змест
Што такое лейкоз
Лейкамія або лейкамія - гэта злаякаснае захворванне крывятворнай сістэмы. А дакладней - касцявога мозгу і лімфатычнай сістэмы, а таксама называецца ракам крыві. Лейкоз звычайна называюць ракам крыві.
У арганізме чалавека клеткі крыві пастаянна цыркулююць. Выкарыстаныя клеткі гінуць, а з ствалавых клетак касцявога мозгу ўтвараюцца новыя. Новыя клеткі-папярэднікі спачатку дзеляцца, а затым спеюць у паўнавартасныя клеткі. У здаровых людзей існуе дакладна адрэгуляваная сістэма раўнавагі паміж выкарыстанымі, мёртвымі і новаўтворанымі клеткамі. Але ў хворых на лейкоз гэты баланс моцна парушаны. Новыя клеткі размнажаюцца бескантрольна, не спеючы да ўзроўню паўнавартасных клетак. У працэсе лейкеміі іх становіцца ўсё больш.
Існуе чатыры тыпу лейкеміі.
- Востры лимфобластный лейкоз. Гэты тып часцей за ўсё сустракаецца ў дзяцей.
- Востры миелоидный лейкоз.
- Хранічны лимфолейкоз. Гэта сустракаецца ў дарослых ва ўзросце старэйшыя за 55 гадоў і было зарэгістравана ў некалькіх членаў адной сям'і.
- Хранічны миелоидный лейкоз.
Прычыны лейкеміі ў дарослых
Дакладныя прычыны захворвання невядомыя. Але прычыны могуць ўключаць:
- моцнае апрамяненне (прамянёвая тэрапія);
- ўздзеянне канцерогенов (напрыклад, бензол);
- вірусы;
- некаторыя мадыфікацыі генаў (спадчынная схільнасць).
Сімптомы лейкозу ў дарослых
Анколаг Дзіна Сакаева вылучае шэраг сімптомаў захворвання:
- анемія;
- гемарагічны сіндром, таму што ў арганізме не хапае трамбацытаў;
- крывацёк;
- сінякі;
- кровазліцця ў слізістыя абалонкі - у мову, скуру;
- з'яўленне дробных кропак і плям;
- павышэнне тэмпературы;
- млоснасць, ваніты;
- страта апетыту;
- страта вагі;
- з'яўленне метастазаў, калі опухолевые клеткі трапляюць у здаровыя органы.
Стадыі лейкозу ў дарослых
Этап 1. На першай стадыі лейкозу рак дзівіць лімфатычныя вузлы, якія павялічваюцца ў памерах. Пацыент можа сам заўважыць павялічаныя вузлы.
Этап 2. У гэтым выпадку ў хворых павялічваецца альбо печань, альбо селязёнка, альбо і тое, і іншае адначасова. Гэты сімптом ўзнікае з-за павелічэння колькасці лімфацытаў ўнутры гэтых органаў.
Этап 3. Яго дыягнастуюць, калі ў чалавека развіваецца анемія (узровень гемаглабіну не перавышае 10 адзінак).
Этап 4. У гэтым выпадку ён характарызуецца нізкім узроўнем трамбацытаў, або тромбоцітопенія. Колькасць трамбацытаў у крыві хворага не перавышае 100 тысяч.
Лячэнне лейкеміі ў дарослых
Калі лейкоз не лячыць, ён можа прывесці да смерці на працягу некалькіх месяцаў. Важна своечасова пачаць лячэнне.
хіміётэрапія з'яўляецца неабходнай асновай любога віду лячэння лейкеміі. «Хімія» атакуе клеткі лейкеміі ў розных кропках, каб цалкам знішчыць злаякасныя пухліны.
прамянёвая тэрапія – для знішчэння ракавых клетак выкарыстоўваюцца вялікія дозы іанізуючага выпраменьвання. Адзначаецца памяншэнне павялічаных лімфатычных вузлоў, селязёнкі. Гэты від тэрапіі выкарыстоўваецца перад трансплантацыяй касцявога мозгу і ствалавых клетак.
мэтавая тэрапія выкарыстоўваецца пры ХМЛ (інгібітары тирозинкиназы інгібіруюць важныя працэсы ў лейкозныя клетках), але таксама выкарыстоўваюцца хіміётэрапія і інтэрферонатэрапія. Аднак поўнае лячэнне немагчыма. Гэтага можна дасягнуць толькі пры перасадцы касцявога мозгу ад здаровага донара.
Перасадка касцявога мозгу – Трансплантацыя касцявога мозгу. Донарамі могуць быць браты і сёстры пацыентаў.
Дыягностыка
Прыём да анколага пачынаецца з гутаркі з пацыентам. Лекар дэталёва высвятляе скаргі пацыента, гісторыю хваробы і жыццё хворага, наяўнасць паталогіі ў бліжэйшых сваякоў. Далей прыступаюць да абследавання сістэм і органаў для выяўлення парушэнняў: пальпуюцца групы лімфавузлоў, вобласць XNUMXмл печані і селязёнкі, так як яны могуць быць павялічаны пры лейкозе.
Рак крыві можна дыягнаставаць па:
- CBC: калі ў вас рак, гэта пакажа павелічэнне лейкацытаў і памяншэнне іншых клетак крыві.
- Коагулограмма - аналіз паказчыкаў згусальнасці крыві.
- иммунограмма – даследаванне асноўных паказчыкаў імуннай сістэмы чалавека.
Таксама лекар можа прызначыць дадатковыя метады абследавання для вызначэння тыпу / стадыі рака крыві:
- Пункціонной біяпсія касцявога мозгу з наступным гістологіческім даследаваннем;
- Пункціонной біяпсія лімфатычных вузлоў;
- спіннамазгавая пункцыя - для выяўлення няспелых клетак крыві, іх ідэнтыфікацыі і вызначэння адчувальнасці да некаторых хіміятэрапеўтычных прэпаратаў.
- ультрагукавое даследаванне (УГД);
- кампутарная тамаграфія (КТ);
- магнітна-рэзанансная тамаграфія (МРТ).
Прафілактыка лейкозу ў дарослых у хатніх умовах
Спецыфічных метадаў прафілактыкі лейкозу не распрацавана. Анколагі толькі раяць весці здаровы лад жыцця, які ўключае збалансаванае харчаванне, лёгкую фізічную актыўнасць, паўнавартасны адпачынак і сон, зніжэнне стрэсу. Тым, хто знаходзіцца ў групе рызыкі (ёсць у сям'і хворыя на рак), неабходна хоць бы раз у год праходзіць абследаванне і сачыць за сваім здароўем.
Папулярныя пытанні і адказы
Адказы Дзіна Сакаева, намеснік галоўнага ўрача па анкалогіі, прафесар кафедры фармакалогіі з курсам клінічнай фармакалогіі, член праўлення РУССКО, доктар медыцынскіх навук:
● Гародніна, ягады і садавіна. Арганізуйце сабе хаця б два перакусу ў дзень, у якія вы будзеце есці садавіна, а гародніна выкарыстоўваць у якасці гарніру. Гародніна карысныя як свежыя, запечаныя, так і прыгатаваныя на пару;
● Курыца, рыба, мяса, яйкі. Вельмі важна ўключыць у рацыён дастатковую колькасць якаснага бялку, які можна атрымаць з гэтай групы прадуктаў. Акрамя бялкоў жывёльнага паходжання, выдатна падыдуць і раслінныя - гэта, перш за ўсё, бабовыя. З-за лячэння ў многіх пацыентаў змяняюцца смакавыя адчуванні, і не ўсе гатовыя ёсць мяса. Калі вам гэта больш не падабаецца, вы можаце паспрабаваць з'есці яго з мноствам розных духмяных і мяккіх спецый. Аднак вы можаце замяніць яго морапрадуктамі або іншымі крыніцамі бялку.
● Хлеб і крупы. У звычайных дыетах харчавання гэтыя прадукты лічацца патэнцыйна небяспечнымі з-за высокай каларыйнасці, але пры хіміятэрапіі яны выдатна падыходзяць на сняданак.
● Малочныя прадукты. Прадукты гэтай групы павінны прысутнічаць у рацыёне штодня, пажадана ражанка.
Прыкладнае меню для хіміятэрапіі:
● Сняданак – каша і бутэрброд з сырам;
● абед – шклянку кефіру або натуральнага ёгурта або садавіна;
● абед – лёгкі агародніннай суп і салата;
● падвячорак – садавіна ці фруктовы салата з ёгуртавай запраўкай;
● вячэра – порцыя мяса, рыбы або птушкі з агароднінным гарнірам;
● перад сном – кісламалочныя прадукты.