Шыйка сцягна (ад лац. femur) - частка сцегнавой косткі, якая ўяўляе сабой адзіную сцегнавую костку, размешчаную паміж сцягном і каленам.

структура. Шыйка сцегнавой косткі з'яўляецца часткай сцегнавой косткі, а дакладней, праксімальным канцом сцегнавой косткі (1). Падоўжаная па форме сцегнавая костка складаецца з трох частак:

• праксімальны канец, размешчаны на сцягне і складаецца з трох частак (1):

  – галоўка сцегнавой косткі, размешчаная ў вертлужной западзіне, сустаўнай западзіне тазавай косткі, якая ўтварае сцягно;

  – шыйка сцегнавой косткі, якая злучае галоўку з диафизом;

  – два касцяных выступы вертэла, якія размяшчаюцца на ўзроўні злучэння шыі і галавы.

• дыстальны канец, размешчаны на ўзроўні калена;
• дыяфіз, або цела, цэнтральная частка косткі, размешчаная паміж двума канцамі.

Сучлянення шыйкі сцегнавой косткі. Шыйка сцегнавой косткі і галоўка сцегнавой косткі ўтвараюць кут з целам сцегнавой косткі, які называецца вуглом шыйкі і ствала. Што яшчэ больш важна ў дзяцінстве, гэты кут у сярэднім складае ад 115 ° да 140 °.

Перадача вагі. Шыйка сцегнавой косткі ўдзельнічае ў перадачы вагі цела ад тазасцегнавай косткі да галёнкі (2).

Дынаміка цела. Суставы сцегнавой косткі на сцягне ўдзельнічаюць у здольнасці цела рухацца і падтрымліваць вертыкальнае становішча. (2)

Улічваючы абмежаванні, накладзеныя перадачай вагі і дынамікай цела на цела сцегнавой косткі, апошняя з'яўляецца адной з найбольш адчувальных частак сцегнавой косткі (1).

Пераломы шыйкі сцегнавой косткі. Найбольш распаўсюджаныя пераломы шыйкі сцегнавой косткі, асабліва ў пажылых людзей з астэапарозам. Пераломы выяўляюцца болем у сцягне.

Эпіфіз галоўкі сцегнавой косткі. Эпіфізіяліз выяўляецца анамаліяй эпіфізарнай бляшкі, якая адносіцца да бляшкі на канцы доўгай косткі, напрыклад, сцегнавой. Гэтая паталогія можа развіцца на праксімальным канцы сцегнавой косткі, у выніку чаго галоўка сцегнавой косткі адрываецца ад шыйкі сцегнавой косткі. Гэта адслаенне таксама можа выклікаць іншыя анамаліі, такія як coxa vara, дэфармацыя верхняй часткі сцегнавой косткі. (1)

сцягно сцягна, вальгус сцягна. Гэтыя праблемы адпавядаюць дэфармацыі верхняй часткі сцегнавой косткі шляхам змены кута нахілу паміж шыйкай і целам сцегнавой косткі. Звычайна гэты кут складае ад 115 ° да 140 °. Калі гэты вугал анамальна ніжэй, мы гаворым пра палка сцягна, а калі ён ненармальна вышэй, гэта a вальгус сцягна. (1)

Хваробы костак.

• астэапароз. Гэтая паталогія ўяўляе сабой страту шчыльнасці касцяной тканіны, якая звычайна сустракаецца ў людзей ва ўзросце старэйшыя за 60 гадоў. Яна ўзмацняе далікатнасць костак і спрыяе росту рахункаў. (3)
• рак косткі. У касцях могуць развіцца метастазы. Гэтыя ракавыя клеткі звычайна адбываюцца з першаснага рака ў іншым органе. (4)
• Касцяная дыстрафія. Гэтая паталогія ўяўляе сабой анамальнае развіццё або перабудову касцяной тканіны і ўключае ў сябе мноства захворванняў. Хвароба Педжета (5), адна з самых распаўсюджаных, выклікае ўшчыльненне і дэфармацыю костак, што прыводзіць да болю. Альгадыстрафія - гэта з'яўленне болю і / або скаванасці пасля траўмы (пералому, аперацыі і г.д.).

Лячэнне. У залежнасці ад дыягнаставанага захворвання могуць быць прызначаныя розныя метады лячэння для рэгулявання або ўмацавання касцяной тканіны, а таксама для памяншэння болю і запалення.

хірургічнае ўмяшанне. У залежнасці ад тыпу пералому аперацыя можа быць выканана з устаноўкай шпілек, шрубавай пласціны, вонкавага фіксатара або ў некаторых выпадках пратэза.

Артапедычнае лячэнне. У залежнасці ад тыпу пералому можа праводзіцца ўстаноўка гіпсу або смолы.

Фізічнае лячэнне. Могуць быць прызначаныя фізіятэрапеўтычныя метады, такія як фізіятэрапія або лячэбная фізкультура.

Гарманальнае лячэнне, прамянёвая або хіміятэрапія. Гэтыя метады лячэння могуць быць прызначаныя ў залежнасці ад стадыі прагрэсавання рака.

медагляд. Дыягностыка пачынаецца з ацэнкі боляў у ніжніх канечнасцях і вобласці таза для выяўлення іх прычын.

Медыцынскі візуалізацыйны экзамен. У залежнасці ад падазраванай або пацверджанай паталогіі могуць быць праведзены дадатковыя абследавання, такія як рэнтген, УГД, КТ, МРТ, сцинтиграфия або нават касцяная денситометрия.

Медыцынскі аналіз. Для выяўлення тых ці іншых паталогій можна правесці аналіз крыві ці мачы, напрыклад, дазоўку фосфару або кальцыя.

Біяпсія косткі. У некаторых выпадках для пацверджання дыягназу бярэцца ўзор косткі.

У снежні 2015 г. часопіс PLOS ONE апублікаваў артыкул аб адкрыцці сцегнавой косткі чалавека дасучаснага віду. (6) Выяўленая ў 1989 г. у Кітаі, гэтая костка не вывучалася да 2012 г. Гэтая костка, налічаная 14 гадоў таму, здаецца, належыць да выгляду, які набліжаецца даГомик зручны orГомик эректус. Такім чынам, першабытныя людзі маглі дажыць да канца апошняга ледніковага перыяду, 10 гадоў таму. Гэта адкрыццё можа сведчыць аб існаванні новай эвалюцыйнай лініі (000).