змест
Соскоб на энтэрабіёз – Гэта даследаванне мазка з перыанальных зморшчын чалавека. Аналіз накіраваны на выяўленне яек вастрыц у дарослага або дзіцяці.
Каб выскрабанне паказала надзейны вынік, неабходна правільна яго праводзіць. Часцей за ўсё лекары тлумачаць асноўныя моманты выскрабанне, але выпускаюць з-пад увагі некаторыя тонкасці. Між тым ад таго, наколькі правільна была праведзена працэдура, залежыць далейшае здароўе чалавека. Бо навукова пацверджана, што гельмінты спрыяюць развіццю велізарнай колькасці парушэнняў у арганізме. Гэта і алергічныя рэакцыі, і імунасупрэсія, і метабалічныя парушэнні, і засмучэнні стрававання і інш.
Вядома, што аднаразовы або двухразовы соскоб на энтэрабіёз выяўляе захворванне не больш чым у 50% выпадкаў. Пры гэтым працэдура, праведзеная 3-4 разы, дазваляе выявіць гельмінтаў у 95% выпадкаў. Аднак калі даследаванне праведзена няправільна, то ложноотріцательные вынік чалавеку гарантаваны.
Прэпарат да соскоб на энтэрабіёз
Асноўныя правілы ўзяцця соскоба на энтэрабіёз:
Працэдуру варта праводзіць толькі раніцай, пажадана адразу пасля абуджэння.
Не варта хадзіць у туалет першым. Гэта датычыцца не толькі дэфекацыі, але і мачавыпускання.
Перад працэдурай нельга мыцца, не варта пераапранацца.
Выскрабанне нельга рабіць, калі скура вакол анусу моцна пашкоджана.
Не забруджвайце тампон або шпатель калам.
Загадзя варта паклапаціцца аб ватовай палачцы або лапатачцы, а таксама аб ёмістасці, куды яны будуць змешчаны. Можна выкарыстоўваць звычайны ватовы тампон, які трэба намачыць гліцэрынай. Змочвае матэрыялам можа быць раствор соды, фізіялагічны раствор і вазеліновое алей. Таксама можна набыць у аптэцы спецыяльны кантэйнер з вечкам. Унутры яго будзе знаходзіцца шпатель з полістыролу. Вытворца папярэдне наносіць на яе клей на воднай аснове. Пасля збору матэрыялу яго неабходна даставіць у лабараторыю.
Часам для збору соскоба на энтэрабіёз выкарыстоўваюць лейкапластыр. Яе намотваюць на ватовы тампон, альбо проста прыкладваюць да перианальных зморшчынах. Затым клейкую стужку пераносяць на шкло і ў такім выглядзе дастаўляюць у лабараторыю. Медыкі называюць гэты метад «даследаваннем на энтэрабіёз па Рабіновічу».
Калі сабраны матэрыял немагчыма неадкладна даставіць у лабараторыю, то яго неабходна герметычна спакаваць і захоўваць у халадзільніку пры тэмпературы ад +2 да +8 °С.
Матэрыял павінен быць адпраўлены ў лабараторыю для аналізу не пазней чым праз 8 гадзін пасля яго збору. Натуральна, чым раней гэта адбудзецца, тым надзейней будзе вынік.
Калі аналіз праводзіцца ў хатніх умовах і неабходна здаць яго ў дзіцяці, то зручней за ўсё будзе выкарыстоўваць лейкапластыр, так як такую працэдуру можна прайсці ў самыя кароткія тэрміны.
Як бяруць соскоб на энтэрабіёз?
Парадак збору матэрыялу тампонам або шпателем наступны:
Па магчымасці лепш надзець на рукі пальчаткі.
Неабходна легчы на бок, сагнуць ногі ў каленях і прыціснуць іх да жывата. Калі соскоб бяруць у дзіцяці, яго трэба пакласці на бок і вялікім і паказальным пальцамі рассунуць ягадзіцы.
Шпатель або ватовы тампон моцна прыціскаюць да перианальных зморшчынам тым бокам, дзе знаходзіцца клей.
Прыбор змяшчаецца ў кантэйнер, прызначаны для транспарціроўкі і захоўвання, пасля чаго адпраўляецца ў лабараторыю.
Калі працэдура праводзіцца ў пальчатках, то іх выкідваюць у смеццевае вядро. Калі соскоб праводзіўся неабароненымі рукамі, то іх варта старанна вымыць з мылам.
Калі дзіця ўжо вялікі, то неабходна на даступным для яго ўзросту узроўні растлумачыць мэта працэдуры. Гэта дазволіць пазбегнуць лішніх пратэстаў з боку дзіцяці, а працэдура пройдзе максімальна камфортна.
У норме яйкі вастрыц ў кале павінны адсутнічаць. Але трэба ведаць аб магчымым ложноотріцательные выніку і быць настойлівым у плане выяўлення гэтай паразітарнай інвазіі.
Паказанні да правядзення соскоба на энтэрабіёз
Паказаннямі да правядзення соскоба на энтэрабіёз з'яўляюцца:
Сімптомы энтэрабіёзу ў дзяцей або дарослых. Гэта анальны сверб, які ўзмацняецца ў начны час, парушэнне нармальнай працы кішачніка (няўстойлівы крэсла, страта вагі, млоснасць, метэарызм), алергічныя рэакцыі (крапіўніца, экзэма, бранхіяльная астма), неўралагічныя сімптомы (галаўныя болі, стамляльнасць і раздражняльнасць, пагаршэнне кагнітыўных функцый). здольнасці).
Неабходнасць атрымання даведкі для наведвання той ці іншай установы. Такім чынам, усе дзеці, якія будуць наведваць дзіцячы сад, павінны ў абавязковым парадку праходзіць абследаванне на энтэрабіёз. Пры наведванні басейна і некаторых іншых арганізаваных устаноў патрабуецца даведка аб адсутнасці глістнай інвазіі.
Здаць аналіз на энтэрабіёз можна падчас медыцынскага агляду.
Усе хворыя павінны быць абследаваны на энтэрабіёз перад планавым размяшчэннем у стацыянар.
Абавязковым штогадовым аглядам падлягаюць работнікі харчовай прамысловасці, дзеці, якія наведваюць дзіцячыя сады, навучэнцы 1-4 класаў.
Дзеці і дарослыя выязджаюць на лячэнне ў санаторыі.
Што тычыцца медыкаментаў, то за тыдзень да выскрабанне варта спыніць прыём антыбактэрыйных прэпаратаў. Гэта ўключае касторовое алей і противодиарейные лекі.
Што да вынікаў, то яны будуць вядомыя ўжо на наступны дзень. Тэрмін давядзення іх да ведама пацыента залежыць ад канкрэтнага медыцынскай установы, які праводзіў аналіз, ад даты наступнай сустрэчы з лекарам і ад іншых абставінаў. Аднак лабаранты абавязаны даследаваць атрыманы матэрыял на наяўнасць яек вастрыц у дзень яго паступлення.
Пасля паступлення ў лабараторыю тампон змываюць, апалоскваюць ў спецыяльным растворы і змяшчаюць у цэнтрыфугу. Затым атрыманы асадак пераносяць на шкло і разглядаюць пад мікраскопам. Калі ў лабараторыю трапляе шпатель, то з яго проста саскрабаюць змесціва, пераносячы яго на шклянку. Менавіта гэта шкло вывучаюць пад мікраскопам.
Варта памятаць, што ўсе спецыялісты адназначна рэкамендуюць здаваць соскоб на энтэрабіёз не менш за 3 разоў, асабліва калі ёсць падазрэнні на інвазіі.
Чаму магчымы ложноотріцательные вынік?
Асноўныя прычыны атрымання ложноотріцательные выніку:
Парушэнні правілаў збору матэрыялаў.
Прыём забароненых прэпаратаў за некалькі дзён да працэдуры.
Цыклічнасць адкладвання яек вастрыц. Менавіта з гэтай прычыны працэдуру рэкамендуецца праводзіць не менш за 3 раз з перыядычнасцю ў 3 дні.
Нядобрасумленная і няякасная праца супрацоўнікаў лабараторыі. Камп'ютарызаваць працэдуру немагчыма, таму не варта выключаць чалавечы фактар.
Парушэнне транспарціроўкі матэрыялу.
Соскоб на энтэрабіёз - нескладаная працэдура, якая пры правільным выкананні дае надзейныя вынікі. Таму пры падазрэнні на энтэрабіёз неабходна неадкладна звярнуцца па кансультацыю да спецыяліста.