Вывяржэнне наркотыкаў

Вывяржэнне наркотыкаў

Лекавыя высыпанні ўключаюць усе скурныя рэакцыі, выкліканыя ўвядзеннем лекаў. На іх долю прыпадае амаль палова пабочных рэакцый, абумоўленых прэпаратамі.

Як распазнаць наркатычную сып?

Лекавая сып - гэта рэакцыя, часам алергічная, з прычыны ўвядзення лекавага сродку. Гэтая рэакцыя выклікае паразы скуры або дерматозы.

Як распазнаць сімптом?

Наркатычныя высыпанні ў кожнага чалавека праяўляюцца па-рознаму. Асноўныя наступствы:

  • Вулляў
  • зудящий
  • экзэма
  • святлоадчувальнасць
  • Ангионевротический ацёк і анафілактіческій шок 
  • аблысенне
  • псарыяз
  • Акне
  • Сып
  • З'яўленне бурбалак
  • пурпуру
  • Лішайнік
  • Ліхаманка
  • І г.д. ...

Фактары рызыкі

Звычайна выкарыстоўваюцца прэпараты выклікаюць вывяржэнне лекі ў 1-3% пацыентаў. Больш за 90% лекавых высыпанняў дабраякасныя. Частата цяжкіх формаў (смерць, цяжкія наступствы) складае 2%.

З-за вялікай розніцы ў сімптомах паміж пацыентамі часам цяжка дыягнаставаць медыкаментозную сып. Дыягназ заснаваны на тым, што з'яўленне дерматозов супадае з прыёмам лекаў. Знікненне сімптомаў пры адмене прэпарата і любы рэцыдыў пасля прыёму прэпарата пацвярджае вывяржэнне прэпарата.

Прычыны вывяржэння наркотыкаў

Наркатычная сып заўсёды ўзнікае ў выніку прыёму наркотыку, няхай гэта будзе шляхам нанясення на скуру, праглынанні, удыхання або ін'екцыі.

Высыпанні прэпарата непрадказальныя і ўзнікаюць пры звычайных тэрапеўтычных дозах. І большасць лекаў могуць выклікаць гэтыя рэакцыі.

Аднак некаторыя фармакалагічныя прадукты часцей выклікаюць вывяржэнне лекі:

  • Антыбіётыкі
  • Парацэтамол
  • Аспірын
  • Мясцовыя анестэтыкі
  • Сульфаніламіды
  • D-пеніцыламін
  • Сыроватка
  • Барбітураты
  • Прэпараты, якія змяшчаюць ёд (у асноўным выкарыстоўваюцца ў радыялогіі)
  • Хінін
  • Солі золата
  • Гризеофульвин
  • Антимитотики

Магчымыя ўскладненні

Часцей за ўсё лекавыя высыпанні бываюць дабраякаснымі, але бывае, што ўскладненні ўплываюць на жыццёвы прагноз пацыента:

  • Ангионевротический ацёк і анафілактіческій шок
  • Пустулезная высыпанне ад лекаў: гэта раптоўная сып, якую часта прымаюць за сур'ёзную інфекцыю. Звычайна гэта пачынаецца праз 1-4 дні пасля ўвядзення індукцыйнага прэпарата (часта антыбіётыка) з ліхаманкі і ліставай эрітемы.
  • Сіндром гіперчувствітельності да лекаў: Гэты сіндром характарызуецца выяўленасцю сыпу, моцным свербам і высокай тэмпературай.
  • Сіндромы Стывенса-Джонсана і Лайелла: гэта найбольш сур'ёзныя формы вывяржэння наркотыкаў. Рэакцыі пачынаюцца прыкладна праз дзесяць дзён пасля пачатку лячэння. Абрыўкі эпідэрмісу адрываюцца пры найменшым націску. Высокі рызыка смяротнасці (ад 20 да 25%). Але ў выпадку выздараўлення адбываецца хуткая паўторная эпидермизация (ад 10 да 30 дзён) з даволі частымі наступствамі: парушэннем пігментацыі і рубцамі.

З іншага боку, у некаторых пацыентаў могуць узнікнуць нескурныя ўскладненні:

  • Засмучэнні стрававання, такія як млоснасць, ваніты, дыярэя
  • цяжкасці з дыханнем
  • Астма
  • Парушэнне ачышчальнай функцыі нырак

Лячэнне

Спыненне прыёму прэпарата па рэкамендацыі лекара з'яўляецца асноўным метадам лячэння. 

Лячыць сімптомы вывяржэння лекі можна да поўнага вывядзення прэпарата. Такім чынам, ўвільгатняльнікі могуць паменшыць сверб, а анцігістамінные прэпараты могуць супакоіць сверб. 

У найбольш цяжкіх выпадках неабходная шпіталізацыя. 

У выключных выпадках могуць быць прызначаныя вычарпальныя даследаванні пры падазрэнні на прымяненне прэпарата, абсалютна неабходнага пацыенту. Затым дадатковыя даследаванні дазваляюць вызначыць, якая менавіта малекула выклікае вывяржэнне лекаў. 

Паўторнае ўвядзенне новага прэпарата павінна быць зроблена ў медыцынскім асяроддзі, каб адбыцца з любым новым вывяржэннем прэпарата.

Пакінуць каментар