У дзяцінстве рухомы зуб - гэта нармальна: малочны зуб павінен выпасці, каб апошні вырас і заняў сваё месца. З іншага боку, у дарослых хісткі зуб - гэта трывожны знак, да якога нельга ставіцца легкадумна.

Пры чыстцы або пад націскам пальцаў зуб больш не ўстойлівы.

Калі ён адрываецца, зуб выглядае даўжэй, а яго корань можа апынуцца над дзясной, якая ўцягнулася. Нярэдка падчас чысткі зубоў можна назіраць крывацёк. Пры запушчаным парадантозе паміж тканінай дзёсен і паверхняй кораня зуба могуць утварыцца інфікаваныя кішэні.

парадантоз

Без рэгулярнай чысткі зубоў бактэрыі з рэшткаў ежы выпрацоўваюць таксіны, якія ўтвараюць зубной налёт, які, у сваю чаргу, кальцыніруецца з адукацыяй зубнога каменя. Гэты зубной камень, калі яго не выдаляць рэгулярна, рызыкуе атакаваць тканіны дзёсен і выклікаць гінгівіт. Затым дзясна набракае, становіцца цёмна-чырвонай і сыходзіць крывёй пры найменшым кантакце. Пры адсутнасці лячэння гінгівіт можа перарасці ў парадантыт. Гэта запаленне періодонта, гэта значыць апорных тканін зуба, якія складаюцца з альвеалярнай косткі, дзясны, цэменту і альвеалярна-зубной звязкі. Парадантоз можа паражаць як адзін зуб, так і некалькі, а то і ўвесь зубной шэраг. Калі своечасова не лячыць, зубы пачынаюць паступова ссоўвацца і адбываецца рэцэсія дзясны: зуб, як кажуць, «расхістаецца». Такое расхістванне можа прывесці да страты зубоў.

Некалькі фактараў могуць спрыяць з'яўленню парадантыту: некаторыя генетычныя фактары, курэнне, інфекцыі, няправільнае харчаванне, алкаголь, прыём некаторых лекаў, цяжарнасць, нашэнне артадантычнага апарата і г. д. Парадантыт таксама можа быць праявай, звязанай з некаторымі агульнымі захворваннямі, такімі як цукровы дыябет.

Бруксизм

Гэтая паталогія, якая дзівіць ад 10 да 15% насельніцтва Францыі, выяўляецца альбо скрыгатам ніжніх зубоў аб верхнія, калі чалавек не жуе, альбо працяглым сцісканнем сківіц, галоўным чынам ноччу. Бруксизм можа выклікаць знос, расхістванне або нават пералом зубоў, а таксама страту зубной тканіны (эмалі, дэнціну і пульпы).

Траўма зуба

Пасля ўдару або падзення на зуб ён можа зрушыцца або стаць рухомым. Мы адрозніваем:

• няпоўны вывіх або падвывіх: зуб ссунуўся ў лунцы (яе касцяной паражніны) і стаў рухомым;
• пералом кораня: дасягнуты корань зуба;
• альвеолодентальный пералом: дзівіцца апорная костка зуба, што выклікае рухомасць блока з некалькіх зубоў.

Для пастаноўкі дыягназу неабходны рэнтген зубоў.

Артадантычнае лячэнне

Артадантычнае лячэнне з занадта моцнай і занадта хуткай цягай на зубе можа аслабіць корань.

Страта зубоў

Без належнага лячэння або падтрымкі хісткі або хісткі зуб рызыкуе выпасці. Акрамя касметычных пашкоджанняў, незаменены зуб можа прывесці да розных ускладненняў. Дастаткова адсутнасці аднаго зуба, каб выклікаць міграцыю або заўчасны знос іншых зубоў, праблемы з дзёснамі, засмучэнні стрававання з-за недастатковага жавання, але таксама павялічваецца рызыка падзення. У пажылых людзей страта зуба без замены або няправільна падагнаны пратэз сапраўды спрыяюць нестабільнасці, таму што сківічны сустаў дапамагае падтрымліваць раўнавагу.

Агульныя рызыкі парадантыту

Без лячэння парадантыт можа мець наступствы для агульнага здароўя:

• рызыка заражэння: пры стаматалагічнай інфекцыі мікробы могуць распаўсюджвацца ў крыві і дасягаць розных органаў (сэрца, нырак, суставаў і інш.);
• рызыка абвастрэння дыябету;
• павышаны рызыка сардэчна-сасудзістых захворванняў;
• рызыка заўчасных родаў у цяжарных.

Лячэнне парадантозу

Лячэнне залежыць ад таго, наколькі запушчана запаленне. Пасля дэзінфекцыі, накіраванай на ачышчэнне паражніны рота, праводзіцца поўная ачыстка зубоў, іх каранёў і дзёсен з мэтай поўнага ліквідацыі бактэрый і зубнога каменя на зубах і ў межзубных прамежках. Пры наяўнасці пародонтальных кішэняў праводзіцца зандаванне кішэняў. Мы гаворым пра габлёўку каранёў. Можа быць прызначана лячэнне антыбіётыкамі.

Калі захворванне пародонта запушчана, можа спатрэбіцца парадонтальная хірургія з, у залежнасці ад сітуацыі, рэалізацыяй саніруючага лоскута, пламбавання косткі або рэгенерацыі тканіны.

Лячэнне бруксизма

Строга кажучы, лячэння бруксизма не існуе. Аднак рызыку зносу зубоў можна прадухіліць, напрыклад, надзеўшы артэзы (шыны) на ноч.

Таксама рэкамендуецца паводніцкае кіраванне стрэсам, бо гэта адзін з вядомых фактараў бруксізму.

Зуб, які рухаецца пасля траўмы

Пасля шоку рэкамендуецца не дакранацца да зуба і неадкладна звярнуцца да хірурга-стаматолага. Падтрымка будзе залежаць ад сітуацыі:

• у выпадку няпоўнага вывіху, зуб будзе перастаўлены і ўсталяваны фіксатар шляхам прымацавання да суседніх зубоў. Пры неабходнасці праводзіцца ортодонтіческое выцяжэнне для правільнай рэпазіцыі зуба;
• у выпадку пералому кораня лячэнне залежыць ад размяшчэння лініі пералому, ведаючы, што чым глыбей пералом кораня, тым больш парушаецца захаванне зуба. Пры пераломах праксімальных дзвюх трацін можна паспрабаваць выратаваць зуб з дапамогай эндадантычнага лячэння гідраксіапатытам для гаення пералому:
• пры альвеолозубном пераломе: праводзіцца рэпазіцыя і фіксацыя мабільнай стаматалагічнай ўстаноўкі.

Ва ўсіх выпадках неабходна дбайнае і працяглае назіранне за станам зуба. Змена колеру, у прыватнасці, сведчыць аб девитализации зуба.

Замяніць зуб

Калі зуб у выніку выпадзе, ёсць некалькі спосабаў замяніць яго:

• зубной мост дазваляе замяніць адзін або некалькі адсутных зубоў. Ён злучае адзін зуб з іншым зубам і такім чынам запаўняе пустую прастору паміж імі;
• зубной імплантат - гэта штучны тытанавы корань, імплантаваны ў косць. У яго можа быць ўстаноўлена каронка, мост або здымны пратэз. Калі костка недастаткова тоўстая для імплантацыі шрубы, неабходны касцяны трансплантат;
• здымны апарат, калі адсутнічае некалькі зубоў, калі няма апорных зубоў для ўстаноўкі моста, калі імплантат немагчымы або занадта дарагі.

Папярэджанне

Гігіена зубоў - галоўная вось прафілактыкі. Вось асноўныя правілы:

• рэгулярная чыстка зубоў двойчы ў дзень па 2 хвіліны для выдалення зубнога налёту;
• штодзённая нітка кожны вечар для выдалення налёту, які застаецца паміж зубамі і не можа быць выдалены чысткай зубоў;
• штогадовае наведванне стаматолага для агляду і выдалення зубоў.

Пажадана таксама адмовіцца ад курэння.