Гепатыт - гэта запаленне печань, часцей за ўсё выкліканае заражэннем вірусам, але часам алкагалізмам або атручваннем лекамі або хімікатамі.

Сімптомы моцна адрозніваюцца ад чалавека да чалавека і залежаць ад прычыны гепатыту. Некаторыя віды гепатыту прыводзяць да поўнага разбурэння часткі печані.

Большасць гепатытаў праходзіць спантанна, не пакідаючы ніякіх наступстваў. Часам хвароба захоўваецца на працягу некалькіх месяцаў. Калі ён доўжыцца больш за 6 месяцаў, ён лічыцца хранічны. Калі печань сур'ёзна пашкоджана, адзіным выхадам можа быць трансплантацыя гэтага органа.

Тыпы

Гепатыт можна падзяліць на 2 асноўныя катэгорыі:

• la вірусны гепатыт, выкліканыя віруснай інфекцыяй. У развітых краінах вірусы гепатыту А, В і С выклікаюць каля 90% выпадкаў вострых гепатытаў. Вірусы гепатыту D, E і G таксама адказныя за гепатыт.
• la невирусные гепатыты, галоўным чынам выкліканы прыёмам таксічных для печані прадуктаў (алкаголь, ядахімікаты і інш.). Невірусны гепатыт таксама можа быць вынікам захворванняў, якія дзівяць печань, такіх як тлушчавая дыстрафія печані (тлушчавая дыстрафія печані) і аутоіммунный гепатыт (хранічны запаленчы гепатыт невыразнага паходжання, які характарызуецца выпрацоўкай аутоантител).

Частата гепатыту

У Канадзе,Гепатыт З з'яўляецца найбольш распаўсюджаным вірусным гепатытам: штогод ім хварэюць каля 45 з 100 чалавек¹. Што тычыцца гепатыту В, то ім хварэюць прыкладна 3 з 100 канадцаў, а гепатытам А - 000 з 1,5^1,42.

Значна часцей сустракаецца вірусны гепатыт індустрыяльна неразвітыя краіны. THE'гепатыт А эндэмікаў Афрыкі, некаторых краін Паўднёвай Амерыкі і Азіі². Тое ж самае тычыцца і гепатыту В. Сапраўды, у большасці краін Афрыкі на поўдзень ад Сахары і Азіі, дзе ад 8% да 10% насельніцтва з'яўляюцца носьбітаміГепатыт У, гэта адна з асноўных прычын смерці дарослых (ад раку печані або цырозу). Амаль 3% насельніцтва свету заражана вірусамГепатыт З. У Афрыцы распаўсюджанасць гэтай інфекцыі самая высокая ў свеце: яна перавышае 5%⁴.

Органы аховы здароўя з усіх сіл змагаюцца з вірусным гепатытам, які часта застаюцца незаўважанымі на працягу многіх гадоў. Да пастаноўкі дыягназу інфекцыя магла не толькі нанесці сур'ёзную шкоду арганізму, але і распаўсюдзіцца на іншых людзей.

Рэжымы скарачэння

• Гепатыт А. Гэта найменш сур'ёзны з вірусных гепатытаў. Звычайна арганізм змагаецца з ім на працягу некалькіх тыдняў і захоўвае імунітэт на ўсё жыццё. Гэта азначае, што антыцелы супраць віруса прысутнічаюць, але самога віруса больш няма. Вірус гепатыту А распаўсюджваецца пры паглынаннівады orзаражаная ежа. Яго можна знайсці ў кале заражанага чалавека і забрудзіць ежу, ваду ці рукі іншага чалавека. Сырыя або недавараны прадукты часцей за ўсё перадаюць інфекцыю. Вірус таксама можа перадавацца морапрадуктамі, здабытымі з месцаў скіду неачышчаных сцёкавых вод. Рызыка перадачы інфекцыі высокая ў краінах з дрэннымі гігіенічнымі ўмовамі. У гэтых краінах амаль усе дзеці ўжо заразіліся вірусам. Ад гэтага абараняе вакцына.
• Гепатыт У. Гэта разнавіднасць гепатыту найбольш часта у свеце, а таксама самы смяротны. Вірус гепатыту В распаўсюджваецца прыкладна ў перыяд сэкс (сперма і іншыя цялесныя вадкасці ўтрымліваюць яго) і па кроў. Ён у 50-100 разоў больш заразны, чым вірус СНІДу³. Замена забруджаных шпрыцаў можа прывесці да перадачы інфекцыі. Пераважнай большасці заражаных людзей удаецца цалкам змагацца з інфекцыяй. Каля 5% застаюцца хранічна інфіцыраванымі і з'яўляюцца «носьбітамі» віруса. У носьбітаў няма сімптомаў, але яны падвяргаюцца высокай рызыцы развіцця цырозу печані або рака печані, якія з'яўляюцца небяспечнымі для жыцця захворваннямі. Сурагатная маці можа перадаць вірус дзіцяці падчас родаў. Вакцына прапануецца з 1982 года.
• Гепатыт З. Гепатыт С - адна з формаў віруснага гепатыту самы падступнытаму што гэта выклікаецца вельмі ўстойлівым вірусам. Да 80% выпадкаў заражэння вірусам гепатыту С становяцца хранічны. Ідэнтыфікацыя апошняга адносна нядаўна: яна датуецца 1989 г. Часцей за ўсё вірус перадаецца пры непасрэдным кантакце з заражаная кроў чалавека : у асноўным шляхам абмену шпрыцаў, якія выкарыстоўваюцца для ін'екцыйных наркотыкаў, шляхам пералівання крыві, якая не прайшла скрынінг, і паўторнага выкарыстання нестэрыльных іголак і шпрыцаў. Радзей заражэнне адбываецца падчас неабароненага палавога акту з інфіцыраванымі людзьмі, асабліва пры кроваабмене (менструацыя, траўмы палавых або анальных шляхоў). Гэта першая прычына трансплантацыі печані. Вакцыны для абароны ад гэтага не існуе.
• Таксічны гепатыт. Часцей за ўсё гэта адбываецца з-за злоўжывання алкаголем або ўжывання фармацэўтычная. Праглынанне грыбы неядомыя, уздзеянне на хімічная прадукцыя (на працоўным месцы, напрыклад), а таксама праглынанне натуральныя прадукты здароўя or атрутныя расліны для печані (як і расліны сямейства Aristolochiaceae, з-за аристолохиевой кіслаты, якую яны ўтрымліваюць, і дуброўка, з-за пирролизидинов, якія ў ёй утрымліваюцца) таксама могуць выклікаць таксічны гепатыт. У залежнасці ад праглынутага рэчыва таксічны гепатыт можа развіцца праз некалькі гадзін, дзён ці месяцаў пасля ўздзеяння. Звычайна сімптомы суціхаюць, калі чалавек спыняе ўздзеянне шкоднага рэчыва. Аднак можна атрымаць незваротнае пашкоджанне печані і, напрыклад, захварэць цырозам.

Магчымыя ўскладненні

Не своечасова дыягнаставаны або дрэнна пралечаны гепатыт можа прывесці да вельмі сур'ёзных ускладненняў.

• Хранічны гепатыт. Гэта і ёсць складанасць найбольш частыя. Гепатыт лічыцца хранічным, калі яго не вылечыць праз 6 месяцаў. У 75% выпадкаў гэта з'яўляецца вынікам гепатыту B або C. Хранічны гепатыт пры належным лячэнні звычайна вылечваецца на працягу аднаго-трох гадоў.
• цыроз. Цыроз - гэта празмернае адукацыю «шнараў» у печані, якія ўтвараюцца ў выніку паўторных атак (таксінаў, вірусаў і г.д.). Гэтыя «фіброзныя бар'еры» ў выніку перашкаджаюць свабоднаму крывацёку ў органе. Ад 20% да 25% хранічных гепатытаў прагрэсуюць да цырозу, калі лячэнне не працуе ў поўнай меры або калі яно не выконваецца.
• рак печані. Гэта канчатковае ўскладненне цырозу. Аднак варта адзначыць, што рак печані таксама можа паўстаць у выніку рака, размешчанага ў іншым органе, які распаўсюджваецца ў печань шляхам метастазірованія. Гепатыт B і C, а таксама таксічны гепатыт, выкліканы празмерным спажываннемалкаголь хутчэй за ўсё пераходзяць у рак.
• Фульминантный гепатыт. Вельмі рэдкі вокамгненны гепатыт характарызуецца сур'ёзнай недастатковасцю печані, якая больш не можа выконваць свае функцыі. Адбываецца масіўнае разбурэнне тканін печані і неабходная трансплантацыя органа. У асноўным гэта адбываецца ў людзей з гепатытам B або таксічным гепатытам. Прыкладна для 1 з 4 чалавек гэта смяротна ў кароткатэрміновай перспектыве.