Грудное гадаванне - гэта, вядома, натуральны акт, але яго не заўсёды лёгка ажыццявіць. Сярод праблем, з якімі сутыкаюцца кормяць маці, боль з'яўляецца адной з асноўных прычын ранняга спынення груднога гадавання. Некалькі саветаў, як іх прадухіліць.

Чым больш эфектыўна дзіця смокча, тым больш рэцэптараў, размешчаных на Ареола грудзей, будзе стымулявацца і тым вышэй будзе выпрацоўка гармонаў лактацыі. Дзіця, які добра смокча грудзі, таксама з'яўляецца гарантыяй бязбольнага кармлення. Калі ён няправільна бярэ грудзі, дзіця рызыкуе з кожным кармленнем расцягнуць сасок і аслабіць яго.  

Крытэрыі эфектыўнасці адсмоктвання 

Для эфектыўнага ўсмоктвання неабходна выконваць некалькі крытэраў:

• галава маляняці павінна быць злёгку адхіленая назад
• яе падбародак дакранаецца да грудзей
• дзіця павінна шырока адкрыць рот, каб заняць вялікую частку Ареола грудзей, а не толькі сасок. У роце Ареола павінна быць трохі зрушаная ў бок неба.
• падчас кармлення яе нос павінен быць злёгку адкрыты, а вусны выгнутыя вонкі.

Палажэнне дзіцяці падчас кармлення вельмі важна для захавання гэтых розных крытэрыяў. Не існуе адзінай пазіцыі для груднога гадавання, а розныя пазіцыі, з якіх маці абярэ тую, якая ёй больш за ўсё падыходзіць, у залежнасці ад яе пераваг і абставін.  

Мадонна: класічная пазіцыя

Гэта класічная пастава для груднога гадавання, якую звычайна паказваюць маці ў радзільні. Інструкцыя:

• сядзьце зручна, крыху адкінуўшы спіну назад, абапіраючыся на падушку. Ступні ідэальна размясціць на невялікім зэдліку, каб калені былі вышэй сцёгнаў.
• пакладзеце дзіцяці лежачы на ​​баку, жывоцікам да мамы, як быццам яго абгарнулі. Падтрымлівайце яе ягадзіцы адной рукой і хай яе галава ляжыць на перадплеччы, на згіне локця. Маме трэба не насіць дзіцяці (рызыкуючы расцягнуць і пашкодзіць спіну), а проста падтрымліваць.
• галава дзіцяці павінна знаходзіцца на ўзроўні грудзей, каб яно магло добра браць яе ў рот, маці не трэба было нахіляцца або ўставаць.

Вялікай папулярнасцю ў мам карыстаецца падушка для кармлення, якая павінна зрабіць грудное гадаванне прасцей і зручней. Але будзьце асцярожныя, дрэнна выкарыстоўваецца, гэта можа больш паслужыць грудному гадаванню, чым палегчыць. Калі дзіця ляжыць на падушцы, яго часам трэба адцягнуць ад грудзей, што можа ўскладніць зачапленне і павялічыць рызыку болі ў сасках. Не кажучы ўжо пра тое, што падушка можа саслізнуць падчас кармлення. Аксэсуар для груднога гадавання, якім трэба карыстацца вельмі асцярожна...

Палажэнне лежачы: для максімальнага расслаблення

Палажэнне лежачы дазваляе карміць дзіця грудзьмі, расслабляючыся. Гэта часта прымаецца для маці, якія спяць разам (у ідэале з ложкам на баку, для большай бяспекі). Паколькі ён не аказвае ніякага ціску на страўнік, пасля кесарава сячэння таксама рэкамендуецца ляжаць, каб паменшыць боль. На практыцы : 

• ляжце на бок, паклаўшы падушку пад галаву і пры неабходнасці адну за спіну. Сагніце і падніміце яго верхнюю нагу, каб яна была дастаткова стабільнай.
• пакладзеце дзіцяці на бок, уцягнуўшы, жывоцік да жывоцік. Яго галава павінна быць крыху ніжэй грудзей, так што ён павінен злёгку сагнуць яе, каб прыняць яе.

Біялагічнае выхаванне: для «інстынктыўнага» груднога гадавання

Біялагічнае выхаванне - гэта значна больш, чым становішча груднога гадавання, інстынктыўны падыход да груднога гадавання. Па словах яго дызайнера Сюзаны Колсан, амерыканскага кансультанта па лактацыі, біялагічнае выхаванне накіравана на развіццё прыроджаных паводзін маці і дзіцяці для спакойнага і эфектыўнага груднога гадавання.

Такім чынам, пры біялагічным выкормліванні маці дае грудзі дзіцяці ў становішчы лежачы, а не седзячы, што больш зручна. Натуральна, яна зробіць гняздо сваімі рукамі, каб накіроўваць свайго дзіцяці, які, са свайго боку, зможа выкарыстоўваць усе свае рэфлексы, каб знайсці матчыну грудзі і эфектыўна смактаць. 

На практыцы : 

• сядзьце зручна, седзячы з адкінутым назад тулавам або ў становішчы напаўлежачы, адкрыта. Галава, шыя, плечы і рукі павінны добра падтрымлівацца, напрыклад, падушкамі.
• пакладзеце дзіця да сябе тварам уніз на грудзі, а яго ступні абапірайцеся на сябе або на падушку.
• дазваляйце дзіцяці «паўзці» да грудзей і пры неабходнасці накіроўвайце яго жэстамі, якія здаюцца найбольш натуральнымі.

Кармленне павінна адбывацца ў ціхім месцы, каб дзіця і яго мама былі расслабленыя. Для эфектыўнага і бязбольнага груднога гадавання варта прытрымлівацца наступнай працэдуры:

Прапануйце грудзі дзіцяці пры першых прыкметах абуджэння

Рэфлекторныя руху ў дрымоце або адкрыты рот, стогны, пошукі ў роце. Ня трэба (і нават не рэкамендуецца) чакаць, пакуль ён заплача, каб прапанаваць яму грудзі

Прапануйце дзіцяці першую грудзі

І так, пакуль ён не адпусціць.

Калі дзіця засынае ля грудзей або занадта рана спыняе смактанне

Сцісніце грудзі, каб выцякла трохі малака. Гэта будзе стымуляваць яго аднавіць смактанне.

Другую грудзі прапануйце дзіцяці

Пры ўмове, што ён усё яшчэ, здаецца, хоча смактаць. 

Выняць грудзі дзіцяці, калі ён робіць гэта не адзін

Пераканайцеся ў тым, каб «перапыніць смактанне», уставіўшы палец у куток яе рота паміж дзёснамі. Гэта прадухіляе зашчымленне і расцяжэнне соску, што ў выніку можа выклікаць расколіны.

Як даведацца, што ваш дзіця добра сочыць?

Невялікая падказка, каб пераканацца, што дзіця смокча добра: яго скроні рухаюцца, ён глытае з кожным смактаннем у пачатку кармлення, затым кожныя два-тры смокча ў канцы. Ён спыняецца ў сярэдзіне смактання, шырока раскрыўшы рот, каб зрабіць глыток малака.

З боку маці па меры кармлення грудзі размягчается, з'яўляюцца дробныя паколвання і моцнае расслабленне (дзеянне Аксытацын).  

Грудное гадаванне не павінна быць нязручным, не кажучы ўжо пра боль. Боль з'яўляецца сігналам аб тым, што ўмовы груднога гадавання не аптымальныя.  

Прычынай нумар адзін болю пры грудным гадаванні з'яўляецца расколіна, часцей за ўсё з-за дрэннага смактання. Калі карміць грудзьмі балюча, таму перш за ўсё неабходна праверыць правільнасць становішча дзіцяці на грудзях і яго смактанне. Не саромейцеся звяртацца да акушэркі, якая спецыялізуецца на грудным гадаванні (ВМС па лактацыі і грудным гадаванні), або да кансультанта па лактацыі IBCLB (Міжнародны сертыфікаваны кансультант па лактацыі), каб атрымаць добрую параду і знайсці аптымальную позу для груднога гадавання.  

Як палегчыць расколіну?

Для паскарэння працэсу гаення шчыліны існуюць розныя сродкі:

Грудное малако:

Дзякуючы супрацьзапаленчым рэчывам, эпідэрмальныя фактарам росту (EGF) і супрацьінфекцыйным фактарам (лейкацытам, лизоциму, лактаферыну і г.д.), грудное малако спрыяе гаенню. Маці можа нанесці некалькі кропель на сасок пасля кармлення або выкарыстоўваць яго ў якасці павязкі. Для гэтага проста прамакніце грудным малаком стэрыльны кампрэс і трымаеце яго на соску (з дапамогай харчовай плёнкі) паміж кожным кармленнем. Мяняйце яго кожныя 2 гадзіны.

Ланалін:

гэта натуральнае рэчыва, здабытае з сальных залоз авечак, валодае змякчальнымі, заспакаяльнымі і ўвільгатняюць ўласцівасцямі. Нанесены на соску з разліку лясной арэх, папярэдне разагрэты паміж пальцамі, ланалін бяспечны для дзіцяці і не патрабуе выцірання перад кармленнем. Выбірайце яго вычышчаны і 100% ланалін. Звярніце ўвагу, што існуе вельмі нізкі рызыка алергена, які прысутнічае ў частцы ланаліну, якая змяшчае свабодны спірт.  

Іншыя магчымыя прычыны расколіны

Калі, нягледзячы на ​​карэкцыю становішча груднога гадавання і гэтыя метады лячэння, расколіны не знікаюць або нават пагаршаюцца, неабходна знайсці іншыя магчымыя прычыны, такія як:

• прыроджаная тортиколис, якая не дазваляе дзіцяці добра паварочваць галаву,
• занадта тугая вуздзечка мовы, якая перашкаджае смактаць,
• плоскія або ўцягнутыя соску, якія абцяжарваюць захоп саска

Яшчэ адна перыядычная прычына болі пры грудным гадаванні - гэта нагрубанне. Гэта звычайная з'ява падчас прытоку малака, але можа адбыцца і пазней. Лепшы спосаб справіцца з нагрубаніем, але і прадухіліць яго - гэта карміць грудзьмі па патрабаванні з частымі кармленнямі. Неабходна таксама праверыць правільнасць становішча дзіцяці на грудзях, каб пераканацца ў эфектыўнасці яго смактання. Калі яна дрэнна смактае, грудзі не можа апаражніцца належным чынам, што павялічвае рызыку нагрубання. 

Нагрубаніе грудзей: калі звяртацца?

Некаторыя сітуацыі патрабуюць кансультацыі з лекарам або акушэркай:

• грыпападобных стан: тэмпература, ламота ў целе, моцная стамляльнасць;
• суперинфицированная расколіна;
• цвёрды, чырвоны, гарачы камяк у грудзях.