Ўмяшанне, якое можа праводзіцца ў амбулаторных умовах, - электрычная кардиоверсия - дапамагае аднавіць нармальны пульс у людзей, якія пакутуюць некаторымі арытміямі. Як адбываецца гэты акт і якія яго межы?

Электрычная кардыяверсія (CVE) - гэта простая медыцынская працэдура, якая аднаўляе нармальны сардэчны рытм у людзей з парушэннямі сардэчнага рытму (арытміяй), якія захоўваюцца, нягледзячы на ​​аптымальную лекавую тэрапію. Яго таксама называюць выкарыстаннем «пастаяннага току» або «пастаяннага току» для электрычнай кардыяверсіі. Электрычная кардыяверсія падобная на дэфібрыляцыю, але яна выкарыстоўвае менш электрычнасці.

неспадзяваны

Электрычная кардыяверсія - гэта надзвычайная неабходнасць для выратавання жыцця, каб пакласці канец непадтрымоўванай фібрыляцыю жалудачкаў або жалудачкавай тахікардыі, якія выклікаюць прыпынак сэрца. Выжывальнасць і наступствы такой прыпынку сэрца залежаць ад таго, наколькі хутка будзе выканана кардиоверсия. У грамадскіх месцах, у бальніцах, а таксама ў службах хуткай дапамогі (пажарныя, службы хуткай дапамогі і г.д.) паўаўтаматычныя дэфібрылятар (DSA) дазваляюць скараціць затрымкі.

Па-за надзвычайнай сітуацыяй

Затым гаворка ідзе пра лячэнне крызісу, каб пакласці яму канец. Рашэнне аб дасягненні такога электрычнага току самому кожнаму.

Большасць электрычных кардыяверсій накіравана на людзей з болем:

• Стойкая фібрыляцыю перадсэрдзяў. Мігацельная арытмія не пагражае жыццю пацыента, але яна можа перашкаджаць эфектыўнасці помпавай працы сэрца і выклікаць нерэгулярныя або занадта пачашчаныя ўдары;
• Парушэнне рытму ў верхніх камерах (перадсэрдзях) сэрца. 

Электрычная кардыяверсія праводзіцца ў стацыянары. Гэта загадзя спланаваная працэдура. Лячэнне праводзіцца амбулаторна, пасля абследавання чалавек павінен галадаць і не мець права кіраваць аўтамабілем.

Вось наступныя дзеянні:

• Медсястра накладвае некалькі вялікіх пластыраў, якія называюцца электродамі, на грудную клетку пацыента або адзін на грудзі і адзін на спіну. Электроды будуць злучаны з прыладай кардыяверсіі (дэфібрылятар) з дапамогай правадоў. Дэфібрылятар будзе запісваць сэрцабіцце на працягу ўсёй працэдуры;
• Загадзя зададзеная колькасць энергіі або электрычнага імпульсу пераносіцца электродамі праз цела да сэрца;
• Перад нанясеннем шоку праводзіцца кароткачасовая агульная анестэзія, каб вы не адчувалі болю, якую выклікае ўдар на скуры грудной клеткі;
• Гэты разрад энергіі прымушае сэрца скакаць, спыняе фібрыляцыю перадсэрдзяў і аднаўляе нармальны сардэчны рытм.

Паўторнае паражэнне электрычным токам аднаго і таго ж чалавека цалкам магчыма і асаблівай небяспекі не ўяўляе. З іншага боку, выкарыстанне некалькіх шокаў можа быць прыкметай таго, што амбулаторнага лячэння недастаткова і што неабходныя іншыя меры, каб пазбегнуць іх.

Для большасці людзей электрычная кардыяверсія з'яўляецца самым хуткім і эфектыўным спосабам:

• Для лячэння сімптомаў, звязаных з арытміяй (пачашчанае сэрцабіцце ў спакоі або пры нагрузцы, дыхавіца пры нагрузцы або нават сардэчная недастатковасць або стэнакардыя). Гэта вяртанне да сінусового рытму не з'яўляецца «абавязкам», паколькі кардыяверсія прызначана толькі для палягчэння гэтых сімптомаў;
• Для аднаўлення нармальнага сардэчнага рытму;
• Каб спыніць любую ўстойлівую арытмію. 

Узровень поспеху ніжэй, калі арытмія застарэлася. Незалежна ад дасягнутай эфектыўнасці шоку можна паўтарыць працэдуру, паколькі электрычная кардиоверсия толькі аднаўляе нармальны рытм і не мае прафілактычнай ролі ў дачыненні да магчымых рэцыдываў. Вось чаму дадатковая антіарітміческое медыкаментозная тэрапія звычайна неабходная і забяспечвае, наколькі гэта магчыма, гэтую ролю прадухілення рэцыдываў. 

Радыёчастотная або крыятэрапеўтычная абляцыя можа быць разгледжана, але яна будзе абмяркоўвацца ў залежнасці ад чалавека і яго сардэчнай паталогіі.

Такім чынам, працягласць стабільнасці нармальнага рытму, які з'яўляецца вынікам гэтага, залежыць ад кожнага, у залежнасці ад рызыкі рэцыдыву.

Ўскладненні электрычнай кардыяверсіі рэдкія, і лекары могуць прыняць меры для іх памяншэння.

Адышлі тромбы

Электрычная кардыяверсія можа выклікаць адукацыю тромбаў у іншых частках цела, і гэта можа прывесці да праблем, якія пагражаюць жыццю. Для папярэджання гэтага ўскладненні за 3 тыдні да працэдуры прызначаюць антыкаагулянтную тэрапію, а таксама могуць правесці эхокардиографию. Калі гэтая антыкаагуляцыя не была здавальняючай, працэдуру можна было адкласці.

Ненармальнае сэрцабіцце

Падчас або пасля працэдуры некаторыя людзі выклікаюць іншыя праблемы з сардэчным рытмам. Гэта рэдкае ўскладненне, якое, калі яно ўзнікае, звычайна не з'яўляецца раней, чым праз некалькі хвілін пасля электрычнай кардыяверсіі. Каб выправіць праблему, ваш лекар можа даць вам дадатковыя лекі або шокі.     

Апёкі скуры

Там, дзе былі размешчаны электроды, некаторыя людзі могуць атрымаць невялікія апёкі скуры. Цяжарным жанчынам можа праводзіцца кардыяверсія. Рэкамендуецца толькі падчас працэдуры сачыць за пульсам маляняці.