Панцытапенія, якая вызначаецца як падзенне трох ліній крыві: эрытрацытаў, лейкацытаў і трамбацытаў, мае некалькі прычын, якія неабходна даследаваць. Наступствы для здароўя сур'ёзныя з магчымым узнікненнем анеміі, інфекцый і крывацёкаў.

Паводле этымалагічнага вызначэння, гэта дэфіцыт усіх клетак, якія прысутнічаюць у крыві. Фактычна дзівяцца тры лініі клетак крыві:

• эрытрацыты;
• лейкацыты;
• трамбацыты. 

Адной з функцый эрытрацытаў з'яўляецца перанос кіслароду ў крыві, а лейкацыты ўдзельнічаюць у фізіялагічным імунітэце для барацьбы з інфекцыямі. Трамбацыты - гэта дробныя клеткі, якія прысутнічаюць і ўдзельнічаюць у працэсах згортвання крыві і гаенні ран.

Калі колькасць гэтых клеткавых элементаў памяншаецца, узнікаюць некаторыя фактары рызыкі, такія як анемія (зніжэнне гемаглабіну, які пераносіць кісларод у крыві), інфекцыя з-за зніжэння імуннай абароны і белых вугроў клетак крыві (лейкапенія), а таксама гемарагічныя з'явы з прычыны памяншэння колькасці трамбацытаў у крыві (тромбацытапенія).

Прычын шмат. Іх можна звязаць:

• дзе ўтвараюцца гэтыя клеткі (касцяны мозг), выпрацоўка якіх зніжана або парушана;
• перыферычныя прычыны, такія як інфекцыя (напрыклад, ВІЧ ці СНІД);
• Дэфіцыт вітаміна B12 (пернициозная анемія);
• рак крыві і лімфатычных вузлоў (лейкоз або лимфома), пры якім размнажэнне лейкацытаў адбываецца за кошт лейкацытаў і трамбацытаў);
• парушэнне працы павялічанай селязёнкі (гіперспленізм) і адсутнасць яе функцыі захоўвання і аднаўлення эрытрацытаў, лейкацытаў і трамбацытаў;
• медыкаментозная інтаксікацыя (некаторыя антыбіётыкі, колхицин, хіміётэрапія, фенилбутазон або хімічныя рэчывы (бензол, інсектыцыды і г.д.), якая можа прывесці да знясілення касцявога мозгу;
• заўчаснае старэнне касцявога мозгу, які больш не выпрацоўвае клеткі крыві (миелодисплазия).

Часам прычына не выяўляецца.

Сімптомы панцитопении звязаны са зніжэннем колькасці эрытрацытаў і лейкацытаў і трамбацытаў. 

Анемія, якая ўзнікае ў выніку гэтага памяншэння эрытрацытаў, выяўляецца бледнасцю, моцнай стомленасцю з-за недахопу кіслароду ў тканінах арганізма.

Дэфіцыт лейкацытаў прыводзіць да розных інфекцый, якія цяжка паддаюцца лячэнню і лячэнню. Нарэшце, недахоп трамбацытаў з'яўляецца прычынай розных кровазліццяў з дзёсен, мачы, крэсла, часам у мозг (гематома чэрапа), якія могуць быць небяспечнымі для жыцця.

Ёсць таксама іншыя сімптомы, такія як наяўнасць лімфатычных вузлоў, вялікая селязёнка, дыскамфорт пры падзенні артэрыяльнага ціску, сімптомы, якія звязаны з прычынамі панцитопении.

Дыягностыка пры дапамозе аналізу крыві

Дыягназ панцытапенія ставіцца з дапамогай аналізу крыві, які шукае колькасць чырвоных крывяных цельцаў, лейкацытаў і трамбацытаў (Blood Formula Count або CBC), а таксама наяўнасць клетак, якія звычайна адсутнічаюць у крыві, такіх як буйныя клеткі (бласты) або клеткі крыві. няспелыя клеткі крыві (эрытрабласты...).

Звычайныя лічбы ў NFS:

• Чырвоныя крывяныя клеткі (эрытрацыты): ад 4 да 6 мільёнаў;
• Белыя крывяныя клеткі (лейкацыты): ад 4000 да 10;
• Трамбацыты: ад 150 да 000.

Гэтыя лічбы могуць адрознівацца ў залежнасці ад выкарыстоўванага метаду аналізу.

Анемія вымяраецца ўзроўнем гемаглабіну ў крыві (у сярэднім менш за 11 г/л), які часта звязаны са зніжэннем колькасці эрытрацытаў.

Пры панцытапеніі колькасць чырвоных крывяных цельцаў ніжэй сярэдняга, а таксама лейкацытаў (нейтрофілов), за выключэннем выпадкаў лейкеміі, дзе яно, наадварот, вельмі высокае, колькасць трамбацытаў нізкае, менш за 150 (тромбацытапенія), часам апускаючыся ніжэй за 000 трамбацытаў на мілілітр крыві.

Дыягностыка па миелограмме 

Яшчэ адзін аналіз праводзіцца, каб зразумець прычыну панцытапеніі: миелограмма.

Гэта дасць магчымасць пацвердзіць падазрэнне на рак крыві, прасачыць за развіццём сур'ёзнай анеміі, тромбацытапеніі... Такое абследаванне праводзіцца ў стацыянары, на ўзроўні цэнтра грудной клеткі (грудзіны), пры дапамозе шпрыца, пад мясцовай анестэзіяй.

Лячэнне панцитопении заключаецца ў лячэнні прычыны і яе наступстваў. Гэта можа быць карэкцыя анеміі пераліваннем крыві, крывацёку трамбацытаў, падаўленне інфекцыі прызначэннем антыбіётыкаў (антібіотікотерапіі).

Пры выяўленні лейкеміі або лимфомы лячэнне будзе накіравана на гэтыя віды раку крыві і лімфатычных вузлоў. Калі дрэнна функцыянуе менавіта селязёнка, яе часта выдаляюць, каб ліквідаваць наступствы гэтай дысфункцыі.

Наяўнасць таксічных рэчываў, такіх як наркотыкі або хімічныя рэчывы, прывядзе да адпаведных метадаў лячэння, такіх як неадкладнае спыненне інкрымінаваных наркотыкаў або таксічных прадуктаў і лячэнне іх наступстваў.

Нарэшце, калі гэта мікробы або вірусы, якія ўцягнутыя, гэта лячэнне гэтых мікробных або вірусных захворванняў, якія будуць рэалізаваны.