L 'інфаркт міякарда адпавядае разбурэнню часткі сардэчнай мышцы т.зв міякард. Гэта адбываецца, калі, напрыклад, a тромб перашкаджае нармальнай цыркуляцыі крыві па каранарнай артэрыі, артэрыі, якая забяспечвае кроў да сэрца. Апошні тады дрэнна абрашаюць і пашкоджваецца сардэчная цягліца.

Інфаркт міякарда, які часам называюць сардэчным прыступам або востры каранарны сіндром, прыводзіць да смяротнага зыходу амаль у 10% выпадкаў. Як толькі з'явіліся першыя сімптомы, неабходна аказаць прафілактычную дапамогу. Першая дапамога будзе аказана ў машыне хуткай дапамогі, а затым спатрэбіцца шпіталізацыя. Затым будзе прапанаваны доўгатэрміновы догляд, у прыватнасці, каб пазбегнуць новага інфаркту або з'яўлення сардэчна-сасудзістых ускладненняў. Гэты постінфарктны догляд будзе складацца з медыкаментознага лячэння, сардэчна-сасудзістай рэабілітацыі або змены ладу жыцця.

Інфаркт міякарда выклікаецца закаркаваннем артэрыі, што прыводзіць да пагаршэння аксігенацыі сэрца, а значыць, да разбурэння часткі міякарда. Пазбаўленыя кіслароду клеткі гэтай мышцы гінуць: гаворка ідзе пра некроз. Міякард горш скарачаецца, з'яўляецца парушэнне сардэчнага рытму, а затым, калі нічога не рабіць, сэрца перастае біцца. Каб пазбегнуць гэтага смяротнага зыходу, неабходна як мага хутчэй разблакаваць артэрыю.

Але як можа закаркавацца артэрыя? Вінаватыя ёсць атерома бляшкі. У асноўным складаецца з халестэрын, гэтыя бляшкі могуць утварацца на ўзроўні сценак крывяносных сасудаў і, такім чынам, каранарных артэрый, якія забяспечваюць сэрца. Калі атероматозная бляшка разрываецца і ўтварае тромб, гэта можа выклікаць інфаркт міякарда.

Сімптомы інфаркту міякарда даволі характэрныя: боль у грудзях, дыхавіца, потлівасць, парушэнне сардэчнага рытму, дыскамфорт у пэндзля або руцэ і інш.

Тым не менш ёсць інфаркт ціхі. Чалавек, які мае гэта, не адчувае ніякіх сімптомаў. Ціхі сардэчны прыступ можа застацца незаўважаным, але выявіцца падчас абследавання, напрыклад ЭКГ. Гэты ціхі сардэчны прыступ часцей за ўсё тычыцца людзей, якія пакутуюць дыябетам.

водгук : Сэрца - гэта помпа, які размяркоўвае кроў па ўсіх органах. Міякард адказвае за абрашэнне арганізма крывёй і, такім чынам, кіслародам. 

распаўсюджанасць

У Францыі штогод адбываецца каля 100.000 тысяч інфарктаў міякарда. Больш за 5% пацярпелых памерлі б на працягу гадзіны, амаль 15% у наступным годзе. Гэты ўзровень смяротнасці значна знізіўся за 10 гадоў, у прыватнасці, дзякуючы хуткаму рэагаванню SAMU і стварэнню службаў інтэрвенцыйнай кардыялогіі. Амерыканскія лічбы кажуць пра 8000.00 выпадкаў штогод і ад 90 да 95% выжывальнасці пацыентаў, шпіталізаваных пасля інфаркту міякарда.

Дыягнастычны

Сімптомы сардэчнага прыступу звычайна вельмі характэрныя і дазваляюць лекару вельмі хутка паставіць дыягназ. Гэты дыягназ будзе пацверджаны рознымі аналізамі і абследаваннямі, такімі як электракардыяграма. ЭКГ дазволіць візуалізавацьэлектрычная актыўнасць сэрца і, такім чынам, выявіць анамалію. Ён пакажа, ці пачаўся або адбываецца сардэчны прыступ. Аналіз крыві выявіць наяўнасць у крыві сардэчных ферментаў, якія выяўляюць пашкоджанне часткі сэрца. Можа спатрэбіцца рэнтген, асабліва каб пераканацца, што лёгкія не закрануты. Каранаграфія, рэнтгенаўскі здымак, які дазваляе візуалізаваць каранарныя артэрыі, таксама дазваляе выявіць памяншэнне дыяметра гэтых артэрый і наяўнасць атероматозной бляшкі.

Прычыны

Наяўнасць атерома бляшкі, які складаецца ў асноўным з халестэрыну, можа растлумачыць з'яўленне сардэчнага прыступу. Гэтая бляшка можа блакаваць каранарную артэрыю і перашкаджаць забеспячэнню сэрца належным чынам крывёю.

Сардэчны прыступ таксама можа адбыцца ў выніку нейкага спазмы на ўзроўні каранарнай артэрыі. Пры гэтым крывацёк перарываецца. Гэты спазм можа быць выкліканы такім наркотыкам, як какаін. Ён таксама можа з'явіцца пасля разрыву сардэчнай артэрыі або калі крывацёк моцна зніжаецца, напрыклад, у выпадку вельмі нізкага крывянага ціску, што называецца гіпавалемічны шок.

Ускладненні

Ўскладненні сардэчнага прыступу адрозніваюцца ў залежнасці ад таго, наколькі вобласць сардэчнай мышцы здзіўленая сардэчным прыступам. Чым больш плошча, тым больш сур'ёзныя ўскладненні. Чалавек можа мець арытмія, гэта значыць парушэнні сардэчнага рытму, сардэчная недастатковасць або нават праблемы з адным з клапанаў сэрца, клапанам, які мог быць пашкоджаны падчас прыступу. Таксама інфаркт можа ўскладніцца інсультам. Таксама можа адбыцца новы інфаркт.

Рызыку ўскладненняў будуць ацэньваць з дапамогай новых абследаванняў: ЭКГ, УГД, каранаграфія, сцынтыграфія (для ацэнкі працы сэрца) або стрэс-тэст. Таксама будзе прызначана медыкаментознае лячэнне.