Аб паліморфнай флоры гавораць, калі пры біялагічным пасеве ў аналізаванай вадкасці (мача, вагінальныя ўзоры, мокрота, кал і інш.) выяўляецца некалькі розных бактэрый. Няма чаго турбавацца, калі гэта звязана з адсутнасцю лейкацытаў.

Многія мікраарганізмы (бактэрыі) звычайна прысутнічаюць у целе здаровых людзей або на іх. У адрозненне ад хваробатворных бактэрый (якія адказваюць за хваробы), гэтыя камменсальныя бактэрыі (якія жывуць у сімбіёзе з арганізмам чалавека) актыўна ўдзельнічаюць у абароне арганізма, яго функцыянаванні і добрым стане яго слізістых абалонак.

Гэтыя камменсальныя бактэрыі можна падзяліць на 4 асноўныя флоры:

• скурны (скура),
• дыхальны (дыхальнае дрэва),
• генітальны,
• стрававальны.

Сярод найбольш складанай флоры стрававальнага гасцінца пастаянна знаходзіцца каля 100 мільярдаў бактэрый, якія ў асноўным знаходзяцца ў тоўстай кішцы.

Такім чынам чалавек размяшчае 10¹⁴ бактэрыяльныя клеткі пастаянна.

"Такім чынам, нармальна знайсці некалькі тыпаў бактэрый падчас культуральнага даследавання вадкасці, незалежна ад таго, знаходзіцца яна на скуры, ЛОР-сферы, стрававальным тракце ці нават у похве", - пацвярджае прафесар Франк Бруйер, хірург-уролаг. . Але ў кантэксце пошуку інфекцыі неабходна ўмець іх ідэнтыфікаваць і колькасна ацэньваць».

Такім чынам, можна казаць аб паліморфных флоры, калі ў біялагічным аналізе прысутнічае некалькі бактэрый. Гэта часта бывае пры ECBU (цытабактэрыялагічнае даследаванне мачы); але таксама ў пасевах кала (узорах кала), мазках скуры, вагінальных мазках або даследаваннях мокроты (ECBC).

У звычайным пасеве, у звычайна стэрыльных асяроддзях, напрыклад, у мачы, наяўнасць паліморфнай флоры ў ECBU, напрыклад, паказвае на забруджванне ўзору знешнімі бактэрыямі або інфекцыяй.

«Калі ў пацыента няма сімптомаў і яго ECBU вяртаецца паліморфны або полібактэрыяльны, гэта не прычына для турботы. Як правіла, гэта пляма: у момант узяцця ўзору мача магла дакрануцца да вульвы, мачавыпускальнага канала або пальцаў, або флакон для збору не быў стэрыльным. У выніку развіліся мікробы ». Каб атрымаць надзейныя вынікі, мачу трэба збіраць у ідэальных гігіенічных умовах.

«Наадварот, у пацыента з ліхаманкай і падазрэннем на інфекцыю ECBU з паліморфнай флорай больш праблематычны. Лекар павінен ведаць, якія мікробы знаходзяцца ў вадкасці з хуткасцю больш за 1000 бактэрый на мілілітр, каб вызначыць найбольш паказанае лячэнне ».

Затым лекар папросіць мікрабіёлага вызначыць мікробы з дапамогай антыбіёграмы: гэтая методыка дазваляе праверыць адчувальнасць бактэрыяльнага штаму да некалькіх антыбіётыкаў.

Адначасовае прысутнасць мікробаў (паліморфная флора) і лейкацытаў (лейкоцитурия) у мачы паказвае на наяўнасць інфекцыі мочэвыводзяшчіх шляхоў. Затым неабходна перарабіць ECBU.

У некаторых выпадках праблемай можа стаць наяўнасць паліморфных флоры. «Напрыклад, звычайна запытваюць ECBU за некалькі дзён да працэдуры, калі існуе рызыка ІМП, напрыклад, рэзекцыя прастаты, рэзекцыя мачавой бурбалкі або выдаленне каменя ў нырцы. Калі ECBU вяртаецца з паліморфнай флорай, няма часу на паўторны пасеў, які звычайна займае 3 дні. Затым мы запытаем прамы аналіз, без вырошчвання, каб ацаніць рызыкі ".

Антыбіяграма дазволіць лекару падабраць лепшае індывідуальнае лячэнне антыбіётыкамі супраць бактэрыяльнага штаму, які выклікае інфекцыю.