Медыцынскія метады лячэння хваробы Альцгеймера

Медыцынскія метады лячэння хваробы Альцгеймера

Па гэты дзень не існуе лекаў ад хваробы Альцгеймера. Аднак некалькі фармацэўтычная развіваюцца і нясуць надзею. The тэрапеўтычныя падыходы, якія ў цяперашні час знаходзяцца ў стадыі даследаванняў, накіраваны на барацьбу з паталагічным працэсам захворвання ў надзеі вылечыць або спыніць яго. Акрамя таго, існуюць прэпараты, якія зніжаюць Сімптомы і якія ў некаторай ступені паляпшаюць кагнітыўнае функцыянаванне.

Эфектыўнасць лячэння ацэньвае лекар праз 3-6 месяцаў. Пры неабходнасці метады лячэння змяняюцца. На дадзены момант карысць ад лячэння сціплая, і лекі не перашкаджаюць прагрэсаванню хваробы.30.

Паводле ацэнак Фонду медыцынскіх даследаванняў, у 2016 годзе ў Францыі хваробай Альцгеймера было амаль 900 чалавек. (гл. інфаграфіку)

фармацэўтычная

,en фармацэўтычная наступныя адпускаюцца па рэцэпце. Мы не можам ведаць апрыёрна які лепш за ўсё падыдзе пацыенту. Часам патрабуецца некалькі месяцаў, каб знайсці адпаведнае лячэнне. Паводле даследаванняў, пасля 1 года прыёму лекаў 40% людзей бачаць паляпшэнне стану, 40% маюць стабільны стан і 20% не адчуваюць ніякага эфекту.

Інгібітары халінэстэразы

У асноўным яны выкарыстоўваюцца для лячэння лёгкія або ўмераныя сімптомы. Гэта сямейства прэпаратаў дапамагае павялічыць канцэнтрацыя у ацэтылхаліну ў некаторых абласцях галаўнога мозгу (памяншаючы яго разбурэнне). Ацэтылхалін дазваляе перадаваць нервовыя імпульсы паміж нейронамі. Было заўважана, што людзі з хваробай Альцгеймера маюць меншую колькасць ацэтылхаліну ў мозгу, таму што разбурэнне іх нервовых клетак зніжае выпрацоўку гэтага нейрамедыятара.

На канадскім рынку ў цяперашні час прадстаўлены 3 інгібітары холинэстераза (фермент, які разбурае ацэтылхалін):

  • Le данепезіл або E2020 (Aricept®). Прымаецца ў выглядзе таблетак. Здымае лёгкія, сярэднецяжкія і запушчаныя сімптомы захворвання;
  • La рывастыгмін (Exelon®). З лютага 2008 года ён таксама прапануецца ў выглядзе скурнага пластыру: прэпарат павольна засвойваецца арганізмам на працягу 24 гадзін. Ривастигмин падыходзіць для пацыентаў, якія маюць лёгкія або ўмераныя сімптомы;
  • Le бромгідрат галантаміна (Reminyl®). Ён прадаецца ў выглядзе таблетак, якія прымаюцца адзін раз у дзень пры лёгкіх або ўмераных сімптомах.

Гэтыя прэпараты з часам губляюць сваю эфектыўнасць, так як нейроны па-ранейшаму выпрацоўваюць усё менш і менш ацэтылхаліну. Яны таксама могуць выклікаць пабочныя эфекты, такія як млоснасць і ваніты, страта апетыту і боль у страўніку. У гэтым выпадку важна яшчэ раз звярнуцца да лекара, які пры неабходнасці скарэктуе дозу.

У ЗША і Францыі такрын (Cognex®) выкарыстоўваецца ў якасці інгібітара холинэстераза. Аднак гэта можа выклікаць сур'ёзныя пабочныя эфекты і не дазволена ў Канадзе.

Антаганіст рэцэптараў NMDA

З 2004 года для палягчэння стану ўжываюць мемантин гідрахларыд (Ebixa®). ўмераныя або цяжкія сімптомы хваробы. Гэтая малекула дзейнічае шляхам звязвання з рэцэптарамі NMDA (N-пазначаў-D-аспартат), размешчанымі на нейронах галаўнога мозгу. Такім чынам, ён займае месца глутамата, які, калі ён прысутнічае ў вялікіх колькасцях у асяроддзі нейронаў, спрыяе захворванню. Аднак няма ніякіх прыкмет таго, што гэты прэпарат запавольвае дэгенерацыю нейронаў.

Працягваюцца даследаванні

Значныя намаганні ўкладваюцца ў пошук новых лекаў. Асноўныя мэты:

  • Знішчыць бэта-амилоидные бялковыя бляшкі, дзякуючы ін'екцыі антыцелаў, здольных іх душыць. Гэтыя бляшкі, па сутнасці, з'яўляюцца адным з найбольш важных паражэнняў галаўнога мозгу пры гэтым захворванні. Такое антыцела было распрацавана (назва малекулы - бапінеўзумаб) і праходзіць клінічную ацэнку ў людзей з гэтай хваробай. Такі падыход называецца «тэрапеўтычнай вакцынай». Іншым выпрабаваным рашэннем было б актываваць пэўныя клеткі мозгу (мікраглію), каб яны ліквідавалі бляшкі, пра якія ідзе гаворка;
  • Замяніць нейроны. Навуковая супольнасць ускладае вялікія надзеі на замену з дапамогай трансплантанта разбураных хваробай нейронаў. У цяперашні час даследчыкі могуць ствараць клеткі, якія нагадваюць нейроны, са ствалавых клетак, атрыманых са скуры чалавека. Аднак метад яшчэ не зусім распрацаваны. Гэта яшчэ не дазваляе ствараць нейроны, якія валодаюць усімі ўласцівасцямі «натуральных» нейронаў.

Людзі з хваробай Альцгеймера, якія жадаюць прыняць удзел у клінічных даследаваннях, могуць атрымаць інфармацыю ў Альцгеймераўскім таварыстве Канады (гл. раздзел «Сайты, якія цікавяць»).

мацыён

Лекары настойліва рэкамендуюць людзям з хваробай Альцгеймера прымацьажыццяўляць. Гэта паляпшае сілу, цягавітасць, здароўе сардэчна-сасудзістай сістэмы, сон, кровазварот і настрой, а таксама павышае дынаміку і ўзровень энергіі. Акрамя таго, фізічныя практыкаванні асабліва дабратворна ўплываюць на людзей з гэтым захворваннем:

  • гэта дапамагае падтрымліваць маторыку;
  • гэта стварае ўражанне сэнсу і мэты;
  • аказвае заспакаяльнае дзеянне;
  • ён падтрымлівае ўзровень энергіі, гнуткасці і раўнавагі;
  • гэта зніжае рызыку атрымання сур'ёзных траўмаў у выпадку падзення.

Людзі, якія даглядаюць хворых, могуць забіць двух зайцоў адным стрэлам, займаючыся спортам адначасова са сваімі пацыентамі17.

сацыяльная падтрымка

Лічыцца кампанентам лячэння, сацыяльная падтрымка данесці да хворага мае вырашальнае значэнне. Лекары раяць розныя стратэгіі familia і апекуны пацыентаў.

  • Рэгулярна наведваць пацыентаў, каб прапанаваць ім падтрымку ў адпаведнасці з іх патрэбамі;
  • Забяспечыць іх сродкамі памяці;
  • Стварыце ў доме стабільную і спакойную жылую структуру;
  • Ўсталяваць рытуал перад сном;
  • Пераканайцеся, што іх непасрэднае атачэнне ўяўляе невялікую небяспеку;
  • Сачыце, каб у іх у кішэні заўсёды была картка (ці бранзалет) з указаннем стану здароўя, а таксама нумары тэлефонаў на выпадак, калі яны згубяцца.

Асацыяцыі таксама прапануюць падтрымку ў розных формах. Глядзіце раздзел Цікавыя сайты.

 

Добра мець зносіны

Цяжка ўвайсці ў кантакт з чалавекам з хваробай Альцгеймера. вось некалькі саветаў76.

Рабіць

1. Падыдзіце да чалавека спераду, гледзячы яму ў вочы. Пры неабходнасці прадставіцеся.

2. Гаварыце павольна і спакойна, са спачуваннем.

3. Выкарыстоўвайце кароткія простыя тэрміны.

4. Прадэманструйце ўважлівае стаўленне да слухання.

5. Старайцеся не перабіваць; пазбягайце крытыкі і спрэчак.

6. Задавайце толькі адно пытанне за раз і дайце дастаткова часу для адказу.

7. Выказвайце свае прапановы ў пазітыўным ключы. Замест таго, каб сказаць «Давай не пойдзем туды», скажыце, напрыклад, «Давай пойдзем у сад».

8. Кажучы пра трэцюю асобу, пастаянна выкарыстоўвайце яе імя, а не «ён» або «яна».

9. Калі чалавек адчувае цяжкасці з выбарам, зрабіце прапанову.

10. Праявіце суперажыванне, цярпенне і разуменне. Дакраніцеся да чалавека або абніміце яго, калі лічыце, што гэта дапаможа.

Не рабіць

1. Не кажыце пра чалавека так, быццам яго няма.

2. Калі гэтага можна пазбегнуць, не выпраўляйце і не спрабуйце супрацьстаяць гэтаму.

3. Не стаўцеся да яе як да дзіцяці.

 

 

Пакінуць каментар