыкметна. Галенастоп пачне ацякаць з-за праблем з кровазваротам. Могуць быць сінякі – сінякі.
Лячэнне вывіху ступні
Яго павінен праводзіць спецыяліст. Самалячэнне пры такой траўме недапушчальна - гэта можа прывесці да ўскладненняў.
Дыягностыка
Перш за ўсё, лекар праводзіць візуальны агляд: па вонкавым выглядзе канечнасці можна папярэдне дыягнаставаць вывіх. Затым траўматолаг спрабуе дакрануцца да лодыжкі: адной рукой адводзіць галёнку вышэй, а другой спрабуе змяніць становішча ступні. Гэтую ж маніпуляцыю робіць са здаровай нагой і параўноўвае амплітуду.
Пасля гэтага пацярпелага накіроўваюць на дадатковае абследаванне. Гэта можа быць рэнтген, ультрагук, кампутарная тамаграфія (КТ) або магнітна-рэзанансная тамаграфія (МРТ). А УГД робяць для ацэнкі стану звязкаў. На экране пералом не відаць, таму рэнтген у двух праекцыях ўсё роўна патрабуецца.
Сучасныя метады лячэння
Лекары перасцерагаюць ад самалячэння. Не трэба чакаць і думаць, што нага з часам сама зажыве – усё можа скончыцца інваліднасцю. Кантактная траўматалогія. Аперацыі баяцца не трэба, сучасныя метады лячэння вывіху ступні дазваляюць ўправіць вывіх без аператыўнага ўмяшання.
Пасля рэпазіцыі ступні пацыенту апранаюць гіпсавую шыну - яе неабходна насіць першыя 14 дзён. Потым яго здымаюць і мяняюць на спецыяльны артэз - гэта бандаж, які можна здымаць для працэдур, а потым апранаць.
Тады траўматолагі звычайна прызначаюць супрацьзапаленчыя прэпараты і фізіятэрапію. Яна ўключае мікрахвалевую (або мікрахвалевую) тэрапію - так, зусім як бытавой тэхнікай! Таксама існуе магнітатэрапія.
На працягу паўгода пасля траўмы важна насіць якасную абутак. Боцік павінен старанна зафіксаваць стык. Ўнутр варта замовіць артапедычную вусцілку. Важны момант: траўматолагі раяць абутак мець нізкі абцас - 1-2 см.
Калі пры вывіху ступні адбываецца разрыў звязкі, патрэбна аперацыя на галенастопе. Хірург зашывае пашкоджаныя тканіны. Аднак разразаць ступню не патрабуецца. Робяцца праколы і ўводзіцца артроскоп. Гэта малюсенькі провад, на канцы якога знаходзіцца камера і ліхтарык - яны дазваляюць лекару бачыць карцінку знутры і праводзіць хірургічныя ўмяшанні. Аднаўленне займае да 3 тыдняў. Гэта кароткі перыяд.
Калі няма артроскопа або лекар па іншых прычынах прызначае традыцыйную аперацыю, то яе праводзяць не раней чым праз 1,5 месяца пасля траўмы - калі ацёк і запаленне пройдуць. Пасля аперацыі аднаўленне займае яшчэ 1,5-2 месяцы.
Прафілактыка вывіху ступні
Пажылыя людзі знаходзяцца ў групе рызыкі з-за вывіху ступні. Яны часцей спатыкнуцца або зробяць неасцярожны рух. Акрамя таго, цягліцавыя звязкі ў гэтым узросце менш эластычныя, а косткі больш далікатныя. Таму варта выконваць асцярожнасць. Кажучы простай мовай: глядзіце пад ногі і не рабіце рэзкіх рухаў.
Усім астатнім доктар рэкамендуе ЛФК, а таксама практыкаванні для ўмацавання цягліц і звязкаў галёнкаступнёвага сустава.
Папулярныя пытанні і адказы
Абязбольвальныя мазі можна выкарыстоўваць, але пераканайцеся, што яны не валодаюць сагравальным эфектам. У адваротным выпадку ацёк будзе толькі павялічвацца.
Паспрабуйце накласці тугую павязку, якая б фіксавала ступню пад прамым вуглом да галёнкі. Калі вы бачыце, што ступня астыла і пачала бялець, значыць, вы занадта моцна яе зацягнулі - парушыўся крывацёк. Больш чым на 2 гадзіны пакідаць павязку не варта. Тэарэтычна за гэты час вы павінны знаходзіцца ў траўмапункте.
У галёнкаступнёвым суставе відаць якая выступае костка. Калі пералом моцны, то канечнасць будзе амаль боўтацца.
Траўматолагі раяць у гэтым выпадку рабіць ванначкі з іглічным адварам або марской соллю. Вада павінна быць цёплай, але не гарачай. Таксама варта знайсці комплекс масажных рухаў, які дастаткова выконваць пасля абуджэння і перад сном. Калі вы не ўпэўненыя ў сабе, звярніцеся да рэабілітолага.