змест
Чаму жанчынам з лішнім вагой цяжэй зацяжарыць
Бясплоддзе літаральна на талерцы. Вага павялічваецца, а разам з ім - рызыка розных захворванняў, але зачаць усё цяжэй.
Усё часцей гучаць гісторыі пра тое, што дзяўчатам, каб зацяжарыць, трэба моцна схуднець. У спробах стаць маці яны худнеюць на 20, 30, нават 70 кілаграмаў. Нярэдка такія дзяўчыны таксама хварэюць СПКЯ - сіндромам полікістоза яечнікаў, які яшчэ больш абцяжарвае зачацце, а то і худнее. А лекары кажуць: так, жанчынам з лішнім вагой сапраўды цяжэй зацяжарыць. Ежа ўплывае на наш арганізм значна больш, чым многія думаюць.
акушэр-гінеколаг, репродуктолог клінікі REMEDI
«У наш час павялічылася колькасць жанчын з павышаным індэксам масы цела - ІМТ, асабліва сярод маладых людзей. Гэта звязана з асаблівасцямі харчовай паводзінаў і ладу жыцця. Жанчыны з залішняй вагой больш схільныя ўскладненняў са здароўем: сардэчна-сасудзістых захворванняў, захворванняў апорна-рухальнага апарата, цукровага дыябету. Таксама даказана негатыўны ўплыў лішняга вагі на рэпрадуктыўную функцыю. «
Заганнае кола
Па словах доктара, у поўных жанчын развіваецца эндакрыннае бясплоддзе. Гэта выяўляецца рэдкімі авуляцыя або іх поўнай адсутнасцю - ановуляція. Акрамя таго, вельмі часта ў жанчын з залішняй вагой назіраюцца парушэнні менструальнага цыклу.
«Гэта звязана з тым, што тлушчавая тканіна ўдзельнічае ў рэгуляцыі палавых гармонаў у арганізме. У жанчын з атлусценнем значна зніжаецца глабулін, які звязвае мужчынскія палавыя гармоны - андрогены. Гэта прыводзіць да павелічэння свабодных фракцый андрогенов ў крыві, і ў выніку лішак андрогенов ў тлушчавай тканіны ператвараецца ў эстрагены - жаночыя палавыя гармоны », - тлумачыць доктар.
Эстрогены, у сваю чаргу, стымулююць адукацыю лютеинизирующего гармона (ЛГ) у гіпофізе. Гэты гармон адказвае за рэгуляцыю авуляцыі і менструальнага цыклу. Пры павышэнні ўзроўню ЛГ развіваецца дысбаланс гармонаў, што прыводзіць да парушэння менструальнага цыклу, паспявання фалікулаў і авуляцыі. Зацяжарыць у гэтым выпадку вельмі складана. Больш за тое, стрэсам з-за няўдалых спробаў зацяжарыць дзяўчаты часта пачынаюць схоплівацца – і круг замыкаецца.
«У жанчын з залішняй вагой часта развіваецца парушэнне вугляводнага абмену, гіперінсулінемія і инсулинорезистентность», - дадае Ганна Кутасава.
Пахуданне замест лячэння
Каб зразумець, ці ёсць у жанчын залішняя вага, трэба разлічыць свой індэкс масы цела. Для гэтага трэба ўзважыць і вымераць рост.
Жанчынам рэкамендуецца вымяраць рост і вага з разлікам ІМТ па формуле: ІМТ (кг / м2) = маса цела ў кілаграмах / рост у метрах у квадраце - для вызначэння залішняй вагі або атлусцення (ІМТ больш або роўны 25 - залішняя вага, ІМТ больш або роўны 30 - атлусценне).
прыклад:
Вага: 75 кг
Рост: 168 гл
ІМТ = 75 / (1,68 * 1,68) = 26,57 (залішняя вага)
Па дадзеных СААЗ, рызыка праблем з рэпрадуктыўным здароўем напрамую залежыць ад ступені залішняй вагі / атлусцення:
залішняя вага (25-29,9) - павышаны рызыка;
атлусценне першай ступені (30-34,9) - высокі рызыка;
атлусценне другой ступені (34,9–39,9) – вельмі высокі рызыка;
атлусценне трэцяй ступені (больш за 40) - вельмі высокая ступень рызыкі.
Лячэнне бясплоддзя, ЭКА - усё гэта можа не спрацаваць. І зноў з-за вагі.
«Даказана, што залішняя вага з'яўляецца фактарам рызыкі, які зніжае эфектыўнасць лячэння бясплоддзя з дапамогай дапаможных рэпрадуктыўных тэхналогій (ДРТ). Таму пры планаванні цяжарнасці жанчынам неабходна абследавацца », - тлумачыць наш эксперт.
А калі худнець? Аказваецца, пахуданне нават на 5% павялічвае верагоднасць овуляторных цыклаў. Гэта значыць, верагоднасць таго, што жанчына зможа зацяжарыць сама, без медыцынскага ўмяшання, ужо ўзрастае. Акрамя таго, калі ў будучай мамы няма залішняй вагі, рызыкі ускладненняў падчас цяжарнасці значна зніжаюцца.
Дарэчы
Распаўсюджаным аргументам на карысць лішняга вагі сярод мам з'яўляецца тое, што іх дзеці нараджаюцца буйней. Але гэта не заўсёды добра. Бо ў дзіцяці можа развіцца атлусценне, а гэта ўжо нічога добрага. Акрамя таго, нарадзіць буйнога дзіцяці складаней.
Але нашмат часцей, чым нараджэнне вялікіх дзяцей, заўчасныя роды здараюцца ў поўных мам. Дзеці нараджаюцца неданошанымі, з малым вагой, іх даводзіцца выкормліваць у рэанімацыі. І гэта таксама нядобра.