змест
Медыкаментознае лячэнне асабовай неўралгіі (трайніковага нерва)
Боль звычайна можна паспяхова лячыць з дапамогай лекаў, ін'екцый або хірургічнага ўмяшання.
фармацэўтычная
Лячэнне неўралгіі асабовага (трайніковага) нерва: зразумейце ўсё за 2 хвіліны
Традыцыйныя абязбольвальныя (парацэтамол, ацэтыльсаліцылавая кіслата і інш.) ці нават марфін (крыніца 3) не могуць эфектыўна здымаць боль. асабовая неўралгія. Выкарыстоўваюцца і іншыя значна больш эфектыўныя прэпараты, у тым ліку:
- ,en супрацьсутаргавыя сродкі (протівоэпілептіческій), які аказвае эфект стабілізацыі мембраны нервовых клетак, часта з карбамазепінам у першым нацяжэнні (Tegretol®), што дазваляе ліквідаваць балючыя крызы або паменшыць іх частату і інтэнсіўнасць, або нават габапенцін (Neurontin®), окскарбазепін (Trileptal®) , прегабалин (Lyrica®), клоназепам (Rivotril®), фенитоин (Dilantin®); ламотриджин (Lamictal®)
- ,en спазмалітыкі, такія як баклофен (Liorésal®), таксама можна выкарыстоўваць.
- ,en Антыдэпрэсанты (кломипрамин або амитриптилин), анксіёлітыкі і нейралептыкаў (галоперидол) можна выкарыстоўваць у якасці дадатку.
хірургія
Хоць медыкаментознае лячэнне эфектыўна ў большасці выпадкаў, прыкладна ў 40% пацыентаў развіваецца доўгатэрміновая рэзістэнтнасць. У такім выпадку варта падумаць аб хірургічным умяшанні.
У цяперашні час існуе тры розныя методыкі:
- Le гама-нож (гама-скальпель), які складаецца ў апрамяненні трайніковага нерва ў месцы яго злучэння з галаўным мозгам радыеактыўнымі прамянямі, якія выклічуць частковае разбурэнне нервовых валокнаў. (крыніца 3)
- ,en чрескожные методыкі
тутз мэтай непасрэднага дасягнення нерва або яго ганглія з дапамогай іголкі, уведзенай у скуру, і гэта пад строгім рэнтгеналагічным або стэрэатаксічным кантролем. Магчымыя тры тэхнікі:- Тэрмакаагуляцыя (выбарачнае разбурэнне ганглія Гассера пад дзеяннем цяпла), якая дазваляе ліквідаваць боль пры захаванні тактыльнай адчувальнасці асобы. Гэта найбольш эфектыўны чрескожных метад.
- Хімічная дэструкцыя (ін'екцыя гліцэрыны)
- Здушэнне ганглія Гассера надзіманым балонам.
- La мікрасасудзістая дэкампрэсія прамым падыходам трайніковага нерва, які заключаецца ў праробліванні адтуліны ў чэрапе за вухам у пошуках крывяноснай пасудзіны, адказнай за здушванне. Таму гэта далікатная і інвазівная працэдура.
Гэтыя нейрахірургічныя працэдуры могуць прывесці да пэўных ускладненняў, такіх як, напрыклад, страта адчувальнасці асобы. У некаторых людзей з неўралгіяй трайніковага нерва боль можа аднавіцца праз некалькі гадоў. Выбар лячэння залежыць ад узросту, стану пацыента, інтэнсіўнасці неўралгіі (талерантнасці да болю і спазмаў пацярпелага чалавека), яе паходжання або стажу. Наогул кажучы, аперацыя разглядаецца толькі ў крайнім выпадку.