Свіршч на дзёснах у дарослых

Свіршч на дзясне ў дарослых або дзяцей з'яўляецца спадарожнікам гнойнага запаленчага працэсу ў галіне хворага зуба. Гэта ахоўная рэакцыя арганізма, сімптом, які патрабуе ўвагі і неадкладнага лячэння, інакш сур'ёзныя наступствы, якія нясуць пагрозу для здароўя і нават жыцця, не прымусяць сябе чакаць.

Што такое свіршч

Гэта праход, высланы эпітэліем, які злучае ачаг ўтварыўся запалення на корані зуба і саму ротавую паражніну. Яго задача - забяспечыць адток гною з агменю запалення. Развіццё свіршча адбываецца паступова і паслядоўна.

Калі ўтварыўся ачаг гнойнага запалення, то з часам яго аб'ём павялічваецца, такім чынам, узмацняецца ціск на суседнія тканіны, у тым ліку і на косці. Гной шукае выхад і будзе рухацца ў напрамку найменшага супраціву, прабіваючы сабе дарогу. З тоўшчы сківіцы гной імкнецца пад надкосніцу, і так утвараецца невялікі абсцэс. Пацыенты могуць заўважыць грудок на дзясне з белаватай верхавінай.

Далейшыя падзеі могуць разгортвацца па двух сцэнарах.

Калі па якіх-небудзь прычынах гной не можа знайсці сабе выхад і прабіцца праз надкосніцу і слізістую абалонку, то развіваецца периостит, больш вядомы як «флюс». З'яўляюцца адпаведныя сімптомы: моцная боль, выяўлены ацёк, які парушае сіметрычнасць асобы, можа пагаршацца агульнае самаадчуванне, падымацца тэмпература.

Калі гной знаходзіць выхад, то хворыя заўважаюць свіршч. Пры націсканні на гэтую вобласць вылучаецца гной - і ў гэты момант усе сімптомы знікаюць. З часам, калі гнойнае запаленне суціхае, свіршч можа зацягнуцца, аднак, калі не лячыць асноўную прычыну яго адукацыі, то ў перыяд абвастрэння ён можа ўтварыцца зноў.

Прычыны з'яўлення свіршча на дзёснах у дарослых

Асноўная і найбольш распаўсюджаная прычына - гнойнае запаленне, якое ўтварылася на верхавіне кораня зуба, то ёсць верхавінны пераядантыт. У сваю чаргу парадантыт - гэта ўскладненне карыесу, які не быў своечасова вылечаны. Тым не менш існуе шэраг іншых прычын, якія могуць прывесці да адукацыі гнойнага запалення:

• няякаснае лячэнне каранёвых каналаў пра кафедру, калі яны не былі поўнасцю запламбаваны, не старанна апрацаваны і ў іх засталася інфекцыя, або быў прапушчаны адзін з каналаў, таму нават папярэдняе лячэнне не выключае адукацыю запалення ў будучыні.
• сур'ёзная траўма ў мінулым, напрыклад, пералом кораня або перфарацыя, як ускладненне пламбавання каранёвага канала - такія пашкоджанні адкрываюць праход для інфекцыі і схіляюць да адукацыі запаленчага працэсу.

Сімптомы свіршча на дзёснах у дарослых

Сімптомы свіршча на дзёснах у дарослых зводзяцца да адукацыі «бугорка», «прышчыка», як яго называюць пацыенты, характэрны непрыемны пах і прысмак у роце. Болю могуць адсутнічаць, так як гной знайшоў выхад і не здушвае густую сетку нервовых сасудаў. Аднак некаторыя пацыенты адзначаюць з'яўленне лёгкай хваравітасці пры кусанні.

Важней пагаварыць аб сімптомах, якія папярэднічаюць з'яўленню свіршча на дзясне ў дарослых. Улічваючы, што па статыстыцы часцей прычынай з'яўляецца верхавінны пераядантыт, выяўляюцца наступныя сімптомы:

• моцная зубная боль, якая ўзмацняецца пры надкусывании;
• павелічэнне і хваравітасць падсківічнай лімфатычных вузлоў;
• азызласць і боль у праекцыі кораня прычыннага зуба;
• з'яўленне непрыемнага прысмаку і паху з рота.

Такія сімптомы могуць з'явіцца нават у тым выпадку, калі зуб раней лячыўся, ёсць шырокая пломба або нават каронка. Але як толькі ўтворыцца свіршч, клінічная карціна становіцца сцёртай: боль знікае, захоўваецца толькі слабая боль пры накусываніі, і то не заўсёды.

Лячэнне свіршча на дзясне ў дарослых

Пры складанні лячэбнай тактыкі ўлічваецца мноства нюансаў: ці лячыўся раней зуб, у якім стане каранёвыя каналы, наколькі пашкоджаны зуб і многае іншае, а таксама прычыны адукацыі свіршча на дзёснах у дарослых.

Лячэнне пародонта. Асноўная мэта лячэння - купіраванне ачага запалення за верхавінай кораня, выдаленне інфіцыраваных тканін у каранёвым канале, дэзінфекцыя і якаснае пламбаванне канала і, вядома ж, аднаўленне анатамічнай формы і цэласнасці зуба. Такое лячэнне можа заняць не адзін дзень, і нават месяц.

Калі вы раней праходзілі эндодонціческое лячэнне. Ўскладненні пры пламбаванні каранёвых каналаў, на жаль, не рэдкасць: часам пломбіровочный матэрыял не можа быць дастаўлены да верхавіны кораня з-за складанай анатоміі каналаў, іх частковай непраходнасці і г. д. Як раз у гэтым і заключаецца прычына ўскладненняў - развіццё інфекцыі. .

Нярэдкія выпадкі, калі падчас эндодонтіческого лячэння лекар не заўважае адзін з каналаў або яго галін або не выдаляе інфекцыю цалкам з-за іх цяжкай праходнасці.

Лячэнне ў гэтым выпадку заключаецца ў выкрыцці каналаў, іх наступнай апрацоўцы і якасным пламбаванні спачатку часовым, а затым пастаянным матэрыялам. Такая працэдура складаная, працяглая і наступнае лячэнне зацягваецца на месяцы.

Пры перфарацыі зуба падчас лячэння. Перфарацыя - гэта адтуліна, зробленая стаматолагам падчас лячэння. Такія адтуліны, калі не былі прыняты адпаведныя меры, з'яўляюцца адной з прычын развіцця гнойнага запалення. Перфарацыя можа адбыцца падчас лячэння каранёвага канала або пры ўстаўцы штыфта, калі ён не адпавядае форме канала. Рэнтгенаграфія дазволіць вызначыць запаленне, але часцей за ўсё аб гэтай праблеме сведчыць з'яўленне адпаведных сімптомаў.

Лячэнне ў гэтым выпадку вельмі цяжкае, але ўсё залежыць ад своечасовасці лячэння. Калі перфарацыю своечасова заўважыць, то пломбіровочных матэрыялы могуць зачыніць перфарацыю без праблем, але такая сітуацыя патрабуе пастаяннага кантролю з боку лекара.

Дыягностыка

Сімптомы свіршча на дзясне ў дарослых спецыфічныя, але ўсе дыягнастычныя мерапрыемствы накіраваны на выяўленне асноўнай прычыны яго адукацыі. У гэтым дапамогуць візуальныя і інструментальныя метады абследавання.

Усё пачынаецца з апытання і высвятлення скаргаў. Па некаторых характарыстыках болю стаматолаг можа паставіць папярэдні дыягназ, але для яго пацверджання неабходныя дадатковыя метады абследавання.

Пасля гэтага стаматолаг пераходзіць да інструментальных метадаў абследавання: прамацваецца кожны зуб, таксама праводзіцца перкусія (постукванне), тэмпературныя пробы.

Асаблівай увагі заслугоўвае стан дзёсен. Атрыманыя дадзеныя дазваляюць правесці дыферэнцыяльную дыягностыку, гэта значыць адрозніць адно захворванне ад іншага, калі іх сімптомы падобныя.

Паставіць канчатковы дыягназ і пацвердзіць яго можна толькі пасля рэнтгена або кампутарнай тамаграфіі. Гэтыя метады даследавання візуалізуюць схаваную ад вачэй карцінку, дазваляюць ацаніць памеры запаленчага агменю і нават убачыць свішчавы ход, калі ў яго перад здымкам увесці рентгеноконтрастное матэрыял (напрыклад, гуталакс).

Вызначыўшы прычыну адукацыі свіршча, некаторыя індывідуальныя асаблівасці і складаецца план лячэння.

Сучасныя метады лячэння

Стаматалогія - галіна медыцыны, якая дынамічна развіваецца; пастаянна ўкараняецца ў практыку сучаснае абсталяванне і найноўшыя пломбіровочные матэрыялы, якія дазваляюць захаваць зубы нават у самых складаных сітуацыях.

Ад якасці і дакладнасці дыягностыкі залежыць поспех лячэння свіршча на дзёснах у дарослых. Істотную дапамогу ў гэтым аказваюць КТ, рэнтгенаграфія, визиография. Гэтыя метады абследавання даюць поўную карціну таго, што адбываецца.

Выкарыстанне стаматалагічнага мікраскопа таксама зніжае верагоднасць ускладненняў падчас эндодонтіческого лячэння, у тым ліку перфарацыі.

Прафілактыка свіршча на дзясне ў дарослых у хатніх умовах

Прафілактыка зводзіцца да рэгулярнай і дбайнай чыстцы зубоў: раніцай пасля сняданку і перад сном з выкарыстаннем стандартных і дадатковых сродкаў і прадметаў гігіены, а менавіта шчотак, паст, нітак і ірыгатар.

На жаль, ні адна шчотка і паста не забяспечаць 100% выдалення зубнога налёту, таму неабходныя прафілактычныя агляды ў крэсле стаматолага і прафесійная гігіена паражніны рота не радзей 2 раз у год. Яе асноўная мэта - выдаленне зубнога каменя і зубнога налёту, бо гэта асноўныя прычыны карыесу, а таксама запаленчых захворванняў дзёсен.

Своечасовае лячэнне карыесу, калі ён яшчэ не перайшоў у ўскладненні, з'яўляецца найбольш эфектыўнай прафілактыкай свіршча на дзясне. Акрамя таго, неабходна выбраць дасведчанага стаматолага, які правядзе якаснае эндодонціческое лячэнне.

Папулярныя пытанні і адказы

Свіршч на дзёснах у дарослых, на жаль, не самая рэдкая скарга, і, нягледзячы на ​​тое, што гэта ўсяго толькі сімптом, наступствы могуць быць вельмі сур'ёзнымі. Каб не паскорыць іх наступ, трэба выконваць пэўныя правілы. Як толькі ён пра гэта гаворыць урач-стаматолаг, імплантолаг і артапед, кандыдат медыцынскіх навук, дацэнт кафедры стаматалогіі ЦГММ Дзіна Салодкая.