Трызм адносіцца да цяжкасці з адкрыццём рота ці нават немагчымасці зрабіць гэта. 

З-за міжвольнай і пастаяннай кантрактуры жавальных цягліц, фізічнай перашкоды або дрэннага гаення тканін пасля траўмы рот можа адкрывацца толькі часткова. Гэта звужэнне часта балючае і можа паўплываць на выраз твару. Перш за ўсё, абмежаванае адчыненне рота з'яўляецца інвалідам: гэта перашкаджае гаварыць, есці, глытаць і чысціць зубы. Таму гэта аказвае істотны ўплыў на здароўе. Калі праблема не знікне, пацярпелыя могуць у канчатковым выніку пакутаваць ад недаядання, абязводжвання або паталогій паражніны рота. Іх грамадскае жыццё таксама можа пацярпець.

Прычын тризма шмат. Гэта можа быць:

• слупняк : гэтая сур'ёзная вострая інфекцыя дзівіць толькі некалькі асобных выпадкаў у Францыі. Але гэта ўсё яшчэ сустракаецца ў людзей, якія не былі прышчэплены або не атрымалі напамін аб вакцынацыі. Калі пасля раны, бактэрыі Траёнка Clostridium трапляючы ў іх арганізм, ён вылучае нейратаксін, які на працягу некалькіх дзён выклікае скарачэнні і міжвольныя спазмы ў цягліцах верхняй часткі цела. Тризм з'яўляецца першым прыкметай, які з'яўляецца пры слупняку, перад пачаткам рэспіраторных праблем, звязаных з паралічам гартані і глоткі. Таму да гэтага варта паставіцца сур'ёзна тым, хто не ў курсе сваіх вакцын. Калі гэта слупняк, патрабуецца экстраная шпіталізацыя;
• траўма : вывіх або пералом сківіцы, напрыклад, можа выклікаць закаркаванне сківіцы, асабліва калі яна не зведзена належным чынам;
• пасляаперацыйнае ўскладненне : У прыватнасці, падчас выдалення зуба мудрасці мышцы і звязкі маглі быць расцягнуты. У выніку рэакцыі яны могуць заставацца сціснутымі. Таксама можа ўтварыцца гематома, якая прывядзе да ацёку дзёсен і балючай закаркаванні сківіцы. Яшчэ адно магчымае ўскладненне: альвеаліт зубоў, які можа выяўляцца праз некалькі дзён ці тыдняў пасля аперацыі тризмом, звязаным з ліхаманкай, асіметрыяй асобы і часам наяўнасцю гною. Гэтыя розныя сітуацыі могуць развівацца спантанна: пацыентам удаецца зноў адкрыць рот праз некалькі дзён. Часам неабходна лячэнне;
• фізічная блакада сківіц, звязаныя, напрыклад, з зубам мудрасці, які не расце ў правільным кірунку, з скронева-сківічным артрытам, зубным абсцэсам або наяўнасцю пухліны. Моцнае мясцовае запаленне таксама можа быць задзейнічана, напрыклад, флегмоны міндалін, якое з'яўляецца магчымым ускладненнем дрэнна вылечанай бактэрыяльнай ангіны;
• прамянёвая тэрапія галавы і шыі : Нават калі радыяцыя дастаўляецца найбольш мэтанакіраваным спосабам, яна спальвае тканіны вакол апрацаванай пухліны, што можа выклікаць праблему гаення, званую фіброзам. У выпадку прамянёвай тэрапіі галавы і / або шыі жавальныя мышцы могуць пацярпець ад гэтага фіброзу і паступова зацвярдзець, пакуль не перакрыюць адкрыццё рота. Тризм развіваецца павольна пасля заканчэння лячэння і з часам пагаршаецца;
• пабочныя эфекты прэпарата : лячэнне нейралептыкамі, у прыватнасці, блакуючы пэўныя нервовыя рэцэптары, можа выклікаць анамальныя і міжвольныя рухі цягліц. Іх дзеянне сканчаецца, калі лячэнне спыняецца.

Паколькі стрэс уплывае на скарачэнне цягліц, ён можа пагоршыць стан.

Мы гаворым аб тризме, калі адкрыванне рота абмежавана. Гэта можа быць больш ці менш важным, таму больш ці менш адключаючы. Боль звычайна звязана з ім, асабліва з цягліцавымі кантрактурамі.

Тризм можа быць часовым, напрыклад, пасля аперацыі па выдаленні зуба, або пастаянным. У апошнім выпадку гэта стварае праблемы для размовы, жавання, глытання, догляду за зубамі. У выніку пацыенты перастаюць правільна харчавацца і губляюць вагу, больш схільныя да праблем з паражніной рота і становяцца сацыяльна ізаляванымі. Боль таксама не дае ім спаць.

Гэта залежыць ад прычыны. Калі інфекцыя, пералом, пухліна або запаленне выклікаюць трызм, гэта трэба разглядаць як прыярытэт. Калі гэта з'яўляецца вынікам непераноснасці прэпарата, лекар, які прызначыў яго, можа яго змяніць.

Калі трызм захоўваецца, можа спатрэбіцца цеплавая тэрапія (з дапамогай награвальнай маскі), масаж, метады рэлаксацыі або рэабілітацыйныя сеансы, каб паслабіць мышцы і аднавіць добры дыяпазон адчынення рота. У найбольш цяжкіх выпадках можна прапанаваць і лекі ў якасці дадатку: яно не паляпшае рухомасць сківіц, але дзейнічае на спазмы і боль.

З іншага боку, у выпадку фіброзу пасля прамянёвай тэрапіі неабходна дзейнічаць, як толькі пачынаецца скаванасць. Чым раней мы прымем меры, тым лепш мы зможам прадухіліць яго развіццё і замацаванне. Не саромейцеся гаварыць пра гэта з камандай па догляду. Гэта можа прапанаваць адпаведныя рэабілітацыйныя практыкаванні, прызначыць лячэнне або нават накіраваць да фізіятэрапеўта, лагапеда або стаматолага. 

Калі трызм цяжкі і пастаянны і не праходзіць пасля рэабілітацыі, у крайнім выпадку для паляпшэння сітуацыі прапануецца аперацыя: дэзінсерцыя цягліц пры фіброзе, короноидэктомия пры закаркаванні косткі, пратэзаванне сустава і інш.