змест
Насуперак шырока распаўсюджанаму меркаванню, тое, што мы нарадзілі першага дзіцяці з дапамогай кесарава сячэння, не азначае, што так будзе і з наступнымі. Пра гэта сведчаць лічбы: 50% жанчын, якія перанеслі кесарава сячэнне, прапануюць другія роды натуральным шляхам. І для трох чвэрцяў з іх гэта працуе! Праўда, у мінулым лекары сістэматычна рабілі кесарава сячэнне маці, у якіх яно ўжо было. Пытанне засцярогі: калі матку разрэзалі, ёсць рызыка разрыў маткі. Падчас родаў шнар сапраўды можа адступіць ад ступені сутычак. Тым больш, што эластычныя валакна скуры ў гэтай галіне нашмат менш гнуткія.
Разрыў маткі выклікае крывацёк, і наступствы для дзіцяці, пазбаўленага паступлення кіслароду, могуць быць незваротнымі. аднак, гэта ўскладненне сустракаецца надзвычай рэдка (0,5%). Сёння, калі не не з'яўляецца пастаяннай медыцынскай прычынай (занадта вузкі таз, гіпертанія ...), што апраўдала першае кесарава сячэнне, няма прычын не паспрабаваць нізкі шлях у наступны раз. Гэтае пытанне будзе абмяркоўвацца з вашым лекарам, у прыватнасці, падчас кансультацыі на 8-м месяцы.
Вагінальныя роды пасля кесарава: 4 фактару поспеху
- У вас было толькі адно кесарава сячэнне.
Тады цалкам магчымыя вагінальныя роды.
- Праца пачалася стыхійна.
У гэтым выпадку рызыка разрыву маткі складае 0,5%, а калі роды ініцыяваныя, ён павялічваецца ў два разы. Але зноў жа не панікуйце, усё залежыць ад прадукту, які выкарыстоўваецца. Па дадзеных Нацыянальнага каледжа акушэраў і гінеколагаў, простагландыны, як і мізапрастол, звязаны са значным павышэннем рызыкі разрыву маткі. Наадварот, магчыма асцярожнае выкарыстанне Аксытацын.
- Першаму кесарава было больш за год.
Трэба даць матцы час добра зажыць. Ідэал - наступіць цяжарнасць як мінімум праз год пасля апошніх родаў.
- Вы нарадзілі натуральным шляхам
Ваш першы дзіця, напрыклад, нарадзіўся вагінальна, а другі - з дапамогай кесарава сячэння.
Похву пасля 2 кесарава перасекаў
Варта адзначыць, што пасля двух кесарава сячэння частата ускладненняў значна ўзрастае. Незалежна ад таго, спрабуюць роды вагінальна або робяць кесарава сячэнне, рызыка аднолькавы: разрыў маткі з аднаго боку, кровазліццё з другога. Але ў асноўным лекары аддаюць перавагу звяртацца да кесараву перасеку.
Вагінальныя роды пасля кесарава сячэння: узмоцненае назіранне ў дзень Д
Вагінальныя роды пасля кесарава знаходзяцца пад пільным кантролем з-за рызыкі разрыву маткі. Дадзенае ўскладненне выяўляецца рознымі адхіленнямі падчас родаў: парушэннем сардэчнага рытму, крывацёкам, наяўнасцю моцных боляў унізе жывата, нягледзячы на эпидуральную анестэзію. Меншыя, больш нерэгулярныя сутычкі таксама павінны прыцягнуць увагу. У некаторых радзільнях для кантролю інтэнсіўнасці сутычак выкарыстоўваюць унутраную токометрию. Гэты метад прадугледжвае размяшчэнне датчыкаў у матцы для вымярэння скарачэнняў. Калі, нягледзячы на гэтыя меры засцярогі, адбываецца разрыў маткі, неабходна правесці экстранае кесарава сячэнне, спыніць крывацёк і затым заправіць рану.