Le калена з'яўляецца найбуйнейшым сумесная ад цела. Гэта важна для нашай мабільнасці і стабільнасці. Падчас пэўных рухаў, такіх як пад'ём па лесвіцы, калені вытрымліваюць вагу цела ў 4-5 разоў¹. Такім чынам, іх можна лёгка аслабіць і пашкодзіць рознымі паўтаральнымі рухамі, якія выконваюцца ў пэўных прафесіях або пэўных відах спорту. Следствам з'яўляецца ўзнікненне праблемы апорна-рухальнага апарата якія выклікаюць боль і абмяжоўваюць рухомасць.

Спартсмены і спартсмены высокага ўзроўню часта гвалтуюць над каленямі, часта напружваючы іх і падвяргаючы іх ударам і кантактам. Адна траціна спартыўныя траўмы таксама адносіцца да каленяў⁸. Прафесіі, якія патрабуюць часта прысядаць або стаяць на каленях (больш за паўгадзіны ў дзень), часта ўставаць з гэтых двух пазіцый, часта падымацца па лесвіцы або насіць цяжкія грузы, таксама павялічваюць рызыку захворвання боль у калене.

Каб цалкам зразумець далейшае, можа быць карысным звярнуцца да нашай табліцы "Анатомія суставаў: асноўныя паняцці", якая ілюструе і вызначае розныя элементы, якія складаюць сустаў.

Захворванні апорна-рухальнага апарата каленнага сустава аб'ядноўваюць мноства праблем (гл. схему).

• Расцяжэнне звязкаў (кудзелістая тканіна, якая злучае косці паміж сабой);
• ,en тендинопатии (ці тэндыніт), гэта значыць прыступ сухажыллі, гэтага «шнура», які злучае мышцы з косткамі. У калене некалькі сухажылляў могуць атрымаць траўму або разрывы;
• Паражэнне меніскаў, двух невялікіх храсткоў у форме паўмесяца, размешчаных паміж большеберцовой і сцегнавой косткамі ў кожным калене;
• Гигрома або бурсіт каленнага сустава, што адпавядае запаленню «бурс», невялікіх кішэняў, прысутных у калене, роля якіх заключаецца ў палягчэнні слізгацення сухажылляў;
• La сціск нерваў які спускаецца ў бок галёнкі (вонкавага падкаленнага сядалішчнага нерва).

Тыпы

У гэтай табліцы апісаны 3 найбольш распаўсюджаныя захворванні апорна-рухальнага апарата каленнага сустава: сцегнавой-надколенниковый сіндром і сіндром трэння падуздышна-большеберцовой косткі, часта сустракаецца ў спартсменаў, а таксама Bursite du Genou, выкліканае частым і працяглым становішчам на каленях або прамой траўмай.

Гэтыя 3 тыпу захворванняў звязаны з празмерным нагрузкай на калені і выяўляюцца паступова. Яны рэдка з'яўляюцца непасрэдным вынікам выпадковай траўмы або кантактнага шоку, якія замест гэтага прыводзяць да пашкоджання звязкаў і меніска.

Пателлофеморальный сіндром

Мяркуецца, што чвэрць спартсменаў у той ці іншы час пакутуюць гэтым сіндромам. Пателлофеморальный сіндром характарызуецца раздражненнем храсткоў каленнага сустава. калена, паміж сцегнавой косткай (сцегнавой косткай) і каленным кубачкам (гл. схему). Як правіла, сімптомы з'яўляюцца, калі сустаў суруцілізаванае або што ён занадта моцна напружаны, напрыклад, калі раптоўна павялічваецца інтэнсіўнасць практыкаванняў, або калі ёсць разрегулированность паміж надколенником і сцегнавой косткай.

Асноўныя прычыны:

• Прагін з ступня аркі (звод ступні), які скажае выраўноўванне калена, з'яўляецца частай прычынай. У аснове праблемы ляжаць спадчынныя або біялагічныя фактары;
• Дысбаланс цягліцавыя сілы нагрузка на каленную чашачку, якая выклікае зрушэнне падчас руху, таксама частая прычына;
• La паўторная практыка адзін з наступных відаў дзейнасці: пад'ём або спуск па лесвіцы, бег па схіле, працяглыя паходы, частае прысяданне або ўдзел у мерапрыемствах, дзе трэба часта скакаць (баскетбол, валейбол), мяч, танцы…). Гэтыя заняткі з'яўляюцца праблемай для людзей з няправільным становішчам каленнай чашачкі і для тых, хто дрэнна падрыхтаваны фізічна;
• Un траўма каленнага сустава пасля падзення на каленныя чашачкі або дарожна-транспартнага здарэння.

Сіндром трэння падуздышна-большеберцовой стужкі

Гэты тып траўмы з'яўляецца ў доўгатэрміновай перспектыве ў выніку шматразовай практыкі згінанні і Д'разгінанне каленяў. Спартсмены, якія падвяргаюцца найбольшай рызыцы, - гэта бегуны на доўгія дыстанцыі (ад 4% да 7%)⁷) і веласіпедысты. Раздражненне і запаленне ўзнікаюць у выніку шматразовага трэння дзвюх структур калена, у яго вонкавай частцы: доўгага фіброзная паласа размешчаны на вонкавым боку сцягна (падуздышна-большеберцовая паласа) і выступ сцегнавой косткі (сцегнавая костка). Гэты стан часам называюць «сіндромам шклоачышчальніка», таму што адчуванне палоскі, якая трэцца косткай пад скурай, часта параўноўваюць з адчуваннем рыпання шклоачышчальніка на лабавым шкле. паўтаральны.

Асноўныя прычыны:

• Праблемавыраўноўванне калена вельмі часта сустракаецца;
• Недахоп гнуткасць амаль заўсёды задзейнічаны падуздышна-большеберцовая паласа і прымацаваныя да яе мышцы (тэнзор шырокай фасцыі і вялікая ягадзічная цягліца);
• Практыка дзейнасці, якая патрабуе паўторныя згінання і разгінання калена, напрыклад, бег па перасечанай мясцовасці, горныя паходы і язда на ровары.

Бурсіт каленнага сустава

Бурсіт - гэта запаленне або патаўшчэнне бурсы, свайго роду невялікай падушачкі, напоўненай вадкасцю, якая дапамагае паменшыць трэнне паміж косткамі, сухажыллямі і цягліцамі ўнутры калена. У кожным калене ёсць 11 бурс, але бурсіт часцей за ўсё ўзнікае перад каленным кубачкам (преротулярный бурсіт).

Асноўныя прычыны:

• Частая праца ў апоры на калені з'яўляецца адным з асноўных фактараў бурсіты, таму што ён выклікае патаўшчэнне бурсы ў доўгатэрміновай перспектыве. Гэты тып бурсіты часам называюць «каленам прыбіральшчыцы»;
• ,en падзенне на каленях (валейбол, барацьба...) можа выклікаць раптоўнае запаленне бурсы;
• La бег можа выклікаць запаленне анзериновой бурсы, размешчанай з унутранага боку калена, крыху ніжэй сустава.

Магчымыя ўскладненні

Неапрацаванай траўма калена можа перарасці ў Хранічная боль. Часта пачынаецца працэс кампенсацыі бязбольнай нагой, што можа прывесці да іншых біямеханічных праблем.

распаўсюджанасць

,en парушэнні апорна-рухальнага апарата каленнага сустава надзвычай часта сустракаюцца як у спартсменаў, так і ва ўсіх працоўных. Распаўсюджанасць цяжка ацаніць, але абагульненне даследаванняў, якія вывучаюць ролю працы ў сувязі з захворваннямі каленнага сустава, паказала, што 19% працаздольнага насельніцтва (усе прафесійныя сектары разам узятыя) скардзіліся на болі ў каленях, якія ўзнікалі на працягу 12 папярэдніх месяцаў.³.