Агульнае апісанне захворвання
хвароба Крона хвароба Крона) З'яўляецца хранічным запаленнем страўнікава-кішачнага гасцінца з адукацыяй ўнутраных гранулём, змяненнем структуры эпітэлія, высцілаюць сценкі кішачніка. Захворванне часцей за ўсё дзівіць падуздышную кішку, але ў больш цяжкіх выпадках можа дзівіць усе аддзелы кішачніка ад вусця да анусу. Найбольшае распаўсюджванне захворванне атрымала ў паўночных раёнах Амерыкі і Еўропы. Штогод гэта захворванне дыягнастуецца ў 2-3 чалавек на 1000. Клінічныя праявы хваробы Крона пачынаюць выяўляцца прыкладна ў 15-36 гадоў і пасля 60 гадоў.
Вызначыць захворванне можа толькі калапракталогіі або гастраэнтэролаг на падставе апытання пацыента і аналізаў крыві і кала, гісталогіі, пальпацыі жывата, УГД і МРТ кішачніка, КТ з кантрастам, рэнтгена, эндаскапіі і калонаскапіі. Кансерватыўнае лячэнне захворвання праводзіцца антыбіётыкамі, стэроідамі, прабіётыкі, імунамадулятары, вітамінамі і ферментамі. Пры цяжкай плыні захворвання магчыма аператыўнае ўмяшанне па перасадцы часткі кішачніка або ўсяго кішачніка.
Ўскладненні хваробы Крона могуць выклікаць:
- множныя ўнутраныя абсцэсы і свіршчы;
- перытаніт;
- ўнутранае крывацёк;
- язвы;
- перфарацыя;
- інфекцыі суседніх органаў (мачавой бурбалкі, маткі, похвы) з прычыны траплення ў іх гною праз свішчавыя хады.
Хвароба Крона невылечная, і яе рэцыдывавальныя сімптомы могуць узнікнуць нават праз 20 гадоў пасля апошняга з'яўлення сімптомаў.
Разнавіднасці хваробы Крона
У залежнасці ад лакалізацыі вылучаюць некалькі асноўных відаў хваробы Крона:
- паражэнне прамой і падуздышнай кішкі - илеоколит;
- паражэнне толькі падуздышнай кішкі - илеит;
- паражэнне толькі прамой кішкі - хвароба Крона прамой кішкі;
- паражэнне страўніка і дванаццаціперснай кішкі - гастроодуоденалит;
- паражэнне худой і падуздышнай кішкі - еюноилеит.
Прычыны
- спадчынная схільнасць і генетычныя фактары
- аутоіммунные захворвання
- папярэднія інфекцыйныя захворванні
Сімптомы хваробы Крона
Хвароба Крона мае шэраг характэрных знешніх і ўнутраных сімптомаў. Часцей за ўсё ўнутраныя праявы захворвання можна вызначыць толькі апаратна.
Знешнія сімптомы:
- пастаянная стомленасць;
- хвалепадобнае павышэнне тэмпературы;
- слабасць;
- ілжывы апендыцыт;
- ныючыя і рэжучыя болі ў вобласці жывата;
- ваніты, млоснасць, дыярэя (апаражненне кішачніка 5 і больш раз у суткі);
- ўздуцце жывата;
- зніжэнне вагі, анарэксія;
- сухасць і тусклость скуры, выпадзенне валасоў;
- боль пасля ежы;
- кан'юктывіт;
- афтозного стаматыт;
- моноартрит і інш.
Ўнутраныя сімптомы:
- выразная мяжа паміж здзіўленымі і здаровымі ўчасткамі кішачніка;
- патаўшчэнне сценак кішачніка;
- слізістая абалонка пакрыта грудкаватыя гранулёмы, мае мноства расколін, язваў і свіршчоў;
- з'яўленне ўнутрыбрушнага свіршча або абсцэсу;
- пры хранічным плыні захворвання назіраецца рубцаванне злучальнай тканіны і звужэнне прасвету;
- парушэнне страўнікавага ўсмоктвання, пры якім практычна не засвойваюцца пажыўныя рэчывы і ежа;
- цыроз печані і яе тлушчавае перараджэнне, хололитиаз;
- цыстыт, амілаідоз нырак і іншыя.
Здаровае харчаванне пры хваробы Крона
Агульныя рэкамендацыі
Хвароба Крона ставіцца да даволі сур'ёзным хранічным захворванням ЖКТ, якое характарызуецца частымі абвастрэннямі (да 1-3 раз у месяц). Таму ў гэтыя перыяды варта асабліва ўважліва паставіцца да харчавання. Нярэдка абвастрэнне захворвання можа быць выклікана ужываннем некаторых прадуктаў, якія вонкава не выклікаюць алергіі ў чалавека, але ўнутрана выклікаюць абвастрэнне хваробы і далейшае распаўсюджванне ачагоў па кішачніку.
Для выяўлення агрэсіўных прадуктаў часам пацыентам прызначаюць курс ачышчэння кішачніка вадкімі вітамінізаванымі і багатымі мінераламі кактэйлямі. Даволі часта гэта могуць быць малочныя або безлактозные бялкова-бялковыя напоі. Так што на працягу 2 тыдняў гэтыя напоі трэба ўжываць (нават у перыяд абвастрэння) з полівітамінныя комплексам для падтрымкі арганізма. Затым пачынаюць паступова дадаваць у рацыён харчовыя прадукты ў працёртым, адварным або працёртым выглядзе. Новы прадукт варта ўводзіць не часцей, чым кожныя 3 дні. Калі прадукт выклікае асноўныя сімптомы захворвання, то перад ужываннем новага прадукту трэба пачакаць, пакуль сімптомы пройдуць. Гэта досыць працяглы працэс, але досыць эфектыўны, які дазваляе практычна цалкам сфармаваць рацыён пацыента.
Пры выяўленні ўсіх адмоўных і станоўчых прадуктаў прызначаюць дыетычнае харчаванне асобна на перыяд абвастрэння і рэмісіі. Пры хваробы Крона ўся ежа павінна быць адварной, запечанай (не залаціста-карычневай) або прыгатаванай на пару і павінна ўтрымліваць дастатковую колькасць бялкоў, тлушчаў і вугляводаў. Па магчымасці неабходна працерці ежу да стану пюрэ. Харчаванне павінна быць невялікімі порцыямі, але не менш за 4-5 разоў на дзень.
Здаровае харчаванне і прыклад дыеты пры хваробы Крона
У перыяд абвастрэння дыета павінна ўключаць:
- Агароднінныя супы са слізістай кашай (ячменнай, аўсянай) і пюрэ з мяса (індычка, перапёлкі, курыца)
- Рыбныя і мясныя катлеты і паравыя катлеты (фарш прапусціць 3-4 разы на мясасечцы з дробным сітай)
- Крупы адварныя і працёртыя (рыс, грэчка, манка, аўсянка)
- Яйкі (перапёлчыны і курыныя), звараныя ў выглядзе паравога амлета (не больш за 1-2 шт. У суткі)
- Ягады і садавіна, багатыя дубільнымі рэчывамі (чаромха, чарніца, саспелыя грушы і інш.), Рыхтуюцца ў выглядзе жэле або жэле.
- Свежы тварог, расцёрты да стану суфле, сметанковае масла (у стравы не больш за 20 г у дзень)
- Вадкасці 1,5-2 л. (адвар чарніцы, шыпшынніка, слабы чай, какава на вадзе)
- Несмажаныя сухары з белага хлеба
Пры паляпшэнні стану (прыкладна на 4-5 дзень) да асноўных прадуктаў харчавання дадаюць:
- Тушеные нарэзаныя гародніна (гарбуз, каляровая капуста, морква, брокалі, бульба, зялёны гарошак)
- Нятлустая рыба кавалачкамі (лешч, судак, акунь, трэска), тушаная або заліўное
- Дробная адварная локшына
- Салодкія стравы (зефір, варэнне, варэнне, суфле, печаныя яблыкі)
- Сырыя ягады і садавіна (маліна, клубніцы, клубніцы, вычышчаныя і працёртыя яблыкі, слівы, грушы)
- Малочныя прадукты (ацыдафільнае малако, кефір 3-дзённы, нятлусты сыр)
- Нямоцны кава са сліўкамі нізкай тлустасці
Яшчэ праз 5-6 дзён дыеты працягваюць паступова дадаваць у рацыён розныя прадукты. Але пры найменшых прыкметах хваробы (ўздуцце жывата, дыярэя, болі ў жываце) прадукт цалкам выключаецца.
Народныя метады лячэння хваробы Крона
У перыяд лячэння захворвання можна выкарыстоўваць некаторыя рэцэпты народнай медыцыны.
Зняць боль у кішачніку дапаможа настойка з нераскрытых капялюшыкаў сланечніка. Здрабніце сабраныя свежыя капялюшыкі (50-70 г), заліце спіртам і дайце настаяцца 7 дзён. Гатовую настойку прымаюць па 25-30 кропель, разведзеных у вадзе (100 мл) кожны дзень перад ежай, але не больш за 6 разоў на дзень.
Пры газаўтварэнні і гніласных працэсах у тоўстым кішачніку варта прымаць адвар рамонка, шалвеі, крываўніка. Вазьміце па палове чайнай лыжкі кожнай травы, заліце вадой (250 мл), закіпяціце і дайце настаяцца 2-3 гадзіны. Неабходна ўзяць па 1 арт. л. кожныя дзве гадзіны.
Небяспечная і шкодная ежа пры хваробы Крона
Пры хваробы Крона цалкам выключаюцца прадукты, здольныя раздражняць слізістую абалонку кішачніка і прыводзіць да абвастрэння хваробы. Гэта тоўстая, вострая, грубая, пережаренная і салёная ежа, алкаголь, моцны чай і кава, тытунь, фастфуд.
У перыяд абвастрэння выключаюцца ўсе бабовыя, макароны, фабрычныя соусы, спецыі, малочныя прадукты, капуста, шпінат, шчаўе, рэпа, радыска, буракі, часнык, лук, грыбы.
Памятаеце, што дадзенае захворванне вельмі небяспечна і несвоечасовы зварот да спецыяліста выклікае сур'ёзныя ўскладненні, вынікам якіх можа стаць аперацыя або смерць.
Увага!
Адміністрацыя не нясе адказнасці за любыя спробы выкарыстання прадстаўленай інфармацыі і не гарантуе, што яна не нанясе шкоду асабіста вам. Матэрыялы не могуць быць выкарыстаны для прызначэння лячэння і пастаноўкі дыягназу. Заўсёды кансультуйцеся з урачом-спецыялістам!