Цягліцавыя дыстрафіі

,en цягліцавыя дыстрафіі адпавядаюць сямейству цягліцавых захворванняў, якія характарызуюцца слабасцю і прагрэсавальнай мышачнай дэгенерацыяй: валакна цягліц цела дэгенеруюць. Мышцы паступова атрафуюцца, гэта значыць губляюць свой аб'ём і, адпаведна, сілу.

Тыя хвароб Арыгінал генетычны якія могуць з'явіцца ў любым узросце: з нараджэння, у дзяцінстве і нават у сталым узросце. Існуе больш за 30 формаў, якія адрозніваюцца ўзростам з'яўлення сімптомаў, характарам здзіўленых цягліц і цяжарам. Большасць цягліцавых дыстрафій паступова пагаршаецца. У цяперашні час лекаў пакуль няма. Самая вядомая і распаўсюджаная з цягліцавых дыстрафій Мышачная дыстрафія Дзюшэна, таксама званая «мышачнай дыстрафіяй Дюшенна».

Пры мышачнай дыстрафіі ў асноўным дзівяцца мышцы, якія дазваляюць адвольныя руху, Асабліва мышцы, сцягна, ногі, рукі і перадплечча. Пры некаторых дыстрафіях могуць паражацца дыхальныя мышцы і сэрца. Людзі з мышачнай дыстрафіяй могуць паступова губляць рухомасць пры хадзе. Іншыя сімптомы могуць быць звязаныя з мышачнай слабасцю, у прыватнасці з праблемамі сэрца, страўнікава-кішачнага гасцінца, вачыма і г.д.

 

Дыстрафія або міяпатыя? Тэрмін «міяпатыя» - гэта агульная назва ўсіх цягліцавых паталогій, якія характарызуюцца паразай цягліцавых валокнаў. Цягліцавыя дыстрафіі - асаблівыя формы міяпатыямі. Але ў звычайнай мове тэрмін міяпатыя часта выкарыстоўваецца для абазначэння мышачнай дыстрафіі.

 

распаўсюджанасць

,en цягліцавыя дыстрафіі адносяцца да ліку рэдкіх і арфанных захворванняў. Цяжка вызначыць дакладную частату, бо яна аб'ядноўвае розныя захворванні. Паводле ацэнак некаторых даследаванняў, ён хварэе прыкладна ў 1 з 3 чалавек.

Напрыклад:

  • La миопатия Дзюшэна1 Дзюшэна1дзівіць прыкладна аднаго з 3500 хлопчыкаў.
  • Цягліцавая дыстрафія Бекера дзівіць 1 з 18 хлопчыкаў2,
  • Facioscapulohumeral дыстрафія дзівіць прыкладна 1 з 20 чалавек.
  • Хвароба Эмеры-Дрэйфуса, дзівіць 1 з 300 чалавек і выклікае ўцягванне сухажылляў і пашкоджанне сардэчнай мышцы

Пэўныя мышачныя дыстрафіі часцей сустракаюцца ў некаторых рэгіёнах свету. Тым самым: 

  • Так званая прыроджаная міяпатыя Фукуямы ў асноўным тычыцца Японіі.
  • У Квебеку, з другога боку, гэта так окулофарингеальная цягліцавая дыстрафія які дамінуе (1 выпадак на 1 чалавека), у той час як у астатнім свеце сустракаецца вельмі рэдка (у сярэднім 000 выпадкаў на 11) Як вынікае з назвы, гэта захворванне ў асноўным дзівіць мышцы стагоддзе і горла.
  • Са свайго боку Хвароба Штэйнерта або «міятанія Штэйнерта», вельмі распаўсюджаная ў рэгіёне Сагеней-Лак-Сен-Жан, дзе яна дзівіць прыкладна 1 з 500 чалавек.
  • ,en саркогликанопатии часцей сустракаюцца ў Паўночнай Афрыцы і дзівяць аднаго з 200 чалавек на паўночным усходзе Італіі.
  • Кальпаінапатыі Упершыню былі апісаны на востраве Рэюньён. Захворвае кожны 200 чалавек.

Прычыны

,en цягліцавыя дыстрафіі знаходзяцца генетычныя захворванні, гэта значыць, што яны з'яўляюцца з-за анамаліі (або мутацыі) гена, неабходнага для правільнага функцыянавання цягліц або іх развіцця. Калі гэты ген мутаваны, мышцы больш не могуць нармальна скарачацца, яны губляюць сілу і атрафуюцца.

Некалькі дзясяткаў розных генаў ўдзельнічаюць у мышачнай дыстрафіі. Часцей за ўсё гэта гены, якія «робяць» вавёркі, размешчаныя ў мембране цягліцавых клетак.3.

Напрыклад:

  • Міяпатыя пры мышачнай дыстрафіі Дюшенна звязана з дэфіцытам дыстрафін, бялок, размешчаны пад мембранай цягліцавых клетак і які гуляе ролю ў скарачэнні цягліц.
  • Амаль у палове прыроджаных мышачных дыстрафій (якія з'яўляюцца пры нараджэнні) гэта дэфіцыт меразін, складнік мембраны цягліцавых клетак, які ўдзельнічае.

Як і многія іншыя генетычныя захворванні, цягліцавыя дыстрафіі часцей за ўсё перадаюцца бацькамі сваім дзецям. Радзей яны могуць «з'яўляцца» спантанна, калі ген выпадкова муціруе. У гэтым выпадку хворага гена няма ні ў бацькоў, ні ў іншых членаў сям'і.

Большую частку часу цягліцавая дыстрафія перадаецца спосабам рэцэсіўны. Іншымі словамі, каб хвароба выявілася, абодва бацькі павінны быць носьбітамі і перадаць анамальны ген дзіцяці. Але хвароба не выяўляецца ў бацькоў, так як кожны нясе толькі адзін анамальны бацькоўскі ген, а не два анамальных бацькоўскіх гена. Аднак для нармальнага функцыянавання цягліц дастаткова аднаго нармальнага гена.

Акрамя таго, некаторыя дыстрафіі дзівяць толькі garçons : гэта ў выпадку мышачнай дыстрафіі Дюшенна і мышачнай дыстрафіі Бекера. У абодвух выпадках ген, звязаны з гэтымі двума захворваннямі, знаходзіцца ў Х-храмасоме, якая існуе ў адзінай копіі ў мужчын.

Дзве вялікія сям'і

Звычайна існуе два асноўных сямейства цягліцавых дыстрафій:

- цягліцавыя дыстрафіі сказаць прыроджаны (DMC), якія з'яўляюцца ў першыя 6 месяцаў жыцця. Адрозніваюць каля дзесяці яго формаў рознай ступені цяжкасці, уключаючы КМД з першасным дэфіцытам мерозина, КМД Ульрыха, сіндром жорсткасці пазваночніка і сіндром Уокера-Варбурга;

- цягліцавыя дыстрафіі з'яўляюцца пазней у дзяцінстве або дарослым узросце, у якасці прыкладаў3 :

  • Мышачная дыстрафія Дзюшэна
  • Міяпатыя Бекера
  • Міяпатыя Эмеры-Дрейфуса (ёсць некалькі формаў)
  • Facioscapulo-humeral міяпатыя, таксама званая міяпатыя Ландузі-Дэжэрына
  • Міяпатыямі пояса, названыя так, таму што яны ў асноўным дзівяць мышцы, размешчаныя вакол плячэй і сцёгнаў.
  • Миотонические дыстрафіі (I і II тыпы), у тым ліку хвароба Штэйнерта. Яны характарызуюцца а миотония, гэта значыць мышцы не могуць нармальна расслабіцца пасля скарачэння.
  • Окулофарингеальная міяпатыя

Эвалюцыя

Эвалюцыя цягліцавыя дыстрафіі вельмі зменлівы ад адной формы да іншай, але таксама ад аднаго чалавека да іншага. Некаторыя формы развіваюцца хутка, што прыводзіць да ранняй страты рухомасці і хады, а часам і да смяротных сардэчных або рэспіраторных ускладненняў, у той час як іншыя развіваюцца вельмі павольна на працягу дзесяцігоддзяў. Большасць прыроджаных мышачных дыстрафій, напрыклад, практычна не прагрэсуюць або не прагрэсуюць, хоць сімптомы могуць быць сур'ёзнымі адразу.3.

Ускладненні

Ўскладненні моцна адрозніваюцца ў залежнасці ад тыпу мышачнай дыстрафіі. Некаторыя дыстрафіі могуць паражаць дыхальную мускулатуру або сэрца, часам з вельмі сур'ёзнымі наступствамі.

Такім чынам, сардэчныя ўскладненні даволі часта сустракаюцца, асабліва ў хлопчыкаў з мышачнай дыстрафіяй Дюшенна.

Акрамя таго, дэгенерацыя цягліц прымушае цела і суставы паступова дэфармавацца: хворыя могуць пакутаваць ад скаліёзу. Нярэдка назіраецца ўкарачэнне цягліц і сухажылляў, у выніку чаго ўцягвання цягліц (або сухажыллі). Гэтыя разнастайныя прыступы прыводзяць да дэфармацыі суставаў: ступні і пэндзля паварочваюцца ўнутр і ўніз, дэфармуюцца калені ці локці…

 

Нарэшце, хвароба звычайна суправаджаецца трывожныя або дэпрэсіўныя засмучэнні пра якія трэба клапаціцца.

 

Пакінуць каментар