змест
Ці можна насіць лінзы пры астыгматызм?
Астыгматызм - гэта спецыфічнае афтальмалагічны захворванне, пры якім на сятчатцы адсутнічае адзіная кропка факусоўкі прамянёў. Гэта звязана з няправільнай формай рагавіцы, а значна радзей - з формай крышталіка.
Нармальная рагавіца мае гладкую выпуклую сферычную паверхню. Але пры астыгматызм паверхню рагавіцы мае анатамічныя асаблівасці - яна няправільнай, а не сферычнай формы. У цэнтры яна мае торическую форму, таму стандартныя метады карэкцыі гледжання з дапамогай кантактных лінзаў пацыенту не падыдуць.
Кантактныя лінзы выкарыстоўваюцца ў афтальмалогіі вельмі даўно, але да нядаўняга часу іх не рэкамендавалі пацыентам з астыгматызмам. Гэта звязана з тым, што з-за сур'ёзных або сур'ёзных парушэнняў зроку поўная пасадка на рагавіцу стандартных лінзаў для карэкцыі вастрыні гледжання ў пацыентаў з астыгматызмам была цяжкая. Стандартныя лінзы для гэтых пацыентаў не давалі належнага эфекту, дастаўлялі дыскамфорт падчас выкарыстання і маглі пагоршыць стан глядзельнай аналізатара.
Сёння для карэкцыі парушэнняў зроку сярэдняй і высокай ступені пры дадзенай паталогіі афтальмолагі выкарыстоўваюць спецыяльныя лінзы - торические лінзы. Знешняя або ўнутраная паверхня такіх лінзаў мае асаблівую форму. Торычныя лінзы карэктуюць астыгматызм рагавіцы да 6 дыёптрый або астыгматызм крышталіка да 4 дыёптрый.
Якія лінзы лепш пры астыгматызму
Выправіць парушэнне зроку пры наяўнасці астыгматызму дапамагаюць карэкцыйныя акуляры або выкарыстанне кантактных лінзаў. Пры выбары віду карэкцыі неабходна ўлічваць некалькі крытэрыяў - гэта тып астыгматызму, а таксама яго стадыя, асаблівасці пагаршэння зроку. Пры лёгкай ступені карэкцыя магчымая за кошт выкарыстання цыліндрычных лінзаў або кантактнай карэкцыі вырабамі асферычнай формы.
Пры складанай форме астыгматызму, напрыклад, пры яго мяшаным тыпе, цыліндрычныя лінзы не вырашаць праблему, так як паталогія рэфракцыі можа суправаджацца гиперметропией або блізарукасці. Пры наяўнасці астыгматызму пры блізарукасці карцінка факусуецца ў двух кропках, не дасягаючы сятчаткі. Пры астыгматызм, які суправаджаецца дальназоркасцю, за сятчаткай фармуюцца дзве кропкі факусіроўкі малюнка. Лінзы торической формы могуць дапамагчы ў выпраўленні гэтага дэфекту.
У чым розніца паміж лінзамі для астыгматызму і звычайнымі лінзамі?
Для кантактнай карэкцыі можна выкарыстоўваць сферычныя, торические, асферычныя або мультифокальные лінзы. Звычайныя варыянты вырабаў не справяцца з блізарукасцю або дальназоркасцю, чалавек заўважыць скажэнне карцінкі па перыферыі малюнка.
Асферычныя лінзы значна больш эфектыўна карэктуюць зрок, пашыраючы куты агляду за кошт шчыльнага прылеганія да рагавіцы і паўтараючы яе анамальную форму. Такія лінзы кампенсуюць астыгматызм ў межах 2 дыёптрый, але не могуць карэктаваць больш цяжкія ступені. Для вырашэння гэтай праблемы выкарыстоўваюцца ўжо сферычныя віды лінзаў.
Чым адрозніваюцца лінзы пры гэтай паталогіі ад звычайных? Іх можна ўявіць у выглядзе звычайнага мяча, які з абодвух бакоў сціскаюць рукамі. Там, дзе паверхня шара сціскаецца, яго крывізна больш выяўлена, чым з боку бакавых паверхняў, але звонку застаецца паверхня ў выглядзе паўсферы. Тое ж самае і з лінзамі, за кошт падобнай формы яны ўтвараюць адразу два аптычных цэнтра. Пры праходжанні светлавых прамянёў карэктуецца не толькі асноўная праблема гледжання, але і спадарожная блізарукасць або дальназоркасць.
Парады па ўстаноўцы аб'ектыва
Пры наяўнасці астыгматызму падбор лінзаў павінен ажыццяўляць толькі афтальмолаг. Ён вымярае шэраг стандартных паказчыкаў - дыяметр лінзы, радыус крывізны, а таксама аптычную сілу і вось цыліндру для кантактных лінзаў. Акрамя таго, неабходна правільна падабраць спосаб стабілізацыі вырабы ў воку, каб торическая лінза выразна фіксавалася на паверхні рагавіцы. Любое нязначнае зрушэнне правакуе рэзкае пагаршэнне малюнка.
Сучасныя торические лінзы вырабляюцца з выкарыстаннем розных метадаў стабілізацыі:
- наяўнасць баласта - лінза мае невялікую вобласць ўшчыльнення ў раёне ніжняга краю: калі чалавек трымае галаву ў прамым становішчы, лінза будзе стаяць правільна, а вось пры нахіле галавы або змяняецца становішча цела, лінзы ссунуцца, малюнак пачне расплывацца (сёння такія лінзы ўжо не вырабляюць);
- зразанне пэўнага краю лінзаў, каб яны стабілізаваліся з натуральным ціскам стагоддзе - такія вырабы могуць рухацца пры лыпанні, але потым зноў аднаўляюць правільнае становішча;
- наяўнасць перибалласта - гэтыя лінзы маюць тонкія краю, яны маюць чатыры кропкі ўшчыльнення, якія дапамагаюць утрымліваць лінзу ў патрэбным становішчы, не абмяжоўваючы рухальную актыўнасць.
Якія варыянты лінзаў прымальныя пры астыгматызм
Сёння існуе мноства відаў кантактных лінзаў. Гэта могуць быць штодзённыя торические лінзы з высокім узроўнем камфорту. Яны карэктуюць астыгматызм паралельна з дальназоркасцю і блізарукасці.
Выкарыстоўваюцца таксама месячныя лінзы - яны танней однодневных і маюць высокія аптычныя параметры.
Водгукі лекараў аб лінзах ад астыгматызму
– Выбар метаду карэкцыі астыгматызму застаецца за пацыентам, залежыць ад яго ладу жыцця, узросту, выкананай работы, – кажа. афтальмолаг Вольга Гладкова. – Торычныя лінзы дазваляюць атрымаць больш выразнае зрок у параўнанні з акулярнай карэкцыяй астыгматызму. Не варта забываць і аб супрацьпаказанні для нашэння кантактных лінзаў, такіх як запаленчыя захворванні пярэдняга аддзела вочы, сіндром сухога вочы, калі выкарыстанне кантактных лінзаў выключана.
Папулярныя пытанні і адказы
Мы задавалі пытанні афтальмолаг Вольга Гладкова адносна нашэння лінзаў пры наяўнасці астыгматызму ў спалучэнні з іншымі праблемамі са зрокам.