Супрацьзачаткавыя таблеткі складаюцца ў блакаванні авуляцыі дзякуючы розным гармонам, якія дзейнічаюць на гіпаталама-гіпофізарную вось, цэрэбральную вось, якая кантралюе яечнікі, якія самі з'яўляюцца крыніцай розных гарманальных сакрэцый авуляцыйнага цыклу. Гэта дзеянне зварачальна, як толькі таблеткі спыняюцца, незалежна ад працягласці іх выкарыстання. Аднак часам мы назіраем «ляноту», калі аднаўляецца дзейнасць гипоталамо-гипофизарной восі і яечнікаў (1). Гэта з'ява моцна адрозніваецца ў жанчын, незалежна ад працягласці прыёму таблетак. У некаторых авуляцыя аднаўляецца адразу пасля заканчэння цыкла пасля спынення прыёму таблетак, а ў іншых для аднаўлення нармальнага цыклу з авуляцыяй спатрэбіцца некалькі месяцаў.

Раней некаторыя гінеколагі рэкамендавалі пачакаць 2-3 месяцы пасля спынення прыёму таблетак, каб атрымаць лепшую авуляцыю і слізістую абалонку маткі. Аднак гэтыя тэрміны не з'яўляюцца медыцынскімі абгрунтаванымі. Ніякае даследаванне не змагло паказаць павелічэнне частаты анамалій або выкідкаў, або шматплодных цяжарнасцяў у жанчын, якія зацяжарылі пасля спынення прыёму таблетак (2). Таму пажадана спыніць прыём таблетак з таго моманту, як вы хочаце зацяжарыць. Сапраўды гэтак жа неапраўдана з медыцынскай пункту гледжання рабіць «перапынкі» падчас прыёму таблетак, каб захаваць фертыльнасць.

Здараецца, што таблеткі, якія выклікаюць штучныя крывацёку адмены (праз падзенне гармонаў у канцы ўпакоўкі), маскіравалі парушэнні авуляцыі, якія. з'явіцца зноў, калі вы спыніце прыём таблетак. Найбольш частымі прычынамі з'яўляюцца гіперпралактынэмія, сіндром полікістозных яечнікаў (СПКЯ), нервовая анарэксія або заўчасная недастатковасць яечнікаў (3).

Адно з самых сур'ёзных клопатаў жанчын аб таблетках - гэта іх магчымы ўплыў на фертыльнасць, асабліва калі яны прымаюцца бесперапынна на працягу многіх гадоў. Навуковая праца, аднак, даволі абнадзейвае на гэтую тэму.

Даследаванне (4), праведзенае ў рамках Euras-OC (Еўрапейская праграма актыўнага назірання за аральнымі кантрацэптывамі) з удзелам 60 жанчын, якія прымалі аральную кантрацэпцыю, паказала, што праз месяц пасля спынення прыёму таблетак 000 % з іх былі цяжарныя. Гэты паказчык адпавядае паказчыку натуральнай фертыльнасці, як правіла, даказвае, што таблеткі не ўплываюць на фертыльнасць і шанцы на цяжарнасць. Гэта даследаванне таксама паказала, што працягласць прыёму таблетак таксама не паўплывала на верагоднасць цяжарнасці: 21% жанчын, якія прымалі таблеткі менш за два гады, зацяжарылі на працягу года ў параўнанні з 79,3% жанчын, якія ўжывалі таблеткі. гэта ўжо больш за два гады.

Калі паміж спыненнем прыёму таблетак і пачаткам спроб зачацця няма затрымкі, настойліва рэкамендуецца пракансультавацца з вашым гінеколагам, урачом агульнай практыкі або акушэркай, перш чым спыніць прыём таблетак. для кансультацыі перад канцэпцыяй. Гэтая кансультацыя, рэкамендаваная Haute Autorité de Santé (5), уключае:

• апытанне па гісторыі хваробы, хірургіі, акушэрстве
• клінічнае абследаванне
• мазок на дісплазію шыйкі маткі, калі яму больш за 2-3 гады
• лабараторныя аналізы: групы крыві, пошук нерэгулярных аглютынінаў, сералагічныя даследаванні на таксаплазмоз і краснуху, а таксама, магчыма, скрынінг на ВІЧ, гепатыт С, В, пранцы
• фалійная кіслата (вітамін B9)
• даганяюць прышчэпкі ад краснухі, коклюшу, калі яны не актуальныя
• прафілактыка рызык ладу жыцця: курэння, спажывання алкаголю і наркотыкаў