змест
L'occiput
Патыліцу ўтварае патыліцу, з'яўляецца яе задняй і ніжняй сярэдняй часткай. Яна ўтварае частку патылічнай косткі, косткі, якая з'яўляецца адной з васьмі костак, якія складаюць чэрап і, злучаная з верхняй часткай хрыбетніка, дазваляе, у прыватнасці, рухаць галавой знізу ўверх, а таксама ўдзельнічае ў падтрымка галавы дзякуючы звязкам, а таксама абарона галаўнога мозгу. Па сутнасці, гэта якая выступае частка чэрапа да спіны. Ён, як і іншыя косткі цела, можа быць здзіўлены касцянымі захворваннямі, у прыватнасці пухлінамі і пашкоджаннямі, для якіх вельмі часта існуе догляд або лячэнне.
Анатомія патыліцы
Патыліцу размяшчаецца ў задняй частцы галавы, у кірунку да тылу: гэта выступае задняя частка чэрапа. Гэта частка патылічнай косткі, якая з'яўляецца адной з васьмі костак, якія складаюць чэрап.
Фактычна, патыліца - гэта частка чэрапа, якая адпавядае вобласці іёна і вертыкальнай частцы лускі патылічнай косткі. Іньён - гэта кропка, размешчаная на злучэнні ліній шыі (так званых затылочных ліній, дзе размешчаны мышцы) уверсе справа і злева, у падставы вонкавага патылічнага выступу, гэта значыць той часткі чэрапа, якая 'працягваецца назад.
Патыліцу даволі круглявая, яйкападобнай формы. Патылічная костка, да якой належыць патыліца, складае аснову чэрапа збоку ад шыі і ўключае адтуліну ў цэнтры, праз якое праходзіць пачатак хрыбетніка, куды ўстаўляецца хрыбетнік.
Патылічная костка, якая складаецца з касцявога матэрыялу, складаецца з:
- у яго цэнтры: вялікая адтуліна, якое ўяўляе сабой вялікую адтуліну, размешчаную ў ніжняй частцы косткі, куды ўстаўляецца хрыбетны слуп;
- вакол яго - швы, якія злучаюць патылічную косць з іншымі, размешчанымі побач з ёй косткамі чэрапа: яны называюцца ламбдовидными швамі; яны злучаюць гэтую патылічную косць з скроневай косткай і цемянной косткай. Акрамя таго, патылічная костка таксама злучана з клінападобнай косткай, краевугольным каменем асновы чэрапа, таму што яна злучана з усімі косткамі чэрапа і ўтрымлівае іх на месцы, а таксама з атлантам, першым пазванком хрыбетніка;
- невялікія выпуклыя паверхні, якія ляжаць па абодва бакі ад вялікага адтуліны. Так званыя патылічныя мышчалкі, гэтыя паверхні сучляняюцца з першым шыйным пазванком, званым атлантам, утвараючы такім чынам сучляненне, якое дазваляе рухаць галаву ўверх і ўніз у знак згоды;
- канал пад'язычнай нерва (г.зн. размешчаны пад мовай) знаходзіцца ў ніжняй частцы чэрапа, ён знаходзіцца крыху вышэй патылічнага мыщелка.
- Выйныя лініі (шыі), верхняя і ніжняя, дазваляюць уставіць мышцы.
Фізіялогія патыліцы
Падтрымка галавы
Патыліцу дапамагае падтрымліваць галаву. Гэтая падтрымка стала магчымай дзякуючы вялікай фібрознай і эластычнай звязцы: яна цягнецца ад вонкавага выступу патыліцы да сёмага шыйнага пазванка.
Абарона мозгу
З'яўляючыся часткай костак, якія складаюць чэрап, патыліцу ўдзельнічае ў абароне галаўнога мозгу, або энцэфалона, размешчанага ўнутры гэтых костак чэрапа.
Анамаліі / паталогіі
Тры асноўных тыпу захворванняў костак могуць закрануць патыліцу, гэта паразы, пухліны або хвароба Педжета:
Паразы патыліцы пры шоку
Як і іншыя косці цела, патыліца можа быць пашкоджана падчас траўмаў і падзенняў, якія могуць дасягаць або не дасягаць мозгу. Гэта расколіны, калі ўдар нязначны, і пераломы, калі ўдар моцны. Пры паразе галаўнога мозгу гэта будзе чэрапна-мазгавая траўма, якая можа мець сярэднія, а часам і цяжкія наступствы. Большасць траўмаў галавы адбываецца ў выніку дарожна-транспартных здарэнняў. Для прафілактыкі шлем неабходны, асабліва на матацыкле або ровары.
Касцяныя пухліны
Сярод паталогій, якія могуць паражаць косці, ёсць касцяныя пухліны, у тым ліку сфеноокципитальная хордома (рэдкая першасная касцяная пухліна, якая павольна расце, але мясцова інвазівная, метастазы якой рэдкія і познія). Уцягванне костак пухлінай косткі можа быць храстковага або касцявога паходжання.
Хвароба Педжета
Хвароба Педжета, рэдкае захворванне, якое ў асноўным дзівіць людзей ва ўзросце старэйшыя за 50 гадоў, звязана з павялічаным абменам касцяной тканіны. Такое захворванне можа выяўляцца ў выглядзе павелічэння чэрапа. Акрамя таго, пашкоджанне чэрапа часам выклікае галаўны боль.
Лячэнне
Лячэнне чэрапна-мазгавой траўмы
- Чэрапна-мазгавая траўма павінна быць неадкладна аказана ў нейрахірургічнай службе. У якасці першага кроку пацыента неабходна рэгулярна абуджаць, каб выявіць экстрадуральную гематому. У экстраным выпадку хірург можа прыняць рашэнне зрабіць скроневую адтуліну. Гэта дапаможа разгрузіць мозг. Затым пацыент будзе пераведзены ў спецыялізаванае асяроддзе.
- Траўма галавы можа, пры неабходнасці, пасля быць прадметам адаптаванай рэабілітацыі, часта ў рэабілітацыйным цэнтры і спецыялізаванай рэабілітацыі.
Лячэнне пухлін
- Пры сфеноокципитальной хордоме лячэнне заснавана на хірургічнай рэзекцыі, то ёсць выдаленні касцяной часткі пухліны.
- Што тычыцца лячэння раслінамі, якія могуць дзейнічаць супраць пухлін: з пункту гледжання харчовай дабаўкі, амела - расліна, якую вельмі часта рэкамендуюць для лячэння рака. Розныя даследаванні, як правіла, паказваюць, што экстракт амелы памяншае пабочныя эфекты і паляпшае якасць жыцця пацыентаў. Акрамя таго, амела дапамагае паменшыць стомленасць, умацоўваючы ўстойлівасць пацыента.
Аднак сцеражыцеся негатыўнага ўздзеяння працяглага выкарыстання амелы на лейкацыты, або Т-лімфацыты. Увогуле, любое лячэнне раслінамі павінна праводзіцца па кансультацыі лекара. Пры гэтым амела здольная зніжаць ціск, а таксама ўзаемадзейнічаць з лекамі ад гіпертаніі і сардэчнай арытміі.
Лячэнне хваробы Педжета
Часцей за ўсё хвароба Педжета працякае ў лёгкай форме і павольна прагрэсуе. У найбольш хваравітых формах лячэнне можа ўключаць бісфасфонаты і анальгетыкі для барацьбы з болем.
Дыягнастычны
Дыягностыка касцяных анамалій у асноўным заснавана на метадах візуалізацыі, дапоўненых анатама-паталогіі, якая дазваляе, у прыватнасці, ацаніць характар пухліны, у прыватнасці ўзятай тканіны (так званая біяпсія), або аналізу медыцынскай біяпсіі.
- Дыягназ расколіны або пералому будзе пацверджаны візуалізацыяй, рэнтгенам чэрапа, а таксама КТ або МРТ (магнітна-рэзананснай тамаграфіяй), каб даведацца, закрануты мозг ці не.
- Дыягназ пухліны косткі можна паставіць з дапамогай рэнтгена, а таксама з дапамогай біяпсіі. Пухліны, такія як хордома, звычайна выяўляюцца з познімі сімптомамі (сфена-патылічная хордома звычайна выяўляецца ва ўзросце каля 40 гадоў з амаль пастаяннай дыягнастычнай затрымкай. КТ дазваляе назіраць астэаліз пухліны, але таксама кальцынаты ўнутры пухліны МРТ дазваляе вы можаце ўбачыць ступень пухліны, што вельмі важна для тэрапеўтычнага лячэння і будучага прагнозу пацыента.
- Дыягназ хваробы Педжета будзе выяўлены з дапамогай аналізаў крыві, рэнтгена або сканавання костак.