Халецыстыт

Агульнае апісанне захворвання

Гэта парушэнне працы жоўцевай бурбалкі, выкліканае парушэннем адтоку жоўці. Запаленнем сценак жоўцевай бурбалкі пакутуе каля 15% насельніцтва зямнога шара, прычым фактар ​​рызыкі павялічваецца з узростам і залішняй вагой. Халецыстыту больш схільныя жанчыны, якія дасягнулі 45-гадовага ўзросту, так як змены гарманальнага ўзроўню ўплываюць на адток жоўці.

Халецыстыт рэдка працякае самастойна, звычайна яго спадарожнікамі з'яўляюцца гастрыт, анамаліі жэлчэвыводзяшчіх шляхоў і іншыя паталогіі стрававальнага гасцінца.^[3]… Гіпадынамія і незбалансаванае харчаванне стымулююць павелічэнне колькасці хворых халецыстытам.

Прычыны

Як правіла, гэтая паталогія развіваецца на фоне жоўцевакаменнай хваробы. Назапашванне камянёў у жоўцевай бурбалцы перашкаджае нармальнаму адтоку жоўці, у выніку чаго развіваецца запаленчы працэс. Сценкі жоўцевай бурбалкі пашкоджваюцца, становяцца менш пластычнымі і шчыльнымі, на слізістай абалонцы ўтвараюцца рубцы, што прыводзіць да з'яўлення новых камянёў і развіццю хранічнай формы захворвання. Таксама развіццё халецыстыту могуць справакаваць:

• прыроджаная паталогія жоўцевай бурбалкі;
• паразіты, такія як аскарыда і дызентэрыйная амёба, патагенныя бактэрыі (стрэптакокі), вірусы (гепатыт, цітомегаловірус);
• недахоп фізічнай актыўнасці і хранічныя завалы;
• алергічныя захворванні;
• наватворы ў вобласці брушыны;
• цяжарнасць;
• злоўжыванне тоўстай ежай і алкаголем;
• парушэнне маторыкі жэлчэвыводзяшчіх шляхоў;
• нервова-псіхічныя засмучэнні;
• спадчынная схільнасць;
• эндакрынныя і вегетатыўныя парушэнні;
• траўма жывата ў вобласці правага падрабрыння;
• працяглыя бескантрольныя дыеты.

У выніку ўздзеяння адной або некалькіх вышэйпералічаных прычын у арганізме хворага запавольваецца абмен рэчываў, жоўць становіцца больш вязкай, закаркоўваюцца пратокі, развіваецца запаленне сценак жоўцевай бурбалкі.

Віды і сімптомы халецыстыту

Прыкметы паталогіі залежаць ад цяжару і формы захворвання. Пры вострай форме характэрныя наступныя сімптомы:

1. 1 моцная боль у правым падрабрынні;
2. 2 ліхаманка;
3. 3 слабасць;
4. 4 моцная млоснасць аж да ваніт;
5. 5 тахікардыя;
6. 6 пры пячоначнай колікі з'яўляецца жаўцізна скуры і склер.

Хранічная форма выяўляецца такімі прыкметамі:

1. 1 млявасць або, наадварот, падвышаная ўзбудлівасць;
2. 2 тупая боль у вобласці печані, якая можа ірадыёўваць у правую нырку або пад лапатку;
3. 3 вадкі крэсла пасля ежы;
4. 4 млоснасць і горыч у роце;
5. 5 частая адрыжка паветрам;
6. 6 метэарызм;
7. 7 лёгкі налёт на мове;
8. 8 празмернае потаадлучэнне.

Ўскладненні халецыстыту

Пры няправільнай тэрапіі або несвоечасовым звароце да гастраэнтэролага магчымыя наступныя ўскладненні:

• перфарацыя жоўцевай бурбалкі;
• калькулезная форма служыць спрыяльнай глебай для развіцця пухлін;
• абсцэс і перытаніт;
• панкрэатыт другаснага характару;
• развіццё хранічнага халангіту;
• некроз жоўцевай бурбалкі.

Прафілактыка халецыстыту

Каб прадухіліць развіццё гэтага захворвання, можна прытрымлівацца наступных рэкамендацый:

1. 1 піць дастатковую колькасць вадкасці;
2. 2 па магчымасці пазбягаць псіхаэмацыйных і фізічных перагрузак;
3. 3 прытрымлівацца прынцыпаў здаровага харчавання, харчавацца некалькі разоў на дзень невялікімі порцыямі;
4. 4 своечасова лячыць захворванні страўнікава-кішачнага гасцінца;
5. 5 практыкаваць ўмераныя фізічныя нагрузкі;
6. 6 рэгулярна праходзіць медыцынскі агляд у тэрапеўта;
7. 7 сачыце за сваім вагой. Калі вы плануеце схуднець, то рабіць гэта трэба ў разумных тэмпах, не больш за 3-5 кг у месяц, так як галаданне правакуе застой жоўці;
8. 8 адмовіцца ад курэння і алкаголю;
9. 9 прымаць вітамінныя комплексы ў міжсезонне;
10. 10 п'юць лячэбныя мінеральныя воды;
11. 11 пры вострым халецыстыце прайсці неабходны курс лячэння, каб пазбегнуць развіцця хранічнай формы захворвання;
12. 12 перыядычна здаваць аналізы на выяўленне аскарыд і лямблий і пры неабходнасці праходзіць курс лячэння.

Лячэнне халецыстыту ў афіцыйнай медыцыне

Пры праблемах з жоўцевым пузыром не варта адкладаць візіт да гастраэнтэролага. Для пастаноўкі дыягназу прызначаюць біяхімію крыві, ультрагукавое даследаванне падстраўнікавай залозы, печані і жоўцевай бурбалкі. Пры неабходнасці прызначаюць холецистохолангиографию - рэнтгенаграфію жоўцевай бурбалкі з кантраснымі рэчывамі. Таксама бяруць жоўць на аналіз з дапамогай дуадэнальнага зондавання.

Пасля пацверджання дыягназу гастраэнтэролаг прызначае лячэнне, методыка якога залежыць ад формы і стадыі захворвання:

• некаменная тэрапія ўключае антыбактэрыйныя, спазмалітычныя і супрацьзапаленчыя сродкі. Акрамя таго, падключаюць сродкі для зняцця інтаксікацыі, прызначаюць імунамадулятары і супрацьпаразітарныя сродкі. Паралельна праводзіцца лячэнне спадарожнай халецыстыту паталогіі страўнікава-кішачнага гасцінца. Добрыя вынікі дае зондавая або бесзондовая трубка. Мэта гэтых працэдур - ачышчэнне жоўцевых параток і вывядзенне жоўці. Зандаванне праводзіцца ва ўмовах стацыянара, пацыент праглынае страўнікавы зонд. Тюбаж можна праводзіць у хатніх умовах: раніцай пацыент выпівае 2 шклянкі падагрэтай мінеральнай вады, кладзецца на правы бок на грэлку і ляжыць гадзіну. У перыяды рэмісіі хворым халецыстытам паказана санаторна-курортнае лячэнне ў Моршыне, Трускаўцы і Паляне.
• вострая форма часцей за ўсё лечыцца ва ўмовах стацыянара. Спачатку хвораму ставяць кропельніцы са спазмалітыкі, затым праводзяць холецистэктомию метадам брушнай паражніны або з дапамогай лапараскапіі.^[4].

Увага!

Адміністрацыя не нясе адказнасці за любыя спробы выкарыстання прадстаўленай інфармацыі і не гарантуе, што яна не нанясе шкоду асабіста вам. Матэрыялы не могуць быць выкарыстаны для прызначэння лячэння і пастаноўкі дыягназу. Заўсёды кансультуйцеся з урачом-спецыялістам!