Эталоннае даследаванне ў неўралогіі, электраміёграма (ЭМГ), дазваляе аналізаваць электрычную актыўнасць нерваў і цягліц. Акрамя клінічнага абследавання, ён дапамагае ў дыягностыцы розных нервова-мышачных паталогій.

Электраміёграма, таксама званая электронейромиограммой, электронаграфіяй, ЭНМГ або ЭМГ, накіравана на аналіз нервовых імпульсаў у рухальных нервах, сэнсарных нервах і цягліцах. Асноўны абследаванне ў неўралогіі, дазваляе ацаніць працу нерваў і цягліц.

На практыцы абследаванне заключаецца ў запісе электрычнай актыўнасці нерваў, а таксама скарачэння цягліц, утыкаючы іголку ў цягліцу або побач з нервам, або ўтыкаючы электрод у скуру, калі нерв або цягліца з'яўляюцца павярхоўнымі. Электрычная актыўнасць аналізуецца ў спакоі, пасля штучнай электрычнай стымуляцыі або пры самавольным скарачэнні пацыента.

Абследаванне праводзіцца ў стацыянары, у лабараторыі функцыянальнага даследавання нервовай сістэмы або ў кабінеце неўролага, калі ён ёсць. Ніякай падрыхтоўкі не патрабуецца. Абследаванне без рызыкі доўжыцца ад 45 да 90 хвілін у залежнасці ад выкарыстоўванага пратаколу.

Прылада для правядзення ЭМГ называецца электраміёграф. Выкарыстоўваючы электроды (невялікія ўчасткі), размешчаныя на скуры, ён стымулюе нервовыя валокны электрычным шляхам, пасылаючы вельмі кароткія (ад дзесятай да мілісекунды) і нізкай інтэнсіўнасці (некалькі тысячных доляй ампера) электрычныя разрады. ). Гэты нервовы ток распаўсюджваецца да мышцы, якая затым скарачаецца і рухаецца. Датчыкі, прылепленыя да скуры, дазваляюць рэгістраваць электрычную актыўнасць нерва і / або мышцы. Затым гэта транскрыбуецца на прыладзе і аналізуецца на экране ў выглядзе графікаў.

У залежнасці ад сімптомаў і шуканай паталогіі можна выкарыстоўваць розныя тыпы аналізаў:

• уласна электраміёграма складаецца з вывучэння электрычнай актыўнасці мышцы ў спакоі і калі пацыент добраахвотна яе скарачае. Даследаваць дзейнасць можна толькі некалькіх цягліцавых валокнаў. Для гэтага лекар ўводзіць тонкую іголку з датчыкам ўнутр мышцы. Аналіз электрычнай актыўнасці мышцы дазваляе выявіць страту рухальных нервовых валокнаў або анамалію мышцы;
• вывучэнне хуткасці правядзення рухальных валокнаў заключаецца ў стымуляцыі нерва ў двух кропках, каб прааналізаваць хуткасць і здольнасць правядзення нервовых імпульсаў, з аднаго боку, і цягліцавую рэакцыю, з другога боку;
• даследаванне хуткасці сэнсарнай праводнасці дае магчымасць вымераць праводнасць сэнсарных валокнаў нерва да спіннога мозгу;
• тэсты паўторнай стымуляцыі выкарыстоўваюцца для праверкі надзейнасці перадачы паміж нервам і цягліцай. Нервы шматкроць стымулююцца і цягліцавая рэакцыя аналізуецца. У прыватнасці, правяраецца, каб яго амплітуда не памяншалася анамальна з кожнай стымуляцыяй.

Электрычная стымуляцыя можа быць больш непрыемнай, чым балючай. Тонкія іголкі могуць выклікаць вельмі лёгкі боль.

Электроміёграма можа быць прызначана пры розных сімптомах:

• пасля аварыі, якая магла прывесці да пашкоджання нерваў;
• болі ў цягліцах (міалгія);
• цягліцавая слабасць, страта цягліцавага тонусу;
• пастаяннае паколванне, здранцвенне, паколванне (парамнезия);
• цяжкасці з мачавыпусканнем або затрымкай мачы, праходжаннем або затрымкай крэсла
• эректільная дысфункцыя ў мужчын;
• невытлумачальныя болі ў пахвіны ў жанчын.

У залежнасці ад вынікаў абследавання можна дыягнаставаць розныя захворванні або паразы:

• захворванні цягліц (міяпатыя);
• разрыў цягліц (пасля аперацыі, траўмы або родаў у вобласці пахвіны, напрыклад);
• сіндром запясцевага канала;
• пры пашкоджанні нервовага карэньчыка пасля траўмы даследаванне хуткасці правядзення дазваляе ўдакладніць ступень пашкоджання здзіўленай нервовай структуры (карэньчык, спляценне, нерв у розных яго сегментах ўздоўж канечнасці) і ступень яго паразы. абясцэненне;
• захворванне нерва (неўрапатыя). Аналізуючы розныя ўчасткі цела, ЭМГ дазваляе вызначыць, ці з'яўляецца захворванне нерваў дыфузным або лакалізаваным, і, такім чынам, адрозніць палінеўрапатыі, множныя монанеўрапатыі, полірадыкуланеўрапатыі. У залежнасці ад назіраных адхіленняў, гэта таксама дазваляе накіраваць да прычыны нейропатии (генетыка, парушэнне імунітэту, таксікантаў, дыябет, інфекцыя і г.д.);
• захворванне рухальных нервовых клетак спіннога мозгу (рухальных нейронаў);
• міястэніі (вельмі рэдкае аутоіммунное захворванне нервова-цягліцавага злучэння).