змест
У многіх радзільнях, напрыклад, у Парыжскіх дыяканэсах, цяпер спрабуюць сумясціць тэхніку, бяспеку і пажаданні будучых маці. Вам больш не трэба нараджаць на спіне, знерухомленым на ложку з нагамі ў страмёнах. Нават пад эпідуральнай анестэзіяй мы дазваляем вам прымаць больш спантанныя паставы: на баку, на кукішках, на карачках... Крок за крокам, вось як праходзяць роды.
Падрыхтоўка
Дзевяць гадзін раніцы. Вось і ўсё. Клариса усталёўваецца ў радзільным пакоі, на 3-м паверсе радзільнага аддзялення. Вялікае акно адкрываецца ў сад, і святло, фільтраванае жалюзі, рассейвае мяккі цень у пакоі. Побач з ёй сядзіць яе муж Кірыл, які выглядае даволі расслаблена. Трэба сказаць, што гэта іх другое дзіця: дзяўчынка, якую яны назавуць Лілі. Акушэрка Наталі ўжо прыйшла здаць аналіз крыві і вымераць ціск. Цяпер яна абмацвае жывот Кларысы, каб пераканацца, што дзіця правільна пастаўлена галавой уніз. Усё нармальна. Каб пацвердзіць гэты першы клінічны агляд, яна старанна фіксуе маніторынг на жываце будучай мамы. Два датчыка, якія пастаянна фіксуюць дзейнасць сэрца плёну і скарачэння маткі. Гэта дазваляе лепш назіраць за дзіцем. Каб паглядзець, як ён адрэагуе на сутычкі. Са свайго боку, медсястра Дэніз таксама занятая. Яна наладжвае настойкі. Глюкозная сыроватка, каб даць маці сілы, і салёная сыроватка, каб паменшыць падзенне артэрыяльнага ціску, часам звязанае з эпидуральными анальгетыкамі. Гэтыя настоі таксама можна выкарыстоўваць для праходжання оксітоціков. Гэтыя сінтэтычныя малекулы, якія імітуюць дзеянне аксытацынаў, якія натуральным чынам вылучаюцца арганізмам, дапамагаюць рэгуляваць частату сутычак і паскараюць роды. Але іх выкарыстанне не носіць сістэматычнага характару.
Ўстаноўка эпидуральной анестэзіі
Ужо адзінаццаць гадзін. Кларисс пачынае адчуваць моцны боль. Сутычкі ішлі разам, прыкладна тры кожныя 10 хвілін. Цяпер самы час паставіць эпідуральную анестэзію. Медсястра прымушае маці сесці на край ложка. Каб мець круглявую спіну, яна зручна падкладае пад падбародак падушку. Цяпер анестэзіёлаг можа ачысціць яе спіну моцным антысептыкам перад мясцовым наркозам. Праз некалькі хвілін Кларыса больш нічога не адчувае. Затым доктар уводзіць полую іголку са скошаным участкам у эпидуральную прастору паміж 3-й і 4-й паяснічнай вобласцю і павольна ўводзіць анальгетычны кактэйль. Перш чым выняць іголку, ён слізгае тонкі катетер, як валасок, які застанецца на месцы і дазволіць, дзякуючы электрычнаму шпрыцу, пастаянна распаўсюджваць прадукт у невялікіх колькасцях. Пры правільнай дазоўцы эпідуральная анестэзія эфектыўна здымае боль і больш не перашкаджае захоўваць адчуванні., як гэта было некалькі гадоў таму. У якасці пацверджання некаторыя радзільні прапануюць амбулаторную эпидуральную анестэзію, дазваляючы пры жаданні хадзіць па пакоі або па калідорах.
Праца працягваецца спакойна
Поўдзень. Усё медыцынскае абсталяванне на месцы. Наталі прыйшла разбіць мяшок з околоплодными водамі з дапамогай мембраннага пірсера. Гэты бязбольны жэст дазваляе дзіцяці мацней націснуць на шыйку маткі і паскарае раскрыццё. У радзільным пакоі Кларыса і Сірыл могуць атрымліваць асалоду ад адзіноты і свабоды. Калі яны жадаюць паслухаць музыку, у пакоі ёсць нават прайгравальнік кампакт-дыскаў.
Сёння, будучай маці больш не абавязкова заставацца прыкаванай да ложка. Яна можа сядзець, уставаць і прымаць позу, якая ёй больш за ўсё падыходзіць. У некаторых радзільнях, напрыклад, у дыяканісах, яна нават можа прыняць ванну, каб расслабіцца. На працягу гэтага этапу акушэрка рэгулярна наведвае будучую маці, каб праверыць ход родаў. Яна робіць вагінальны агляд, каб кантраляваць пашырэнне шыйкі маткі. І паглядзіце на крывыя кантролю, каб пераканацца ў эфектыўнасці сутычак і стане здароўя малога. Пры неабходнасці яна таксама можа скарэктаваць дозу эпидуральной анестэзіі, каб умовы працы былі максімальна камфортнымі.
Шыйка маткі пашырана
XNUMX:XNUMX вечара На гэты раз каўнер знаходзіцца на поўнае пашырэнне: 10 см. Пад дзеяннем сутычак дзіця ўжо добра займаецца тазам. Але каб дабрацца да выхаду, яму яшчэ трэба прайсці праз доўгі і вузкі тунэль даўжынёй каля 9 см. На маніторынгу ўсе індыкатары гараць зялёнымі. Кларыса застаецца свабоднай ад сваіх рухаў. Лежачы на баку, яна штурхаецца, выдыхаючы пры кожным сутычцы. «Як калі дзьмуць у паветраны шарык», — тлумачыць акушэрка. Затым вярніцеся да яго на спіну і вазьміце яго за ногі, каб надаць больш сілы штуршкам. Новы погляд на маніторынг. Усё нармальна. Дзіця працягвае свой спуск. Укленчыўшы на ложку з вялікім мячом пад рукамі, Кларисс працягвае штурхаць, пагойдваючыся. Зараз дзіця дасягнуў сваёй галоўкай пахвіны маці. Мы бачым яе валасы. Гэта апошні крок перад выхадам на волю.
высылка
Для выгнання Кларыса нарэшце вырашыла вярнуцца на спіне. Апошняе намаганне, і галава тырчыць, затым астатняя частка цела, якая прыходзіць сама па сабе. Маці з дапамогай акушэркі хапае сваю маленькую дачку Лілі, каб далікатна пакласці яе на жывот. Чатыры гадзіны. Да ложка падышоў бацька Кірыл. Расчулены, ён глядзіць на сваю маленькую дзяўчынку, якая скруцілася скура да скуры насупраць яе маці. Поўная жыццёвых сіл, яна цяпер гучна плача. На радасць, бацькі нават не бачаць акушэркі, якая толькі што перарэзала пупавіну. Абсалютна бязбольны жэст, таму што ў гэтай жэлацінавай трубцы няма нерваў. Лілі крыху плюнула. Нічога страшнага, яго нос і горла толькі крыху забітыя мокротай. Акушэрка вязе яе для аказання першай дапамогі і абяцае вельмі хутка вярнуць. Кларыса, усміхаючыся і расслабленая, зноў адчувае некалькі сутычак, але значна больш лёгкіх. Апошні штуршок для выгнання плацэнты, і гэта, нарэшце, вызваленне. Лілі, якая выдатна прайшла свой першы агляд, ужо знайшла цяпло мамінага жывата для пяшчотнай скуры да скуры.