Сімптомы хваробы Педжета

Сімптомы хваробы Педжета

Хвароба Педжета можа паўплываць адна або некалькі костак. Гэта толькі ўплывае косткі першапачаткова закрануты (на іншых костках пашырэнне немагчыма).

Часцей за ўсё працякае бессімптомна, выяўляецца выпадкова пры рэнтгеналагічным даследаванні, праведзеным па іншай прычыне.

Некаторыя клінічныя прыкметы могуць выявіць захворванне і апраўдаць прызначэнне рэнтгеналагічных даследаванняў:

-боль у косці

-дэфармацыі костак : непастаянныя і познія (прыкмета капялюшыкі - гіпертрафія [павелічэнне аб'ёму] чэрапа, шаблепадобная галёнка, уплощение грудной клеткі, дэфармацыя хрыбетніка [кифоз])

-турбуе вазаматор (анамаліі крывяносных сасудаў), адказныя за гіперэмію (празмерны прыток крыві, які выклікае пачырваненне) скуры побач з пашкоджаннямі костак

Звярніце ўвагу, што пагаршэння агульнага стану няма.

Больш за ўсё пры захворванні дзівяцца косткі таза, спінных і паяснічных пазванкоў, крыжа, сцегнавой косткі, чэрапа, галёнкі.

,en рэнтгенаўскія прамяні дазваляюць вылучыць характэрныя прыкметы захворвання:

- анамаліі формы: гіпертрафія косткі (павелічэнне аб'ёму)

– структурныя анамаліі: патаўшчэнне коркавага пласта (касцяных сценак)

-анамаліі шчыльнасці: неаднастайнае ўшчыльненне косткі, якое надае мяккі выгляд

Сцинтиграфия костак можа падкрэсліць інтэнсіўную гіперфіксацыю здзіўленых костак. Галоўны інтарэс гэтага абследавання заключаецца ў выяўленні костак, здзіўленых хваробай. Аднак пры назіранні і лячэнні пацыента няма неабходнасці паўтараць яго.

Павышэнне ўтрымання шчолачных фасфатаў у крыві прапарцыйна ступені і актыўнасці захворвання. Ён адлюстроўвае інтэнсіўную дзейнасць костеобразования. Гэтая дазоўка можа быць нармальнай, калі захворванне лакалізавана ў адной косці.

Дазоўкі кросслапса (таксама званага CTx або NTx) і пиридинолина ў крыві ці мачы павялічваюцца і сведчаць аб актыўнасці разбурэння касцяной тканіны.

У адрозненне ад сканавання костак, гэтыя сканаванні карысныя для назірання за захворваннем, якое праходзіць лячэнне. Такім чынам, яны выконваюцца кожныя 3-6 месяцаў.

Каб адзначыць, што:

-кальцыемія (узровень кальцыя ў крыві) звычайна ў норме. Яно можа быць павялічана ў выпадку працяглай імабілізацыі або спадарожнага гиперпаратиреоза.

-хуткасць асаджэння таксама нармальная.

,en ўскладненні хваробы адрозніваюцца ад аднаго пацыента да іншага і маюць наступны парадак:

-сфармуляваць : у асноўным закранаюць тазасцегнавы і каленны суставы, яны звязаны з дэфармацыямі канцоў костак, выкліканымі захворваннем, і адказныя за боль, дэфармацыю і функцыянальную імпатэнцыю

-косць : пераломы выкліканы слабымі косткамі

Радзей могуць узнікаць ўскладненні:

-нерв : звязаны са здушваннем нерваў пры дэфармацыі костак. Так, часцей за ўсё можна назіраць глухату двухбаковую (закранае абодва вуха), параплегію (якая паддаецца лячэнню)

-сэрца : сардэчная недастатковасць

У выключных выпадках ўзнікненне злаякаснай пухліны можа адбыцца на здзіўленай хваробай косці (плечавы і сцегнавой). Узмацненне болю і рэнтгеналагічныя анамаліі могуць сведчыць пра гэты дыягназ, які можна з упэўненасцю пацвердзіць толькі шляхам выканання біяпсіі.

Хваробу Педжета не варта блытаць з:

- гиперпаратиреоз

- метастазы ў касцях пры раку малочнай залозы або прастаты

- множная миелома (таксама званая хваробай Келера)

Пакінуць каментар