Слімак - гэта частка ўнутранага вуха, прысвечаная слыху. Такім чынам, гэты спіралепадобны касцяны канал змяшчае орган Корці, які складаецца з волосковых клетак, якія ўлоўліваюць розныя гукавыя частоты, з якіх гэтыя клеткі будуць вырабляць нервовае паведамленне. Дзякуючы валакну слыхавога нерва інфармацыя потым будзе перадавацца ў мозг. У Францыі каля 6,6% насельніцтва пакутуе ад страты слыху, і гэта закранае да 65% людзей старэйшых за 70 гадоў. Гэтая страта слыху можа быць, у прыватнасці, звязана з уздзеяннем занадта гучных гукаў, якія выклікаюць разбурэнне валасоў клетак у слімаку або нават да сталення, што памяншае колькасць валасяных клетак у вушах. ўнутраныя. У залежнасці ад ступені страты слыху і неабходнасці кампенсацыі можа быць прапанаваны кахлеарны імплантат, асабліва калі слыхавыя апараты недастаткова магутныя, каб кампенсаваць глухату. У Францыі кожны год праводзіцца 1 ўстаноўка гэтага тыпу.

Слімак, якую раней называлі "слімаком", - гэта частка ўнутранага вуха, якая забяспечвае слых. Ён размешчаны ў скроневай косткі і абавязаны сваёй назвай сваёй спіральнай звілістасці. Такім чынам, этымалагічнае паходжанне тэрміна паходзіць ад лацінскага «cochlea», што азначае «слімак», і ў імперскія часы магло абазначаць прадметы ў форме спіралі. Слімак знаходзіцца ў апошняй частцы ўнутранага вуха, побач з лабірынтам, органам раўнавагі.

Слімак складаецца з трох канальцаў, закручаных па спіралі вакол касцяной восі, званай модиолюсом. Ён змяшчае Корціеў орган, які знаходзіцца паміж двума з гэтых канальцаў (гэта значыць паміж улитковым каналам і барабаннай сценкай). Гэты орган Корці з'яўляецца сэнсарна-нервовым органам, і адным з першых анатамаў, які апісаў яго, быў Альфонса Корці (1822-1876). Слімак, які складаецца з вадкасці, а таксама сценак, пакрытых унутранымі і знешнімі валасянымі клеткамі, размешчанымі на базілярнай мембране, пераўтворыць вібрацыю вадкасцей і прылеглых структур у нервовае паведамленне, і інфармацыя будзе перадавацца ў мозг праз пасярэдніцтва валакно слыхавога нерва.

Слімак гуляе фундаментальную ролю ў слыху праз волосковые клеткі органа Корці. Фактычна вонкавае вуха (у якое ўваходзіць вушная ракавіна, роля якой заключаецца ва ўзмацненні частот, а таксама вонкавы слыхавы праход) разам з сярэднім вухам забяспечвае правядзенне гуку ва ўнутранае вуха. І там, дзякуючы слімаку, органу гэтага ўнутранага вуха, перадача гэтага паведамлення будзе ажыццяўляцца кахлеарным нейронам, якія самі будуць адпраўляць яго ў мозг праз слыхавы нерв.

Такім чынам, прынцып функцыянавання слыху заключаецца ў наступным: калі гукі распаўсюджваюцца ў паветры, гэта выклікае сутыкненне малекул паветра, ваганні якіх будуць перадавацца ад крыніцы гуку да нашай барабаннай перапонцы, мембране, размешчанай у ніжняй частцы вонкавага слыхавога органа. канал. Барабанная перапонка, вібруючы як барабан, затым перадае гэтыя ваганні тром костачкам сярэдняга вуха, утвораным малаточкам, кавадлам і стрэмя. Затым вібрацыя вадкасці, выкліканая суппортам, выкліча актывацыю волосковых клетак, якія складаюць слімаку, ствараючы такім чынам біэлектрычныя сігналы ў выглядзе нервовых імпульсаў. Затым гэтыя сігналы будуць пераўтвораны і расшыфраваны нашым мозгам.

Валасковыя клеткі, у залежнасці ад іх размяшчэння ў слімаку, улоўліваюць розныя частоты: насамрэч, клеткі, размешчаныя на ўваходзе ў слімаку, будуць рэзаніраваць з высокімі частотамі, а тыя, што знаходзяцца ў верхняй частцы слімака, - з нізкімі частотамі.

Асноўныя анамаліі і паталогіі слімакі звязаныя з тым, што волосковые клеткі ў чалавека не аднаўляюцца пасля іх пашкоджання або разбурэння. З аднаго боку, ўздзеянне на іх занадта гучных гукаў правакуе іх разбурэнне. З іншага боку, з узростам колькасць валасяных клетак ва ўнутраных вушах памяншаецца.

Такім чынам, акустычная празмерная стымуляцыя з'яўляецца прычынай многіх фізіялагічных наступстваў слімакі. Яны выклікаюцца актывацыяй актыўных формаў кіслароду (або АФК, якія доўгі час лічыліся таксічнымі пабочнымі прадуктамі нармальнага метабалізму кіслароду і ўдзельнічаюць у многіх парушэннях, але даследчыкі нядаўна паказалі, што яны таксама ўдзельнічаюць у падтрыманні балансу клетак). Гэтыя парушэнні слыху таксама выкліканы апоптозам, запраграмаванай гібеллю волосковых клетак.

У прыватнасці, навуковае даследаванне, праведзенае ў 2016 годзе, прадэманстравала, што ўнутрыклеткавая перадача сігналу кальцыя (Ca²⁺) удзельнічаў у пачатковых патафізіялагічных механізмах слімакі пасля празмернага ўздзеяння шуму. І таму варта адзначыць, што акустычная траўма, выкліканая гукавымі пераўзбуджэннямі, сёння займае першае месца сярод фактараў глухаватасці.

Кахлеарны імплантат - гэта метад лячэння, прызначаны для забеспячэння эфектыўнага слыху ў некаторых выпадках двухбаковай глыбокай глухаты, а таксама калі звычайныя слыхавыя апараты недастатковыя. Ўстаноўцы такога імплантата заўсёды павінна папярэднічаць спроба пратэзавання. Прынцып гэтага імплантата? Устаўце ў слімаку пучок электродаў, якія будуць электрычна стымуляваць слыхавы нерв у адпаведнасці з частатой гукаў, якія ўлоўліваюцца вонкавай часткай імплантата. У Францыі кожны год праводзіцца 1500 установак такога тыпу.

Акрамя таго, размяшчэнне імплантата ствала мозгу таксама магчыма ў выпадку, калі кахлеарны нерв больш не функцыянуе, што прадухіляе кахлеарную імплантацыю. Гэты дэфіцыт кахлеарнага нерва можа быць звязаны, у прыватнасці, з выдаленнем мясцовай пухліны або з анатамічнай анамаліяй. Гэтыя імплантаты ствала мозгу, па сутнасці, скарысталіся тэхналогіяй, распрацаванай для кахлеарных імплантаў.

Глухата, якую таксама часам называюць стратай слыху, адносіцца да зніжэння вастрыні слыху. Ёсць рэдкія выпадкі цэнтральнай глухаты (з удзелам галаўнога мозгу), але ў пераважнай большасці выпадкаў глухата звязана з дэфіцытам вуха:

• кондуктивная тугавухасць з-за вонкавага або сярэдняга вуха;
• Сенсоневральная страта слыху (таксама званая сенсоневральной стратай слыху) выклікана збоем унутранага вуха.

У гэтых дзвюх катэгорыях некаторыя глухаты з'яўляюцца генетычнымі, а іншыя - набытымі.

Дысфункцыя ўнутранага вуха і, такім чынам, слімакі ляжыць у аснове сенсоневральной глухаты (успрымання): яна звычайна адлюстроўвае паражэнне волосковых клетак або слыхавога нерва.

Залатым стандартам ацэнкі ўзроўню чутнага вухам шуму з'яўляецца аудиограмма. Такім чынам, аўдыяграма, выкананая аўдыёлагам або сурдолагам, дазволіць дыягнаставаць сенсоневральную страту слыху: гэты тэст слыху дазволіць ацаніць страту слыху, але таксама вызначыць яе колькасна.

Менавіта ў верасні 1976 года быў удасканалены, распрацаваны, запатэнтаваны і ўсталяваны першы многоэлектродный внутрикахлеарный імплантат. На самай справе, працягваючы французскую працу Джурна і Эйрыса, доктар і хірург, які спецыялізуецца на оталарынгалогіі Клод-Анры Шуар, пры дапамозе сваёй каманды з бальніцы Сэнт-Антуан, вынайдзе гэты імплантат. З-за шматлікіх эканамічных, а таксама прамысловых прычын вытворчасць і продаж кахлеарных імплантатаў, на жаль, праз сорак гадоў цалкам выйшлі з Францыі. Такім чынам, цяпер у свеце толькі чатыры кампаніі выконваюць гэтыя задачы: аўстралійская, швейцарская, аўстрыйская і дацкая.

Нарэшце, адзначым: у слімака сярод усіх яго вартасцяў ёсць адна менш вядомая, але вельмі карысная для археолагаў: яна сапраўды можа дапамагчы ім вызначыць пол шкілета. Слімак знаходзіцца ў самай цвёрдай косці чэрапа – скроневай косці, і з дапамогай спецыяльнага археалагічнага метаду можна будзе ўстанавіць пол вельмі старажытных людзей, выкапняў ці не. І гэта, нават калі гаворка ідзе пра аскепкі.