У адпаведнасці са сваёй місіяй рэдакцыя «МедТвойЛокони» прыкладае ўсе намаганні для забеспячэння надзейнага медыцынскага кантэнту, падмацаванага найноўшымі навуковымі ведамі. Дадатковы сцяг «Правераны кантэнт» паказвае, што артыкул быў прагледжаны або напісаны непасрэдна лекарам. Гэтая двухэтапная праверка: медыцынскі журналіст і лекар дазваляе нам прадастаўляць кантэнт самай высокай якасці ў адпаведнасці з сучаснымі медыцынскімі ведамі.
Нашу прыхільнасць у гэтай галіне ацаніла, у тым ліку, Асацыяцыя журналістаў за здароўе, якая прысвоіла рэдакцыі «МедТвоиЛокони» ганаровае званне «Вялікі асветнік».
Плач, нервовасць, агрэсія, расстанне з бацькамі - дэпрэсія і бунтарства ў падлеткаў падобныя. Зузанна Апольская размаўляе з тэрапеўтам Робертам Банасевічам пра тое, як іх адрозніць. 10 кастрычніка адзначаецца Сусветны дзень псіхічнага здароўя.
- 25 працэнтам падлеткаў маюць патрэбу ў псіхалагічнай падтрымцы. Дзеці не могуць справіцца з адзінотай, стрэсам, праблемамі ў школе і дома
- Дэпрэсіўныя расстройствы выяўляюцца ў 20 працэнтаў. дзеці і падлеткі ва ўзросце да 18 гадоў. Дэпрэсія складае ад 4 да 8 працэнтаў. падлеткі
- Давайце не будзем разглядаць юнацкі бунт кожнага падлетка як нешта натуральнае, з чаго дзіця вырасце. Такія паводзіны могуць быць сімптомам дэпрэсіі. Гэта не заўсёды сведчыць аб заняпадзе энергіі і смутку. Часам, наадварот, з узмацненнем гневу, агрэсіі, прыступамі плачу
Зузанна Апольская, MedTvoiLokony: Сімптомы дэпрэсіі ў падлеткаў іншыя, чым у дарослых, яны часта нагадваюць бунт. Як можна адрозніць адно ад другога?
Роберт Банасевіч, тэрапеўт: Па-першае, навошта адрозніваць? Я думаю, што не варта недаацэньваць юнацкі бунт. Я ведаю пра шмат паўстанняў, якія скончыліся трагічна, і пра шмат дэпрэсій, якія, калі іх правільна кіраваць, дапамагалі моладзі. Па-другое, з-за падабенства сімптомаў яго няпроста адрозніць. Юнацкі бунт звычайна карацейшы і больш дынамічны. Палавое паспяванне - цяжкі перыяд у нашым жыцці - усё важнае, вар'яцка інтэнсіўнае і душэўнае. Над гэтым варта задумацца, успамінаючы ўласнае мінулае.
Якія паводзіны павінны нас турбаваць? Раздражняльнасць, агрэсіўнасць, адхіленне ад зносін з аднагодкамі?
Трывожыць можа ўсё, што суправаджае моладзевы бунт: змена паводзінаў, расстанне з бацькамі, паніжэнне адзнак, прагулы, трывожныя звесткі настаўнікаў, «новыя», падазроныя знаёмствы. Таму варта праверыць, як насамрэч выглядаюць нашы ўзаемаадносіны. Ці ведаю я сяброў свайго дзіцяці? Ці ведаю я, што ён робіць пасля школы? Якую музыку ён слухае? Чым яна любіць займацца ў вольны час? Якія сайты ён наведвае? Незалежна ад таго, пакутуе дзіця ад дэпрэсіі ці перажывае падлеткавы бунт, яно шукае лекі… Гэта могуць быць наркотыкі, дызайнерскія наркотыкі, алкаголь – усё, што знойдзецца пад рукой.
Часам бывае яшчэ горш — самакалецтва, спробы суіцыду…
Гэта праўда. Падчас мінулагодняй канферэнцыі “Падлеткавы бунт ці падлеткавая дэпрэсія – як яе адрозніць?” у Пустніках я даведаўся, што самы малады чалавек у Польшчы, які скончыў жыццё самагубствам, меў 6 гадоў. Я гэтага не прызнаваў. Для мяне гэта было занадта. Дадзеныя сведчаць, што ў 2016 годзе 481 падлетак спрабаваў скончыць жыццё самагубствам, з іх 161 скончыў жыццё самагубствам. Гэта велізарныя лічбы, якія адносяцца толькі да нашай краіны і толькі на адзін год.
Брытанская статыстыка паказвае, што ў падлеткаў дэпрэсія ўзнікае ў 14 гадоў, ваш досвед гэта пацвярджае?
Так, дэпрэсія ў гэтым узросце можа праявіцца. Аднак не будзем забываць, што гэта працэс, які недзе пачынаецца. Акрамя таго, што нашы дзеці ў школе вывучаюць ураўненні і формулы, у іх ёсць свае праблемы. Яны жывуць у розных дамах і з розных сем'яў. Колькі з іх выхоўваюць бабулі і дзядулі, а колькі толькі маці? Дзеці спрабуюць з усім гэтым справіцца, даўно спрабуюць, і ў 14 гадоў адбываецца нешта такое, што яны наважваюцца крычаць. Гэта тое, што я бачу, працуючы з дзецьмі. Часам мы патрабуем ад іх занадта шмат. Восем гадзін урокаў у школе, рэпетытарства, дадатковыя заняткі. Колькі бацькоў хочуць кітайскую мову, піяніна ці тэніс? Знарок кажу – бацькі. Я сапраўды ўсё разумею, але ці павінны нашы дзеці быць лепшымі ва ўсім? Хіба яны не могуць быць проста дзецьмі?
У Польшчы становіцца ўсё больш «бацькоў-верталётчыкаў». Ці можа абажур, які мы раскладваем, быць турмой?
Ёсць розніца паміж клопатам і празмернай аховай. Насуперак таму, што мы думаем, «сучасная празмерная апека бацькоў» не азначае размаўляць або быць разам. У нас на гэта няма часу. Аднак мы здольныя эфектыўна ліквідаваць усе перашкоды на шляху нашых дзяцей. Мы не вучым іх дзейнічаць у экстрэмальных сітуацыях і зусім залішне прыніжаем аўтарытэт педагогаў. У мінулым, калі мая маці хадзіла ў пакой для сустрэч, у мяне былі непрыемнасці. Сёння ўсё па-іншаму. Калі бацька з'яўляецца на сходзе, у настаўніка праблемы. Гэта азначае, што дзеці не адчуваюць цяжкасцяў з працэсам, які павінен выпрацоўваць у іх нейкія антыцелы. Я часта чую словы: маё дзіця пакутуе ў школе. Гэта нармальна — працэнтаў 80. вучні пакутуюць у школе. Толькі ці ведаю я, на што ён хварэе? Ці магу я пазнаць гэта?
Стандартнае бацькоўскае пытанне: як у школе? - недастаткова?
Гэта пытанне, на які ў дзяцей ёсць свае фільтры. Яны адкажуць нармальна, і ў нас будзе адчуванне, што ўсё ў парадку. Кантакт ёсць, а сувязі няма. Відаць, трэба нешта мяняць. Сядзьце з дзіцем за стол, глядзіце яму ў вочы і размаўляйце, як з дарослым. Спытаеце: як ён сябе адчувае сёння? Нават калі ён першы раз абмерае нас, як іншапланецянін… Другі раз будзе лепш. На жаль, многія дарослыя лічаць дзіця проста «чалавечым матэрыялам».
Знакамітае: дзеці і рыбы не маюць голасу. З аднаго боку, у нас бацькі, якія нас не разумеюць, а з другога — асяроддзе равеснікаў, у якім мы не заўсёды можам знайсці сябе. Дзецям не хапае сацыяльных навыкаў?
Не толькі яны. У рэшце рэшт, мы млекакормячыя і, як і ўсе млекакормячыя, вучымся, пераймаючы сваім бацькам. Калі мы ізалюем сябе ў тэлефонах, смартфонах і ноўтбуках, які гэта прыклад?
Дык, аднак, ці вінаватыя дарослыя?
Справа не ў пошуку вінаватага. Мы жывем у пэўнай рэальнасці, і так яна і застанецца. З аднаго боку, у нас усё больш паскаральнікаў, з другога боку, знешні ціск каласальны. Тое, што жанчын у тры разы больш, чым мужчын, пакутуе ад дэпрэсіі, з чымсьці звязана. Іміджавы ціск - жанчына павінна быць стройнай, прыгожай і малады. Інакш у сацыяльным плане няма чаго шукаць. Падобна і з хворым чалавекам. Мы маем патрэбу ў людзях, незаплямленых ніякай болем і пакутамі, іншыя прычыняюць нам дыскамфорт.
У адным з інтэрв'ю вы сказалі, што ў дзяцей адсутнічае эмацыйная самасвядомасць. Студэнты не могуць назваць свае пачуцці?
Яны не, але і мы таксама. Калі я спытаю, што вы адчуваеце тут і цяпер?
Гэта была б праблема…
Дакладна, а пачуццяў не менш за чатырыста. Дзеці, як і мы, маюць праблемы з эмацыйным самасвядомасцю. Таму я так часта кажу, што эмацыянальнае выхаванне як прадмет у школе не менш неабходны, чым хімія ці матэматыка. Дзеці вельмі хочуць гаварыць пра тое, што яны адчуваюць, хто яны, кім хочуць стаць...
Яны хочуць атрымаць адказы...
Так, калі я прыйду на ўрок і скажу: сёння мы гаворым пра наркотыкі, вучні мяне спытаюць: што б я хацеў даведацца? Яны выдатна адукаваныя ў гэтай тэме. Але калі я стаўлю Зосю пасярод пакоя і пытаюся: што яна адчувае, яна не ведае. Пытаюся ў Касі, якая сядзіць побач: што ты думаеш, што адчувае Зося? – Магчыма, збянтэжанасць – такі адказ. Так што нехта збоку можа назваць і абуць Зосю. Калі мы больш не развіваем у Касі эмпатыю – гэта дрэнна, а калі не вучым душэўнай самасвядомасці Зосі – яшчэ горш.
Ці ставяцца да падлеткаў, якія пакутуюць ад дэпрэсіўных расстройстваў, як да дарослых?
Безумоўна, ёсць адрозненні ў падыходзе да праблемы ў дарослых і ў дзяцей, элементы асабістага вопыту, жыццёвай мудрасці, стрэсаўстойлівасці. Вядома, у тэрапіі дзяцей і падлеткаў павінна быць крыху іншая наменклатура, інакш трэба цягнуцца са зместам. Па-рознаму будуюцца і тэрапеўтычныя адносіны. Аднак у нас адна асоба. Адзін маладзейшы, другі старэйшы, але мужык. На мой погляд, важна ўтаймаваць дэпрэсію, навучыцца жыць з ёй і насуперак ёй. Такім чынам, калі дэпрэсія кладзе мяне ў ложак, заварочвае ў коўдру і прымушае ляжаць у цемры, гэта можа выратаваць мяне ад іншых драматычных рашэнняў. Калі я пачынаю так глядзець, то шукаю ў сабе такой удзячнасці, як Віктар Асятынскі, які сказаў: калі б я не знайшоў алкаголь, я б пакончыў з сабой. Я добра памятаю свой дэпрэсіўны эпізод - я перажываў развод, я страціў працу, у мяне былі праблемы са здароўем і я раптам трапіў у трохмесячны стан поўнай тупасці і безнадзейнасці. Парадаксальна, але дзякуючы гэтаму я застаўся жывы. Замест таго, каб марнаваць энергію на барацьбу з дэпрэсіяй, варта яе зразумець і ўтаймаваць. Незалежна ад колькасці лекаў, якія мы прымаем, мы ўсё роўна павінны ўстаць і знайсці прычыну, каб жыць кожны дзень.
Дадзеныя паказваюць, што дэпрэсіўныя расстройствы прысутнічаюць у 20 працэнтах. дзеці і падлеткі да 18 гадоў. На фоне дарослых – многа гэта ці мала?
Я думаю, што гэта вельмі падобна. Але навошта спасылацца на лічбы? Проста каб супакоіць астатніх? Незалежна ад працэнтаў, мы ўсё роўна саромеемся дэпрэсіі. Увесь свет даўно гаворыць пра гэта як пра цывілізацыйную хваробу, а мы сядзім у нейкай глушы. Вы павінны прыняць гэта і знайсці рашэнні, не толькі фармакалагічныя. Замест таго, каб злавацца і злавацца на тое, чаму я?, мы павінны ўдзельнічаць у тэрапеўтычным працэсе. Даведайцеся, што дае мне дэпрэсія і як я магу з ёй жыць. Калі ў мяне цукровы дыябет і лекар загадвае мне прымаць інсулін, я з ім не спрачаюся. Але калі ён прызначыць мне тэрапію, я кажу: іншым разам… Калі б, як я мару, у школах былі заняткі па эмацыянальным выхаванні, а на працоўных месцах арганізоўваліся канферэнцыі і трэнінгі па дэпрэсіўным расстройствам, было б інакш. Мы, наадварот, кожны год 23.02/XNUMX гаворым пра дэпрэсію, а потым забываемся пра яе. Увогуле, мы любім адзначаць юбілеі – Міжнародны дзень барацьбы з дэпрэсіяй, да сустрэчы на наступным мітынгу.
Чаму дэпрэсія вяртаецца і як з ёй змагацца?
Роберт Банасевіч, спецыяліст па тэрапіі залежнасцяў