змест
Што такое цыстыт?
«Цыстыт - гэта запаленне мачавой бурбалкі. Гэта можа мець розныя прычыны (алергічныя, таксічныя ...), але калі гэта выклікана бактэрыямі, гэта інфекцыя мачавых шляхоў. Гэта часцей сустракаецца ў маладых дзяўчат, таму што канал, які вядзе мачу з мачавой бурбалкі да скуры, карацей, чым у хлопчыкаў. Бактэрыі могуць лягчэй размнажацца ў ўрэтры - нават калі гэта не асноўная прычына інфекцыі, якая з'яўляецца вынікам дрэннай цыркуляцыі мачы ўніз », - тлумачыць доктар Эдвідж Антыер.
Як працуюць мочэвыводзяшчіх шляхі, каб зразумець цыстыт
«Мача фільтруецца абедзвюма ныркамі, сцякае ў малы таз, якія яе збіраюць і выцякаюць па двух мачаточніках, а потым апускаюцца ў мачавы пузыр, які паступова напаўняецца. Два невялікіх клапана паміж мачаточнікамі і мачавой бурбалкай перашкаджаюць мачы вяртацца ўверх. На ўзроўні пахвіны мачавая бурбалка зачыняецца сфінктарам, што дазваляе нам быць кантынентамі да моманту, калі мы адчуем, што мачавая бурбалка напоўнена, каб адкрыць яго. Затым мача цячэ ў ўрэтру і апаражняецца ў абраным месцы », - тлумачыць доктар Анцье.
«Але часам, маюцца невялікія парушэнні ўздоўж гэтых мочэвыводзяшчіх шляхоў, якія выклікаюць застой мачы. Напрыклад, гэта можа быць дрэннае закрыццё клапанаў, якія дазваляюць мачы цячы назад па мачаточніку, або звужэнне ўздоўж мачаточніка, якое выклікае яго пашырэнне. Як і ў дрэнна спушчанай вадзе, размнажаюцца бактэрыі. Гэта інфекцыя мочэвыводзяшчіх шляхоў », - працягвае доктар Эдвідж Антыер.
Якія сімптомы цыстыту ў маладых дзяўчат?
У дзіцяці
- Ліхаманка: любая тэмпература вышэй за 38 °C у дзіцяці ва ўзросце да 3 месяцаў патрабуе абследавання ў педыятрычным аддзяленні неадкладнай дапамогі для выяўлення прычыны, у тым ліку інфекцыі мочэвыводзяшчіх шляхоў.
- Калі акрамя ліхаманкі дзіця дрыжыць, бледны і выглядае прыгнечаным: таксама неабходна тэрмінова пракансультавацца.
- Як толькі парацэтамол зніжае тэмпературу ніжэй за 38,5 °C, і калі дзіця гуляе, корміць, не з'яўляецца сып: «Мы кажам, што ліхаманка адзінкавая. Затым прымяняецца правіла 3 дзён, час, неабходны большасці вірусных інфекцый, каб вылечыцца самастойна. Але калі ліхаманка захоўваецца, патрабуецца медыцынскае абследаванне, уключаючы пошук інфекцыі мочэвыводзяшчіх шляхоў », - тлумачыць педыятр.
У дзяцей
Варта адрозніваць:
- Паленне пры мачавыпусканні, частыя пазывы да мачавыпускання.
- Сверб і паколванне, не звязаныя з мачавыпусканнем, што больш з'яўляецца прыкметай «вульвита».
Як пацвердзіць дыягназ цыстыт?
- З дапамогай скрынінга з дапамогай тэст-палоскі: усё, што вам трэба зрабіць, гэта даць дзіцяці папісяць у падгузнік і намачыць тэст-палоску ў некалькіх кроплях мачы. Калі афарбоўка сведчыць аб наяўнасці лейкацытаў і нітрытаў, гэта прыкмета інфекцыі. Для завяршэння дыягностыкі трэба будзе звярнуцца ў лабараторыю.
- Так званае «цитобактериологическое» даследаванне мачы, пры якім высвятляюць:
- клеткі (цыта): ёсць шмат лейкацытаў для барацьбы з мікробамі,
- бактэрыі, іх колькасць, каб вызначыць, інфекцыя гэта ці перадача бактэрый. Іх адчувальнасць да розных антыбіётыкаў правяраецца для прызначэння лячэння.
- У немаўлятаў або калі інфекцыя суправаджаецца ліхаманкай, a аналіз крыві праверыць, каб інфекцыя не выйшла за межы мочэвыводзяшчіх шляхоў з рызыкай сур'ёзных ускладненняў.
Што такое ECBU, ці цытабактэрыялагічны аналіз мачы?
ECBU з'яўляецца эталонным інструментам для дыягностыкі цыстыту. ECBU, або цытабактэрыялагічнае даследаванне мачы, шукае наяўнасць мікробаў у мачы. Пры адсутнасці інфекцыі мача з'яўляецца стэрыльнай асяроддзем. Калі ECBU выяўляе мікробы, ёсць інфекцыя мочэвыводзяшчіх шляхоў. Затым лабараторыя выконвае антыбіяграму, каб вызначыць, які антыбіётык будзе найбольш эфектыўным пры лячэнні інфекцыі.
Збор мачы для дыягностыкі цыстыту
Просты ў дзяцей старэйшага ўзросту, якія могуць памачыцца ў лабараторыі пасля мясцовага туалета, стэрыльны збор мачы ў дзіцяці складаны. Размяшчэнне мяшка не гарантуе, што мача не будзе забруджана. Мы часта звяртаемся да невялікага апытання, прасцей у дзяўчыны.
Як лячыць цыстыт?
Каб як мага хутчэй вылечыць цыстыт у дзяўчынкі, лекар прызначыць антыбіётык. «Абавязкова лячэнне антыбіётыкамі: у немаўлятаў нутрацягліцава ці вянозна, калі гаворка ідзе пра неадкладную і генералізаваную інфекцыю, у дзяцей без агульных сімптомаў — перорально. Выбар антыбіётыка, доза і працягласць лячэння прыстасоўваюцца да вынікаў лабараторнага даследавання. Вызначыць, які антыбіётык падыдзе, можа толькі лекар.
Як прадухіліць з'яўленне цыстыту ў дзяцей і маленькіх дзяўчынак?
Жэстамі добрай штодзённай гігіены:
- рэгулярна мяняць дзіцяці падгузнікі,
- навучыць дзяўчынку добра мыцца,
- навучыце яго заўсёды выцірацца спераду назад пасля пісання,
- піць рэгулярна.
Што такое піяланефрыт
Інфекцыя верхніх мочэвыводзяшчіх шляхоў, якая знаходзіцца ў нырцы і яе мачаточніку, востры піяланефрыт часта з'яўляецца ўскладненнем недолеченных цыстыт. Звычайна гэта выяўляецца ў выглядзе высокай тэмпературы і стомленасці. Як і пры цыстыце, дадзеная бактэрыяльная інфекцыя патрабуе лячэнне антыбіётыкамі, прызначанае лекарам і хуткая падтрымка. Пры з'яўленні апісаных вышэй сімптомаў цыстыту пажадана звярнуцца да лекара. У дзяцей старэйшага ўзросту яны могуць мець форму:
- частае мачавыпусканне і пачуццё палення
- боль у паясніцы
- каламутная і смярдзючая мача
Пасля атрымання вынікаў ECBU і пачатку лячэння антыбіётыкамі можна зрабіць ультрагукавое даследаванне нырак у наступныя дні пасля інфекцыі, каб пазбегнуць ускладненняў. Таксама ў груднічка пры высокай тэмпературы неабходна неадкладна пракансультавацца і здаць аналізы.
Le Доктар Эдвідж Анцьер, педыятр, з'яўляецца аўтарам кнігі «Маё дзіця ў поўным здароўі, ад 0 да 6 гадоў», з Мары Дэваўрэн, пад кіраўніцтвам Ан Гескьер, выд. Эйроллс.